Заметили ошибку? Выделите её и нажмите Ctrl + Enter
Уменьшить шрифт Увеличить шрифт

Вопросы и ответы

Для того чтобы найти ответ на интересующий вас вопрос введите одно или несколько слов, которые могут встречаться в тексте вопроса или в тексте ответа на него и нажмите кнопку "Найти".
Вопрос-Ответ 1 - 681 из 681
Начало | Пред. | 1 | След. | Конец По стр.

Вопрос:
13.10.2015
В информационной панели "Исполнение плановых показателей по программе ОМС" графа "Принято реестров ДД" как считается?
Ответ:

В информационной панели "Исполнение плановых показателей по программе ОМС" в графе "Принято реестров ДД"  информация представлена количеством посещений согласно поданных реестров по диспансеризации и медицинским осмотрам населения


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
28.09.2015
Вопрос , чем отличаются коды ошибок 629-Повторное обращение пациента по поводу того же заболевания в течение 30 дней лечения АПП-талон принимается и 661- талон не принимается. Спасибо!
Ответ:

Ошибка 629-экспертный случай для всех целей посещения, 661-критичная ошибка,  для тех целей посещения, которые можно и нужно подавать, как обращения ( цели 110, 70, 119,116, 115, вошедшие в группу целей "Обращение", согласно "Классификатора целей посещений и врачебных специальностей")


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
28.09.2015
При заполнении реестра по УЗИ исследованиям необходимо заполнение кода МКБ. Что делать, если направляющая поликлиника не проставляет его в направлении?
Ответ:

Необходимо принять пациента вне зависимости от того, проставлен код МКБ (или предполагаемый диагноз) на направлении или нет. Далее провести претензионную работу в отношении МО, направившей пациента с ненадлежаще оформленным направлением, и затребовать необходимую информацию. Реестр в ЦОР должен быть оформлен в соответствии с установленными требованиями по заполнению полей.


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
28.09.2015
Как объединять посещения онкологических больных в обращения по законченному случаю, если нам неизвестно, придет пациент еще раз или нет, и когда это произойдет.
Ответ:

Онкологические пациенты с установленным диагнозом обращаются в поликлинику за выпиской рецептов, лечение как таковое  поликлиника не проводит, соответственно, подаются как разовые посещения, в законченный случай обращения не объединяются.


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
28.09.2015
КГБУЗ "КГДП № 1". В нашем учреждении ведется доврачебный прием (доврачебный кабинет),какие посещения и цели может подавать фельдшер в талонах на оплату АПП.
Ответ:

В кабинете доврачебного приема  талоны не заполняются, а ведется журнал, как отчетная форма. Следовательно, реестры на доврачебный прием формировать и передавать в ТФОМС не надо.


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
28.09.2015
Необходимо отозвать реестр и подать как "обращение по заболеванию" - как надо отозвать реестр?
Ответ:

Для исправления ошибки 661 , если оба случая в текущем отчетном периоде, одновременно с отказом последнего посещения снимается с оплаты и ранее принятое посещение; если принятый случай лечения в предыдущем отчетном периоде, то МО следует отправлять письмо в адрес СМО, оплатившей данное лечение, с просьбой о снятии.          


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
28.09.2015
Уточните пожалуйста, проверка талонов на 30 дней происходит , написано "период между посещениями или посещением и обращением составляет менее 30 дней" ? Т. е талоны не принимают если между первыми посещениями в двух талонах (даты обращения) меньше 30 дней, но не принимают , если меньше 30 дней после последнего посещения и первого следующего талона. Так какой же алгоритм?
Ответ:

Согласно п.3 Протокола №5 КРТП от 29.05.2015 ".." проверка  по 661 ошибке проводится только между разовыми посещениями или между разовым посещением и обращением , следовательно,  при анализе разового посещения и обращения,  сравнивается первая дата в обращении, если разовое посещение подано ранее, и последняя дата посещения, если разовое посещение подано позднее.


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
28.09.2015
Скажите, а то что иногда из ЦОДа приходит несколько окончательных протоколов (с различающимися результатами контроля) с интервалом в пару дней, это временная техническая проблема или стандартная практика? Просто стоит ли называть протокол "окончательным", если после него потом может быть еще один, более окончательный.
Ответ:

Для исправления ошибки 661 " Разовое посещение, предъявлено более одного раза за период 30 дней" и возможности объединения   разовых посещений в обращение, одновременно с отказом последнего посещения снимается с оплаты и ранее принятое посещение, если оба случая в текущем отчетном периоде.


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
28.09.2015
Добрый день!В Карта ЗСПО (ф.025-7/у) вариант А4 двусторонний полностью не вмещается полис ОМС, есть предложение поменять местами поле СНИЛС и страховой полис местами т.к. там где находится СНИЛС остается много пустого места! Так же сделать более крупнее шрифт в поле № амбулаторной карты! выделить жирным паспорт и Место регистрации, т.к. все сливается.
Ответ:

Добрый день! Данный вопрос необходимо адресовать разработчику ПО Hospital - ООО "ТОРИНС".


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
27.09.2015
Здравствуйте ,я из Красноярского края,город Лесосибирск.Меня интересует вопрос.кто нам начисляет стимулирующие?и по какой их причине их убрали?работаю в больнице,медицинской сестрой!и почему отработав 180 часов,при норме 156,я получаю 11743.29 коп????
Ответ:

В связи с тем, что Вами не указана медицинская организация, в которой Вы работаете, конкретно ответить на Ваш вопрос не имеем возможности.

Медицинская организация производит начисление и выплату  заработной платы с учетом стимулирующих надбавок на основании локальных нормативных актов, в т. ч. положениями медицинской организации об оплате труда и стимулировании работников. Указанное положение должно быть принято с учетом Примерного положения об оплате труда работников краевых государственных бюджетных и казенных учреждений, подведомственных министерству здравоохранения Красноярского края, утвержденного постановлением Правительства Красноярского края от 01.12.2009 № 619-п и приказом министерства здравоохранения Красноярского края от 9 декабря 2009 г. N 521-орг "О видах, условиях, размерах и порядке выплат стимулирующего характера, осуществляемых работникам краевых государственных бюджетных и казенных учреждений, подведомственных министерству здравоохранения Красноярского края". Медицинская организация в соответствии с  приказом министерства здравоохранения Красноярского края от 9 декабря 2009 г. N 521-орг устанавливает своим локальным нормативным актом выплаты конкретному работнику учреждения  ежеквартально на квартал, следующий за кварталом, в котором производилась оценка работы в баллах, по итогам работы в отчетном периоде (год, полугодие, квартал) в зависимости от периодичности оценки.  На основании оценки работы по итогам работы в отчетном периоде, стимулирующие выплаты работнику выплачиваются ежемесячно в периоде, следующим за отчетным.

         Система оплаты труда в конкретном учреждении устанавливается коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии с трудовым законодательством РФ, с которыми Вы можете ознакомиться в экономической службе или профсоюзной организации Вашего учреждения.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
25.08.2015
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста алгоритм начисления комп. выплат, а именно: Начисляются ли следующие выплаты (за опыт работы, за категорию, за вредность, за своеврем. повыш. кв.)на надбавку за работу в сельской местности 30%(сельские)+оклад.
Ответ:

Согласно п. 2. 4.  Положения об оплате труда работников краевых государственных бюджетных и казенных учреждений, подведомственных министерству здравоохранения Красноярского края, утвержденного постановлением от 1 декабря 2009 г. № 619-п, начисление выплат компенсационного характера (за работу с вредными и опасными условиями труда, за работу в сельской местности) и персональных стимулирующих выплат (за опыт работы, своевременное прохождение повышения квалификации)  согласно приказа от 9 декабря 2009 г.  № 521-орг «О видах, условиях, размерах и порядке выплат стимулирующего характера», установленных медицинским, фармацевтическим и педагогическим работникам учреждений, осуществляется от оклада (должностного оклада), ставки заработной платы без учета их увеличения при условии наличия квалификационной категории и выплаты за работу в сельской местности.

 


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
07.08.2015
  В КМП №1 врачи-консультанты (гематолог, уролог, проктолог, сердечно-сосудистая хирургия) консультируют пациентов по направлениям из других поликлиник правого берега. После консультации (посещение с иной целью) пациент проходит лечение в своей поликлиники у терапевта, после лечения, могут направить еще раз на консультацию (может пройти меньше 30 дней) к тому же специалисту по тому же МКБ.
Ответ:

Эти специалисты работают как врачи-консультанты консультативной поликлиники. В данном случае МО в реестрах указывают цель посещения - консультация врача специалиста (код 20 или 253) и отказа в приеме реестров не будет.


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
07.08.2015
Пациента направили на госпитализацию (подали разовое посещение по заболеванию – посещение с иной целью), пациент после госпитализации пришел в поликлинику (например, через 2 недели) по этому же заболеванию (закрыть больничный) – опять подали, как посещение с иной целью, формировать одно обращение по заболеванию нельзя, т.к. между посещениями было стационарное лечение.
Ответ:

Да, это разные посещения, так как между ними была госпитализация. Оформляются 2 талона. Как это отследить по реестрам? Предложение: если у первого посещения результат обращения указан "Направлен на госпитализацию" (305), "Направлен в дневной стационар" (306), "Направлен в реабилитационное отделение (310)", то в данном случае отказа в приеме реестров не будет.


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
07.08.2015
Повторная явка пациентов после назначенного обследования лечащим врачом для интерпретации полученных результатов и определения дальнейшей тактики ведения пациента.
Ответ:

Это обращение по заболеванию. Все посещения к врачу оформляются в одном талоне.


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
07.08.2015
Посещение для повторной выписки рецепта хроническим больным, цель посещения «Иные», в течение одного месяца возможно обращение к лечащему врачу за справкой о состоянии здоровья.
Ответ:

Если в течение месяца у посещений указываются разные цели и разные МКБ, то эти посещения в обращения не объединяются. Кроме того, цель "Повторная выписка рецептов хроническим больным" снята с МЭК (реестровый контроль) по 30-дневному контролю. При выписке рецепта талон заполняется на каждый случай посещения врача. Если выписка организована на доврачебном приеме (доврачебный кабинет), талон не оформляется.


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
07.08.2015
В связи с оформлением медицинской документации с целью оформления инвалидности и предоставления на МСЭ, цель посещения «Иные», пациент в течение одного месяца осматривается всеми врачами-специалистами, неоднократно обращается к своему лечащему врачу - участковому врачу-педиатру (за направлениями на обследование, проведение антропометрии, интерпретацией полученных результатов обследования, подготовкой пакета документов на МСЭ)
Ответ:

Направление на обследование, проведение антропометрии - проводит медицинская сестра (талон не заполняется). Посещения участкового врача и врачей-специалистов оформляюся отдельными талонами (на каждого специалиста - свой талон). Цель - "посещение в связи с оформлением на МСЭ".


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
07.08.2015
В связи с направлением на санаторно-курортное лечение, в оздоровительный лагерь, цель посещения «Иные», пациент является на прием к врачу, как минимум, 4 раза (1- за справкой для получения путевки, 2- за направлениями на обследование и осмотр врачей-специалистов, 3- за санаторно-курортной картой, 4- за 3дня до вылета осмотр на педикулез + сан-эпид. заключение об отсутствии инфекционных заболеваний)
Ответ:

При направлении на сан.-кур. лечение Талон АПП формируется на законченный случай по МКБ соответствующего заболевания, в талон заносятся все посещения и указывается цель  - "Направление на санаторно-курортное лечение" (обращение по заболеванию). Новым классификатором предусмотрена такая цель в "Обращениях по заболеванию". Внесены изменения в Классификатор решением КРТП №7 от 01.07.2015 года (Приложение №15). Решение КРТП №7 размещено на сайте ТФОМС края.    До внесения изменений в программу случай подается как обращение по заболеванию.                                                                                                                                                                                                                  Осмотр на педикулез выполняет  медицинская сестра (Талон не заполняется).                                                                                                         Сан-эпид. заключение об отсутствии инфекционных заболеваний, которое выдается за 3 дня до выезда,  оформляется отдельным талоном, указывается цель "Получение документов (справки о состоянии здоровья, др."


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
07.08.2015
Будут ли учитываться в статистике (бесполисные - незастрахованные) а так же «инокраевые» по этим профилям?
Ответ:

Необходимо уточнить какую статистику имеете ввиду? В статистических данных по реализации территориальной программы ОМС поименованные категории не учитываются. Будут учитываться в рамках реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в пределах средств, предусмотренных бюджетом ТФОМС за счет средств краевого бюджета по лимитам с июня 2015г. после утверждения регламента информационного обмена решением КРТП


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
07.08.2015
Имеет ли теперь значение страховая принадлежность пациентов по профилям «сверхбазы»?
Ответ:

Имеет. В статистике учитываются сведения только по гражданам, застрахованным на территории края.


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
07.08.2015
Перекодировка данных посещений («посещения с иными целями» - «обращения по заболеванию») приведет к изменению показателей выполнения объемов, а именно: к перевыполнению объемов по «обращениям по заболеванию» и невыполнению объемов по «посещениям с иными целями». Будут ли изменены планы? Будут ли СМО снимать деньги за «невыполнение и перевыполнение» планов?
Ответ:

Необходимо оценить результат перекодировки реестров МО. По факту переподачи реестров по итогам 7-8 месяцев  2015г. запланировано изменение плановых объемов.


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
07.08.2015
Нужно ли исправлять и вновь предоставлять в ЦОР скорректированные посещения (по данным СМО за январь-май) по профилям «фтизиатрия», «венерология» и «ВИЧ, СПИД», оплачиваемые по «сверхбазе»?
Ответ:

 По профилям и специальностям, отнесенным к категории социально-значимые и паллиативной помощи снятий по результатам МЭК за январь-май 2015г. нет.


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
07.08.2015
Если в одном талоне по поводу одного заболевания разные фамилии врачей одной специальности, то у первого доктора в реестре проставляется МКБ данного заболевания, а напротив других автоматически- Z03.8. (Эксперты в таких случаях говорят, что мы не правильно вносим талоны, снимают с оплаты. Как нужно вносить?)
Ответ:

Во всех случаях приема врачей должно стоять одно и тоже МКБ. Почему автоматически Z? Вопрос автоматического переноса МКБ- с Z необходимо задать непосредственно к разработчикам ПО МО "ТОРИНС".


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
07.08.2015
Можно ли разных специалистов вносить в одном талоне по поводу одного случая?
Ответ:

Приказ МЗ РФ от 15.12.2015 №834н (Приложение №4, п.7.13): "При обращении по поводу профилактического медицинского осмотра Талон заполняется врачами-специалистами только при отсутствии у пациента(ки) заболеваний. В случае выявления заболевания каждый врач-специалист заполняет отдельный Талон".      Таким образом, на консультацию врача-специалиста по поводу заболевания заполняется отдельный талон (на каждого специалиста).


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
07.08.2015
Когда можно ставить цель: диспансерное наблюдение?
Ответ:

Когда пациент пришел на диспансерное наблюдение в соответствии с приказом Минздрава РФ от 21.12.2012 №1344н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения» и Методическими рекомендациями «Диспансерное наблюдение больных хроническими неинфекционными заболеваниями и пациентов с высоким риском их развития» (под ред. Бойцова С.А., Чучалина А.Г., 2014 год) 


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
07.08.2015
Пациент первый раз пришёл за справкой на СКЛ для получения путёвки, второй раз –оформлять сан-кур.карту, как вносить данные посещения?
Ответ:

Каждый случай оформляется отдельным талоном, так как справки выдаются разные: в первый раз - по форме 070/у, второй раз - 072/у.


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
07.08.2015
Если пациент пришёл через 3недели, а не через 3-7 дней, как назначил доктор, как поступать в таком случае? (через 2 недели больной не явился, ЗСПО сдали, но прошло менее 30 дней)
Ответ:

Необходимо отозвать реестр и подать как "обращение по заболеванию"


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
07.08.2015
Если очень длительно болеет человек (инсульт, инфаркт, тяжёлые травмы), то как вносить посещения? (один раз в 3-11 месяцев после закрытия листка нетрудоспособности, 20-40 посещений сразу в один талон?)
Ответ:

При длительных случаях нетрудоспособности Талон открывается при первом посещении пациента, а закрывается - при последнем посещении пациента по лечению данного заболевания. В реестр случай не подается, пока не будет закрыт Талон. В дальнейшем, если пациент поставлен на диспансерное наблюдение, талон оформляется на каждый случай д-наблюдения (оформл+ение талона по поводу д-наблюдения - см.выше)


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
07.08.2015
Посещения с профилактической целью - провести разъяснения какие конкретно коды Z "обращения в учреждения здравоохранения для медицинского осмотра и обследования не входят оплату программы ОМС по АПП и исключаются из оплаты страховыми компаниями с ошибкой "МКБ не входит в программу ОМС"
Ответ:

Справочник МКБ доступен для просмотра на сайте ТФОМС. Находится в разделе "Комиссия по разработке программы ОМС", подраздел "Справочнки тарифного соглашения", арх.файл "Дополнительные сведения для МКБ". Ссылка на справочник на сайте ТФОМС (входит или не входит в программу ОМС): ttp://www.krasmed.ru/files/ref/KRASFOMS_MKB_PROP_07072015_2.zip
В таблице столбец "ОМС" включает сведения о принадлежности МКБ к краевой программе: 0-не входит, 1-только стационар, 2-только АПП, 3-стационар+АПП.                             Столбец "ТОМС" включает сведения о принадлежности МКБ к базовой программе РФ: 0-не оплачивается по межтерриториальным расчетам, 1-оплачивается.


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
07.08.2015
Разъяснить более подробно каким образом будет осуществляться учет посещений по специальности "стоматология" и как правильно оформлять ЗСПО. На данный момент заполняется цель посещения, дата, ФИО врача, место, перечисляются все проведенные манипуляции с указанием кодаи итоговое УЕТ, код МКБ. Как планируется осуществлять прием реестров в соответствии с решением КРТП №5 в контактах (визитах) к врачу?
Ответ:

Учет стоматологической помощи (по заболеванию,  профилактический прием и прием по поводу неотложных состояний)  производится по контактам . По результатам  оценки деятельности МО за 7 месяцев 2015г. планируется провести корректировку плановых объемов по специальности "стоматология".                                          
                                                                                                                                                         Подача персонифицированных сведений об оказанной медицинской помощи по специальности "стоматология" остается неизменным, но анализ исполнения муниципального заказа  осуществляется в контактах.После доработки информационного ресурса " BI " для удобства дополнительно будет добавлена информация по фактически принятым реестрам и в контактах и в посещениях по специальности "стоматология".


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
07.08.2015
Посещения с иными целями - разовые посещения по заболеванию. Например, пациент обратился к специалисту по поводу обострения гипертонической болезни, является пенсионером, в л/н не нуждается. Осмотрен специалистом, назначено обследование и лечение, рекомендован контрольный осмотр через 7 дней. На повторный прием в назначенное время пациент не явился, оформленная ЗСПО сдается для обработки медстатистикам и подается в реестр как разовое посещение по поводу заболевания (иные цели). Через 20 дней пациент повторно обращается к этому же специалисту по поводу данного заболевания. Как в таком случае необходимо оформить талон ЗСПО и какую указать цель посещения?
Ответ:

Необходимо отозвать реестр и подать как "обращение по заболеванию".


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
07.08.2015
Обращения по поводу заболевания - длительные случаи нетрудоспособности по специальностям травматология, неврология, кардиология (сложные переломы, инфаркт миокарда, инсульт), период лечения составляет от 2 до 6 месяцев, если, на основании высказывания специалистов, не разрывать законченные случаи, каким образом должен быть оформлен талон ЗСПО по законченному случаю и будет ли этот период приниматься по реестру, предоставленному в ЦОР (например л/н с переломом костей таза открыт 15.02.2015, а закрыт 03.07.2015).
Ответ:

При длительных случаях нетрудоспособности Талон открывается при первом посещении пациента, а закрывается - при последнем посещении пациента по лечению данного заболевания. В реестр случай не подается, пока не будет закрыт Талон. В дальнейшем, если пациент поставлен на диспансерное наблюдение, талон оформляется на каждый случай д-наблюдения (оформление талона по поводу д-наблюдения - см.выше).


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
07.08.2015
В связи с тем, что разработана новая форма 025-1/у утвержденная приказом Минздрава России от 15.12.14 № 834н, просим уточнить порядок заполнения целей посещений.
Ответ:

Приказом Минздрава России от 15.12.14 № 834н утвержден "Порядок заполнения учетной формы N 025-1/у "Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях" (приложению N 4). Аналогичный порядок для внедрения талона АПП на территории края утвержден решением КРТП №7 от 01.07.2015 года (Приложение № 14). Также этим решением КРТП утвержден Классификатор целей амбулаторных посещений. Решение КРТП №7 размещено на сайте ТФОМС края.


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
07.08.2015
Просим направить пояснения по заполнению временной карты ЗСПО при профилактических целях
Ответ:

При профилактических посещениях указываются МКБ: Z00-Z99.  Цели посещения указываются в соответствии с Классификатором целей амбулаторных посещений. В связи с введением новой формы талона (Приказ Минздрава России от 15.12.14 № 834н)  внесены изменения в Классификатор решением КРТП №7 от 01.07.2015 года (Приложение №15). Решение КРТП №7 размещено на сайте ТФОМС края.


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
07.08.2015
Для получения СКЛ пациент обращается 2 дня, при этом первичный для решения объема обследования конкретного пациента, а повторный прием для наличия показаний и противопоказаний для лечения. Почему необходимо учитывать только одно посещение?
Ответ:

При направлении на сан.-кур. лечение Талон АПП формируется на законченный случай по МКБ соответствующего заболевания, в талон заносятся все посещения и указывается цель  - "Направление на санаторно-курортное лечение" (обращение по заболеванию). Новым классификатором предусмотрена такая цель в "Обращениях по заболеванию". До внесения изменений в программу случай подается как обращение по заболеванию.                                                                                          Внесены изменения в Классификатор решением КРТП №7 от 01.07.2015 года (Приложение №15). Решение КРТП №7 размещено на сайте ТФОМС края.


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
07.08.2015
Список посещения показывать по проведению прививок (1 или 2), т.к. СП рекомендуются контрольный осмотры для определения аллергических реакций и побочных действий на организм при использовании вакцины на второй день.
Ответ:

Контрольный осмотр после прививки проводит м/сестра и талон не оформляется. Если прием проводит врач (например, возникла поствакцинальная реакция), то  оформляется посещение по заболеванию с соответствующим МКБ.


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
07.08.2015
Обследования по диагнозам менять только для среднего мед персонала, а посещения к врачу только одно по фельдшеру (ставок в ОМС нет), диагноз имеющемуся у пациента, т.е. консультирование по анализам не показывать?
Ответ:

Возможны 2 ситуации:                                                                                                  1.Если пациент приходит на диспансерное наблюдение, то в первое посещение м/сестра, в соответствии с планом Д-наблюдения, выдает направления на исследования. На это посещение не оформляется Талон АПП и оно не подается в реестр, т.к. не является врачебным. Когда пациент с результатами исследований приходит на прием к врачу, то оформляется Талон АПП и указывается цель "Диспансерное наблюдение".                                                                                              2. Если пациент приходит в связи с заболеванием, ему врач назначает исследования, в дальнейшем, пациент опять приходит на прием к врачу (один или несколько раз), такой случай является обращением, все посещения заносятся в один талон АПП.


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
07.08.2015
В течение месяца посещения пациентов по различным заболеваниям (профилактическая по прививкам, консультативная по диагнозу остеохондроз, что указывать?
Ответ:

Если цели посещения различаются, то эти случаи подаются отдельными посещениями. В приведенном вами примере: один Талон АПП - осмотры перед прививками, другой Талон АПП - консультативная цель (в связи с остеохондрозом).


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
30.06.2015
В тарифном соглашении на 2014 год имелось приложение (№20 к "Порядку информационного взаимодействия...") подробно описывающее проверки проводимые в ЦОДе при обработке реестров. В текущем году введено множество новых проверок, отсутствующих в этом приложении, а одного только наименования ошибки и имени поля, которые приводятся поле coment обработанных ЦОДом реестров, порой недостаточно и многое приходится уточнять в фонде по телефону. При этом в тарифном соглашении на 2015 год упоминается справочник контролей, но на сайте ТФОМС он отсутствует. Будет ли данный справочник публиковаться на сайте?
Ответ:

Справочник проходит согласования по перечню контролей на основании последних решений КРТП. Будет доступен пользователям после 15 июля.

Фомин Николай Сергеевич - зам. начальника отдела разработки и внедрения информационных систем 

 


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
29.04.2015
Добрый день! Мы выполняем внешние параклинические исследования (лабораторная диагностика). В январе, феврале мы перевыполнили план, в марте не до выполнение. Вопрос: оставшаяся сумма марта будет перенесена на апрель за минусом января и февраля?
Ответ:

По итогам квартала, сумма невыполнения не заработанная в 1 квартале, не переносится на следующие периоды. В течение текущего квартала сумма предельного бюджета пересчитывается автоматически без согласования с МО, СМО, Министерством здравоохранения края.Обращаем внимание, что МО вправе обратиться в ТФОМС с просьбой о корректировке плана в срок до 10 числа последнего месяца квартала. Подробная информация о порядке оплаты медицинской помощи при использовании технологии централизованной обработки реестров расположена на сайте ТФОМС в разделе Проект "Внедрение технологии централизованной обработки реестров (ЦОР) на базе ТФОМС Красноярского края с 01.10.2014 г.", подраздел Презентация "Информация о порядке оплаты медицинской помощи при использовании технологии централизованной обработки реестров" 23-26 марта 2015 года (http://www.krasmed.ru/tsor/).


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
27.04.2015
Здравствуйте!Талоны по Апп надо подавать по законченному случаю или после каждого посещения пациента (Если это по заболеванию,а не одноразовое посещение т.е. выписка рецепта )?
Ответ:

Учетная форма N 025-1/у "Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях" (далее - Талон) оформляется медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и заполняется на всех пациентов, обращающихся к врачу. Обращение включает в себя несколько посещений пациента, в результате которых цель обращения достигнута. При этом на 1 обращение пациента Талон заполняется 1 раз.

Есипова Любовь Владимировна - главный специалист отдела организации ОМС.


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
27.04.2015
Здравствуйте, подскажите почему объемы распределяются нашему центру по людям, а план считается в ЦОРе по МЭСам, и в связи с этим у нас всегда получается перевыполнение на 300%.Например на март у нас план 55 пролеченных, а в реестре формируются МЭСы а не люди!? Спасибо!
Ответ:

В настоящее время предельный бюджет программы ВРТ методом ЭКО запланирован по количеству людей (по ФИО), а в фактическом исполнении учитывается количество лечений. Для решения данного вопроса Министерством здоавоохранения Красноярского края рассматривается внесение изменений в классификатор медицинских услуг по профилю «гинекологический для репродуктивных технологий» по учету ЭКО. На рабочем совещании ТФОМС Красноярского края (Протокол от 10.04.2015 №20-РС) принято решение при анализе фактических объемов дневного стационара число случаев применения экстракорпорального оплодотворения учитывать при первой госпитализации по уникальному номеру истории болезни до вступления в силу вышеназванного классификатора.


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
23.04.2015
Подскажите , на каком ресурсе возможно смотреть очередность поданных реестров для обработки в ЦОР. Как к нему подключиться?
Ответ:

Инструкция по подключению к ресурсу ТФОМС "Личный кабинет МО" (где можно посмотреть и очередь реестров) расположена на сайте ТФОМС в разделе Медицинским организациям->Программное обеспечение->Web-сервисы ТФОМС Красноярского края->основные веб-сервисы ТФОМС Красноярского края.


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
12.04.2015
Работаю в больнице медсестрой с 1997 года . В период с 2011 по 2014 год находилась в отпуске по уходу за ребенком до 3 х лет. в марте 2014 года вышла на работу , мне не платят персональную надбавку. говорят что в 2013 году переходя на новую оплату труда за 6 месяцев высчитывалась какая то сумма и она является этой персональной надбавкой. Объясните пожалуйста неужели нельзя эту сумму высчитать когда у меня был заработок. Очень обидно столько лет отработать и не получать ведь и так зарплата мизерная.
Ответ:

К основным принципам системы оплаты труда относятся обеспечение равной платы за труд равной ценности в том числе при установлении размеров тарифных ставок, окладов (должностных окладов), ставок заработной платы, выплат компенсационного и стимулирующего характера, а также недопущение какой бы то ни было дискриминации – различий, исключений и предпочтений, не связанных с деловыми качествами работников и результатами их труда, а также результатами деятельности учреждений.

Таким образом, порядок начисления заработной платы должен быть единым у работников, одноименной должности с учетом выполнения объема трудовых (должностных) обязанностей, квалификации работника, степени сложности и напряженности выполняемой работы, качества оказываемой медицинской помощи.

Система оплаты труда в конкретном учреждении устанавливается коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии с трудовым законодательством РФ, с которыми Вы можете ознакомиться в экономической службе или профсоюзной организации Вашего учреждения.

 


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
08.04.2015
Добрый день. Мы не смогли отправить в ЦОР реестры по АПП и дневному стационару за 31.03.2015 г. по техническим причинам. У нас срезали кабель и не было выхода в интернет. Т.е. данные за март 2015 не полные. Как нам действовать в этом случае? Письменное подтверждение технических неполадок провайдер нам предоставит. К кому обращаться, чтобы реестр за 31.03.2015 года вошел в март?
Ответ:

Согласно п.2.4.3 Раздела 13 "Порядка информационного обмена в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края" Тарифного соглашения 2015 года принятыми в отчетный период считаются реестры, обработанные ТФОМС до 23.00 первого рабочего числа месяца, следующего за отчетным. Все реестры, обработанные ТФОМС позже указанного времени, в расчетах текущего месяца участия не принимают. Расчет стоимости по этим реестрам будет осуществляться в следующем месяце.

Антропова Марина Васильевна - главный специалист отдела учета, обработки, передачи и хранения сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам.


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
08.04.2015
Предложения для развития ресурса BI: 1. Создание вкладки "Результативность деятельности МО" : -уровень госпитализации; -уровень вызовов; -охват профилактическими осмотрами детей; -охват диспансеризацией взрослого населения; -уровень госпитализации прикрепленного населения по отд. заболеваниям; -уровень вызовов СМП; -расхождение диагнозов поликлиники и стационара. 2. Фактическое выполнение объемов предоставлять в целом по юридическому лицу и по его подразделениям.
Ответ:

1. В настоящее время данные об исполнении   показателей деятельности МО размещаются на сайте ТФОМС в закрытой части раздела "Проект "Внедрение технологии централизованной обработки реестров (ЦОР) на базе ТФОМС Красноярского края с 01.10.2014 г." Создание закладки "Показатели деятельности медицинских организаций"  на ресурсе BI запланировано ТФОМС на 2015 год.

2. Вопрос о реализации данной возможности на ресурсе будет решен во 2 квартале 2015 года.

Шульц Татьяна Александровна - заместитель начальника финансово-экономического управления,

Майданник Светлана Владимировна - начальник отдела разработки и внедрения информационных систем.


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
08.04.2015
Как будет оплачиваться медицинская помощь,если при выполнении объемных показателей за квартал,сумма утвержденного предельного бюджета за квартал не заработана? В таком случае как будут заработаны средства на заработную плату?
Ответ:

Подведение итогов за квартал проводится с учетом выполнения объемов. Для корректировки плана с учетом структуры необходимо обращаться в  адрес комиссии по разработке тер.программы.

 Ковалевская Инесса Евгеньевна - начальник отдела экономического анализа и планирования.


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
08.04.2015
1. Корректировку государственного задания нужно производить не только внутри квартала, но и между кварталами. Во время закрытия родильных домов на дезинфекцию значительно возрастает поток рожениц, в связи с чем выполнение плана достигает более 105%, в тоже время в 1 квартале ожидается выполнение плана на 90% . Таким образом, в целом по году ожидается выполнение плана в рамках гос.задания (100%). 2. Медицинская помощь, оказываемая роженицам, является экстренной, таким образом регулировать объем медицинской помощи в рамках 100% еще и помесячно весьма проблематично. Гинекологический стационар в нашем учреждении тоже оказывает экстренную гинекологическую помощь женщинам Советского района.Учитывая все вышесказанное, считаю что по родильным домам данный порядок оплаты медицинской помощи неприемлем, так как он приведет к уменьшению финансирования таких статей расходов, как «заработная плата и начисления», «медикаменты», что в свою очередь крайне негативно скажется на кадровом потенциале и качестве оказания медицинской помощи в КГБУЗ «КМРД №1». 3. К протоколу №3 от 12.03.2015 решение 3 – прошу разъяснить врач-акушер-гинеколог женской консультации относится к врачам участковой службы?
Ответ:

1. В случае необходимости корректировки планов между кварталами в связи с предстоящей дезинфекцией следует обратиться в адрес комиссии по разработке программы с предложением корректировки плана.

 2. На территории Красноярского края установлен единый порядок оплаты медицинской помощи.

3. Врач акушер - гинеколог не относится к врачам участковой службы. Для них предусмотрены отдельные выплаты по родовым сертификатам.

 Ковалевская Инесса Евгеньевна - начальник отдела экономического анализа и планирования.


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
08.04.2015
1.    Изменение структуры пролеченных больных, подходов к лечению и перераспределение потоков по некоторым профилям КГБУЗ «КМКБ № 7» привело к снижению доли МЭС с низкой стоимостью (до 30 тыс. руб.). В этом случае возможно перевыполнение стоимостных показателей предельного бюджета с одновременным недовыполнением количества пролеченных больных, койко-дней. Встает вопрос о том, что учитывается при оплате медицинской помощи и корректировке государственного задания, выполнение (недовыполнение) по стоимостным или по объемным показателям предельного бюджета? Ведь может быть обратная ситуация, когда план по пролеченным больным перевыполнен (более чем на 5%), а вся сумма предельного бюджета на отчетный период не выбрана. Как пройдет оплата в данном случае? Будет ли она скорректирована под количество пролеченных больных в соответствии с предельным бюджетом? Или эти 2 параметра не взаимосвязаны и учитывается только стоимость оказанной медицинской помощи? 2.    В 2014 г. реестры за медицинскую помощь, оказанную лицам, не застрахованным и не идентифицированным в системе обязательного медицинского страхования, были приняты к оплате только по стационарному виду помощи, не смотря на то, что первоначально решением КРТП лимиты утверждены и на амбулаторно-поликлинический вид помощи. Специалисты ТФОМС КК аргументировали решение тем, что помощь, оказанная в условиях стационара, является экстренной, а в условиях травматолого-ортопедических отделений (травмпунктов города) – неотложной, следовательно, она может быть отсрочена и оплате не подлежит. Тем не менее, отказ в оказании неотложной помощи, повлечет за собой такие же последствия, как и отказ от оказания экстренной медицинской помощи. В связи с чем возникает вопрос, каков порядок оплаты за медицинскую помощь, оказанную бесполисным гражданам, в 2015 году? Какими нормативными документами утверждено разграничение экстренной и неотложной медицинской помощи? 3. Включены ли в предельный бюджет на 2015 г. средства для покрытия расходов на оплату труда с учетом параметров индексации с 01.10.2014 г.?
Ответ:

1. С учетом сложного финансового положения,  на текущий год распределение  средств между периодами производилось с учетом предложений медицинских организаций, в связи с чем в ряде случаев  стоимость медицинской помощи в расчете на единицу объема складывается  по разному.

2. Амбулаторная помощь не является экстренной.  Федеральным законом 323- ФЗ определено понятие экстренной и неотложной МП.

3. Индексация заработной платы с 01.10.2014 включена  в стоимость медицинской помощи на текущий год.  Решение об индексации заработной платы  с 01.10.2015 года  возможно только после  принятия соответствующего нормативного документа  на территории края.

Ковалевская Инесса Евгеньевна - начальник отдела экономического анализа и планирования.


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
08.04.2015
1. В течение января-февраля 2015 года не выполнено государственное задание, соответственно финансирование осуществляется за фактически выполненные объемы (по всем базовым статьям). Однако поставки по централизованному закупу медикаментов и изделий медицинского назначения осуществляются согласно графика поставки без привязки к выполнению госзадания и оплату необходимо производить по факту поставки. Т.о. возникает кредиторская задолженность и на сегодняшний день поставщики грозят обращением в арбитраж. 2. Так же возникает проблема выплаты заработной платы в соответствие с установленной дорожной картой и указами Президента. Согласно заработанных средств стоимость 1балла стимулирующих выплат необходимо снизить в 2 раза, что негативно скажется как на показателях дорожной карты, так и создаст социальную напряженность в коллективе. 3. В течение года ситуация изменится и при плановом поэтапном закрытии роддомов Красноярска государственное задание будет выполнено, поэтому предлагаем всё таки сохранить финансирование в рамках предельного бюджета путем применения коэффициентов корректировки по итогам квартала.
Ответ:

1. Учитывая сложное финансовое положение медицинских учреждений в 2015 году, планирование стоимости медицинской помощи было произведено с учетом с учетом договорных обязательств , отпускного периода и т.д.

2. Заработная плата конкретного работника зависит от его квалификации, сложности, количества и качества выполняемой работы и может быть как выше, так и ниже целевого значения, установленного Указами для соответствующей категории работников.  На совещании у заместителя Председателя Правительства Российской Федерации О. Ю. Голодец  5 марта 2015 года озвучено о недопущении снижения номинально начисленной заработной платы отдельных категорий работников в 2015 году  по сравнению с уровнем, достигнутым в среднем за 2014 год.

3. При распределении обемов медицинской помощи в разрезе меяцев необходимо учитывать планове поэтапное закрытие родильных домов.

Ковалевская Инесса Евгеньевна - начальник отдела экономического анализа и планирования.


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
08.04.2015
1. Можно ли корректировать план поквартально, если например план в январе, феврале не выполнен, можно невыполнение перекинуть на другой квартал, например на 4? 2. По дневному стационару выполнение объемов считать по профилям или в общем? Если по хирургии выполнение составило 95%, а по терапии -107%, в общем 101%, то как будет произведена оплата? 3. Оплата амбулаторной помощи производится на основе подушевого норматива, но в составе учреждения есть стоматологическая поликлиника, которая должна оплачиваться за ед.объема. Значит мы должны контролировать помесячное выполнение объемов по стоматологии? По структуре (профилактические, иные, обращения по заболеваемости) посещений или в общем? План утвержден поквартально, как контролировать помесячно? Счета на стоматологию должны выписывать отдельно?
Ответ:

1. Корректировка плана может быть проведена только в части текущего месяца (прошедшие месяцы не корректируются).

2. Выполнение  стоимости медицинской помощи  считается в  целом по  виду медицинской помощи.

3. В стоимость амбулаторной помощи, финансируемой по подушевому нормативу, включены все  специальности утвержденные для медицинского учреждения.

Ковалевская Инесса Евгеньевна - начальник отдела экономического анализа и планирования.

 

 


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
07.04.2015
Как оплачиваются в ОСМП отработанные свыше нормы часы , с учетом категории или без?
Ответ:

Если есть необходимость в привлечение работников к дополнительной работе и эта работа носит постоянный характер, то тут встает вопрос о внутреннем совместительстве (гл. 44 ТК РФ). Совместительство  оформляется в том случае, когда работа выполняется за рамками установленной для работника нормы рабочего времени и при наличии вакантной должности.

При совместительстве с работником заключается отдельный трудовой договор, оплата которого осуществляется в рамках установленной в медицинской организации системы оплаты труда (в т. ч. и выплат за квалификационную категорию), в соответствии с заключенным трудовым договором и пропорционально отработанному времени (ст. 285 ТК РФ).


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
01.04.2015
Просим дать разъяснение по подушевому финансированию: · Какие специальности по амбулаторно-поликлинической помощи входят в базовый пакет для подушевого финансирования? · Штрафные санкции по медико-экономической экспертизе зарабатываются превышением плановых показателей по предельному бюджету. Как быть в данной ситуации? · Если не выполнены объёмы подушевого финансирования, будет ли уменьшена сумма финансирования? · При необходимости в дополнительных диагностических услугах, оказываемых иными МО, будет ли уменьшен предельный бюджет учреждения?
Ответ:

- Все специальности, запланированные для медицинских организаций, финансируются по подушевому нормативу.

- Подушевое финансирование медицинской организации рассчитывается исходя из численности прикрепленного населения, отдается медицинской организации ежемесячно в полном объеме. Однако, если медицинская организация систематически не выполняет объемы медицинской помощи, то на КРТП может быть вынесен вопрос о корректировке (уменьшении) задания медицинской организации в части объемов и стоимости, что повлечет за собой уменьшение подушевого финансирования.

- Медицинская помощь должна оказываться в соответствии с установленным заданием по объемам, срокам, качеству и условиям предоставления.

- Если данная услуга была запланирована в медицинской организации, но по каким-то причинам не оказываетя (нет специалиста, оборудование вышло из строя), то стоимость медицинской помощи будет уменьшена.

Богословская Ирина Юрьевна - заместитель начальника финансово-экономического управления.


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
01.04.2015
Корректировка плана - это имеется ввиду план в стоимостном выражении?
Ответ:

Да, в порядке расчета стоимости медицинской помощи речь идет о корректировке плана по стоимости.

Шульц Татьяна Александровна - заместитель начальника финансово-экономического управления


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
31.03.2015
Предлагаем доработать сервис по принятым реестрам: чтобы на сайте http://info.krasmed.ru/analytics были отражены данные о принятых объемах и выполнении плана не только в разрезе видов помощи и целей посещения, но и в разрезе специальностей.
Ответ:

Данная доработка проводится, планируется, что в апреле 2015 года сведения об оказанной медицинской помощи в разрезе профилей и специальностей будут доступны для пользователей.

Шульц Татьяна Александровна - заместитель начальника финансово-экономического управления,

Майданник Светлана Владимировна - начальник тдела разработки и внедрения информационных систем.

 


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
31.03.2015
Как МО производить корректировку плана до 10 числа последнего месяца квартала, например до 10 марта, если на эту дату в МО есть данные только о выполнении плана за январь и к 10-му марта придут из ЦОР файлы с счет-реестрами за февраль с предъявленными объемами? У экономической службы МО не остается времени на обработку объемов за февраль и определение необходимости в корректировке муниципального задания, опираясь на данные хотя бы двух месяцев в квартале.
Ответ:

Данные о выполнении плана по объемам медицинская организация (МО) имеет возможность видеть каждый день на информационном ресурсе BI, обновление данных осуществляется ежедневно. Кроме того, на 10 число месяца в ресурсе имеются данные за первую декаду последнего месяца квартала, что позволяет МО спрогнозировать исполнение плана до конца квартала. Данные о стоимости принятых к оплате реестров передаются в МО на шестой рабочий день месяца, следующего за расчетным, таким образом, на 10 число месяца МО имеет информацию о стоимости оказанной медицинской помощи (на 2015 год 6-й рабочий день в марте - 10 число, в июне, сентябре и декабре - 8 число).

Шульц Татьяна Александровна - заместитель начальника финансово-экономического управления.


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
31.03.2015
Корректировка стоимости оплаты медицинской помощи производится в разрезе видов помощи или в разрезе специальностей?
Ответ:

Корректировка стоимости производится в целом по условиям оказания медицинской помощи. При этом обращаем внимание, что оплата производится за фактически выполненные объемы:
по диспансеризации и медицинским осмотрам при оказании медицинской помощи в амбулаторных  условиях;
по высокотехнологичной помощи и по приоритетным направлениям при оказании медицинской помощи в стационарных условиях.

Шульц Татьяна Александровна - заместитель начальника финансово-экономического управления


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
31.03.2015
При корректировке стоимости оплаты медицинской помощи МО необходимо следить за выполнением плана объемных показателей или стоимостных?
Ответ:

Корректировка оплаты производится при превышении запланированной стоимости медицинской помощи. Вместе с тем, обращаем внимание, что МО обязана выполнить установленное задание по   объемам, срокам, качеству и условиям предоставления медицинской помощи.

Шульц Татьяна Александровна - заместитель начальника финансово-экономического управления.


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
31.03.2015
Если медицинской организации оплата амбулаторной медицинской помощи производится на основе подушевого норматива финансирования, причем на расчет суммы оплаты медицинской помощи выполнение плана по диспансеризации и медицинским осмотрам не влияет, то будет ли такой МО производится перерасчет стоимости по АПП в случае невыполнения или перевыполнения плана.
Ответ:

При оплате по подушевому нормативу коэффициенты корректировки не применяются. Оплата реестров по по диспансеризации и медицинским осмотрам производится за фактически выполненные объемы.


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
31.03.2015
Почему на следующий рабочий день в 9 часов утра часто не обновляется информация в ЦОРе? Из-за этого мы не можем проанализировать выполнение плана.
Ответ:

Информация обновляется ежедневно около 4 часов утра. В единичиных (экстренных) случаях проводится обновление в дневное время. Обращаем внимание, что  ресурс BI находится в режиме становления, дополняется новыми опциями. В связи с этим просим с пониманием отнестись к отдельным проблемам в работе ресурса.

 

Майданник Светлана Владимировна - начальник отдела разработки и внедрения информационных систем


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
26.03.2015
Как получить логин и пароль для пользования ресурсом Biseness Intelligence? Спасибо.
Ответ:

По вопросам доступа к ресурсу просим обращаться к Литовченко Евгению Викторовичу (тел. 256-69-54, lev@krasmed.ru).

По умолчанию для МО логин и пароль соответсвует логину и паролю для входа в личный кабинет.


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
02.03.2015
Здравствуйте!У меня полис ОМС выдан в омской области.После переезда в Красноярский край,я обратился в больницу г Заозерный для оказания мне мед -помощи.Мне сделали приклепление полиса,но при обращении во второй раз сказали ,что полис надо менять,хотя он у меня бесрочный,представитель компании АО Надежда сказала что они его не видят.И в результате предложили выписать временый полис,пока не будет готов постоянный ччерез три недели. Я работаю вахтой по всей России и когда я обращался с омским полисом мне везде предоставляли помощь и более того.Вопрос ,что за беспредел твориться в АО Надежда Красноярского края
Ответ:

В соответствии со статьей 45 Федерального закона Российской Федерации от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 326-ФЗ) полис обязательного медицинского страхования (далее - полис ОМС) является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования. Таким образом, учитывая Ваш характер работы, Вы можете обращаться  за медицинской помощью в любую медицинскую организацию системы ОМС Российской Федерации, в том числе и Красноярского края.

Вместе с тем, в соответствии с пунктом 4 части 2 статьи 16 Федерального закона № 326-ФЗ в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации (далее – СМО), в которой ранее был застрахован гражданин на новой территории проживания, застрахованное лицо в течение одного месяца осуществляет выбор СМО по новому месту жительства.

Для этого Вам необходимо обратиться в любую СМО, осуществляющую деятельность в сфере ОМС в Красноярском крае, с заявлением о выборе (замене) СМО. Перечень СМО и сведения о пунктах выдачи полисов ОМС размещены на сайте в разделе Гражданам/Пункты выдачи полисов.

В случае возникновения вопросов Вы можете обратиться в отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов по телефонам 257-77-54,     257-77-61, а также по телефону доверия «Право на здоровье» 8-800-700-000-3 (бесплатно).

 


Бекренева Елена Николаевна, главный специалист,
Отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов

Вопрос:
09.02.2015
скажите пожалуйста, должны ли были в Сухобузимской РБ выплатить "президентскую премию или премию вообще" по итогом 2014г. Скажите сколько должна получать медицинская сестра санитрка баллов за месяц, стоимость одного балла???
Ответ:

Выплаты по итогам работы за год осуществляются работникам медицинской организации в случае выполнения учреждением государственного задания, высокой эффективности и качества работы учреждения, в пределах бюджетных ассигнований на оплату труда, полученных за оказанные медицинские услуги. Дополнительные финансовые средства на выплаты по итогам работы за 2014 год медицинским организациям не выделялись.

Выплаты стимулирующего характера работникам учреждений осуществляются в соответствии с нормативными актами медицинской организации (положения по оплате труда и др.), в которых устанавливаются критерии оценки результативности и качества труда, а также оценка в баллах.  Конкретное количество максимальных значений (баллов) по каждой категории работников  в медицинской организации устанавливается дифференцировано в соответствии со сложностью и напряженностью выполняемой работы. С нормативными актами медицинской организации Вы можете ознакомиться в экономической службе или в профсоюзной организации Вашего учреждения.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
27.01.2015
Должна ли начисляться выплата за важность выполняемой работы, степень самостоятельности и ответственности при выполнении поставленных задач, за интенсивность и высокие результаты труда, выплата за качество выполняемых работ (баллы) по внутреннему и внешнему совместительству и в каком объеме (количество ставок)?
Ответ:

Выплаты стимулирующего характера (персональная надбавка (доплата)) работнику учреждения, замещающему соответствующую должность по совместительству, предоставляется за фактически отработанное время и выполнение установленных функций, но из расчета не более 0,5 должности, замещаемой по совместительству (независимо от количества заключенных трудовых договоров). В соответствии с Постановлением Минтруда России "Об особенностях работы по совместительству педагогических, медицинских, фармацевтических работников и работников культуры" для младшего медицинского и фармацевтического персонала разрешено- месячной нормы рабочего времени, исчисленной из установленной продолжительности рабочей недели указанным категориям работников установлены следующие особенности работы по совместительству: для младшего медицинского и фармацевтического персонала - месячной нормы рабочего времени, исчисленной из установленной продолжительности рабочей недели

Согласно Постановлению Правительства РФ от 12 ноября 2002г. № 813 "О продолжительности работы по совместительству в организациях здравоохранения медицинских работников, проживающих и работающих в сельской местности и в поселках городского типа" работа по совместительству таких медицинских работников может быть разрешена до 1,0 ставки.

В соответствии с Постановлением Минтруда России "Об особенностях работы по совместительству педагогических, медицинских, фармацевтических работников и работников культуры" для младшего медицинского и фармацевтического персонала работа по совместительству таких медицинских работников может быть разрешена до 1,0 ставки.

Соответственно выплаты стимулирующего характера (персональная надбавка (доплата)) для таких работников учреждения, замещающему соответствующую должность по совместительству, предоставляется за фактически отработанное время и выполнение установленных функций, но из расчета не более 1,0 должности, замещаемой по совместительству (независимо от количества заключенных трудовых договоров).

Максимальное количество баллов для установления выплат специалистам, устанавливается по решению главного врача или комиссией по начислению стимулирующих выплат в пределах утвержденного фонда оплаты труда, соответствующих учреждений. 


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
12.01.2015
Здравствуйте. Должны ли были в этом году выплатить премиальные или стимулирующие выплаты медицинским сестрам и санитаркам в ДПС " Пионерская речка?" Это детский противотуберкулезный санаторий. Известно, что медсестры в тубдиспансере на 60 лет октября 26 получили по 30 тыс.руб, а санитарки по 20тыс.руб. Куда нам обратиться за правдой?
Ответ:

В связи с тем, что Ваша медицинская организация подведомственна министерству здравоохранения Красноярского края, Вам необходимо обратиться за разъяснением к ним.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
10.01.2015
Добрый день. Жителей нашей улицы прикрепили к обслуживанию по полисам ОМС к коммерческой клинике. Прием бесплатный, но почему-то анализы и процедуры, которые в государственных медицинских учреждениях делают бесплатно, у них платно. Цены приличные. Да и администраторы часто говорят, что "они нам делают подарок, что принимают бесплатно". Отношение соответствующее. Куда обратиться за разъяснением какие услуги они могут оказывать нам бесплатно и почему по полису ОМС в госучреждении делают бесплатно, а в коммерческой клинике (куда нас перевели на обслуживание по полису) платно?
Ответ:

Здравствуйте, Юлия!

Бесплатная медицинская помощь (по полису ОМС) оказывается в медицинских организациях, включенных в перечень медицинских организаций, участвующих в реализации  Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам РФ медицинской помощи (далее - Территориальная программа). Территориальная программа ежегодно утверждается постановлением Правительства Красноярского края.
При обслуживании по полису ОМС в частной медицинской организации, прикрепившей граждан для оказания медицинской помощи по Территориальной программе, медицинская помощь оказывается бесплатно в том же объеме, что и в государственной медицинской организации.  
За разъяснениями о Ваших правах и оказанием содействия в получении гарантированной бесплатной медицинской помощи Вы вправе обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис обязательного медицинского страхования.
Защита прав  и законных интересов застрахованных лиц  является обязанностью страховой медицинской организации в соответствии с Федеральным Законом от 24.11.2010 №326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ".


Есипова Любовь Владимировна, главный специалист,
Отдел организации ОМС и лекарственного обеспечения

Вопрос:
23.12.2014
Добрый день Вас беспокоит Крым . Всвязи с переходом на российское законодательство возникло много вопросов , на которые нам не могу или не хотят дать информацию. Какие категории сотрудников роддомов получают проценты с родовых сертификатов и полисов омс и является ли фиксированным этот процент для всех регионов России или этот процент распределяет среди сотрудников администрация больницы?
Ответ:

Программа «Родовой сертификат» финансируется за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации. Структуру расходования средств, полученных учреждением за оказание медицинской помощи женщинам в период беременности, определяет Министерство здравоохранения Красноярского края. Выплаты по родовым сертификатам не входят в стимулирующие выплаты за счет средств ОМС.

 


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
15.12.2014
работаю врачом стоматологом-ортопедом вКГБУЗ "Шушенская РБ", прошу пояснить, была ли индексация заработной платы с 1 октября 2014г.\как у всех бюджетников края/,т.е. изменение структуры тарифа в части зубопротезирования льготных категорий граждан.Если была, то с какого времени и в каком объеме? Заранее благодарен за скорый ответ!
Ответ:

С 01 октября 2014 года тарифы на предоставление гражданам мер социальной поддержки в виде бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов в медицинских организациях не изменялись. При этом приказом № 94-н от 23.12.2014 года министерства здравоохранения Красноярского края отменена структура расходов  тарифа. Таким образом, медицинская организация должна обеспечить повышение заработной платы в пределах имеющихся средств.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
04.12.2014
Я, Береговая Юлия Владимировна и супруг, Береговой Анатолий Елочевич являемся оленеводами. Я начала работать в ОСПК
Ответ:

В ответ на Ваш вопрос о предоставлении сведений об ОСПК «СУЗУН», работодателе, осуществляющем  перечисления страховых взносов на обязательное медицинское страхование, сообщаем следующее.

Согласно части 2 статьи 44 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» сведения об отчислениях денежных средств, о месте работы и работодателе застрахованного лица в персонифицированном учете   в сфере обязательного медицинского страхования не содержатся.

В соответствии с гл. 24 Налогового кодекса Российской Федерации, Федеральным Законом от 24.07.2009 № 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования», контроль за правильностью исчисления, полнотой и своевременностью уплаты страховых взносов в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и в территориальные фонды обязательного медицинского страхования  с 01.01.2001 по 31.12.2009 обеспечивали налоговые органы, с 01.01.2010 года осуществляют  территориальные органы Пенсионного фонда Российской Федерации.

В связи с этим, для получения информации о штатном расписании, количестве работников и начислении заработной платы в ОСПК «СУЗУН» предлагаем Вам обратиться в Управление Федеральной налоговой службы России  по Красноярскому краю за период с 01.01.2001 по 31.12.2009, в Отделение Пенсионного фонда Российской Федерации по Красноярскому краю за период с 01.01.2010 по настоящее время.


Комлева Марина Александровна, главный специалист,
Отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов

Вопрос:
03.12.2014
Здравствуйте. Моя мама работает в МБУЗ ГП №4 уже 15 лет санитаркой. Мне стало известно, что в этом году тоже должна быть выплачена ежегодная выплата в размере 30 тыс. руб. На что экономист ответила, что в этом году никому и ничего не положено. Известно, что некоторые мед.учреждения эту выплату уже получили. Должны ли выплатить санитаркам и в каком размере? Спасибо.
Ответ:

В 2014 году финансовые средства, которые были выделены в 2013 году на выплаты младшему медицинскому персоналу, сохранены в фонде оплаты труда  2014 года для ежемесячных выплат этой категории работников и сохранения достигнутого уровня заработной платы в среднем за 2013 год.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
03.12.2014
Я работала в МБУЗ ГП №4 с мая 1994 по ноябрь 2013 годов. Положена ли была мне ежегодная выплата в конце года?
Ответ:

В соответствии с решением 18 октября 2013 года комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования утверждено увеличение заработной платы младшего медицинского персонала в 4 квартале  2013 года методом осуществления единовременной выплаты в пределах выделенных средств.

Медицинская организация самостоятельно определяла персональную надбавку, учитывая сложность и напряженность выполняемых работ, по результатам оценки деятельности труда младшего медицинского  персонала за определенный отчетный период на основании утвержденных критериев оценки деятельности. Порядок оценки и перечень критериев  качества труда, а также период, за который производилась выплата, и порядок выплат уволенным работникам устанавливаются в положении об оплате труда медицинской организации. Результаты оценки оформляются протоколом, размер выплат утверждается приказом руководителя медицинской организации.

 


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
29.11.2014
Здравствуйте. Подскажите каким образом осуществляются выплаты поощрительного характера за выявление онкологических заболеваний на ранних стадиях и можно ли ознакомиться с заключениями комиссий по распределению конкретных сумм по каждой территории. С уважением.
Ответ:

Тарифным соглашением системы обязательного медицинского страхования Красноярского края на 2014 год (Приложение 7 к «Порядку применения тарифов на медицинскую помощь в системе ОМС») утверждены Методические указания по внесению дополнений в положение об оплате труда в связи с установлением стимулирующих выплат медицинским работникам, участвующим в выявлении злокачественного новообразования на I – II стадиях развития. В методических указаниях утверждены размеры и условия установления этих стимулирующих выплат за счет средств обязательного медицинского страхования.

Администрация КГБУЗ «Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И. Крыжановского» в соответствии с п. 1 методических рекомендаций, предоставляет в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования информацию по выявлению больных с установленными злокачественными новообразованиями на I-II стадиях и количеству медицинских работников, принявших непосредственное участие в выявлении случаев злокачественных новообразований на I-II стадии по итогам работы за отчетный квартал на основании справок, предоставленных медицинскими организациями .

С Тарифным соглашением системы обязательного медицинского страхования Красноярского края на 2014 год, решениями комиссии по разработке программы обязательного медицинского страхования (для примера: решением №3 комиссии по разработке программы обязательного медицинского страхования протокол № 7 от 19.09.2014 года установлены стимулирующие выплаты за II- квартал 2014 года) Вы можете ознакомиться на сайте ТФОМС Красноярского края www.krasmed.ru, в разделе «Комиссия по разработке программы ОМС».


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
20.11.2014
Электрик работающий в РБ закончил высшее учебное заведение,положена ли ему выплата как молодому специалисту впервые получившего образование?
Ответ:

По вопросу  выплаты надбавки (выплаты) молодым специалистам просим Вас обратиться в министерство здравоохранения Красноярского края в отдел управления кадрами и профессиональной подготовки по телефонам 222-03-60, 222-03-61.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
15.10.2014
Что означают желтый и зеленый флажки в программе Реестр стационар после обработки с ЦОР. Заранее спасибо.
Ответ:

Результаты обработки реестра отображаются цветом флага на истории болезни: зеленый-принято; желтый-история болезни содержит не критические ошибки; красный-отказ, требуется доработка истории болезни.

Антропова Марина Васильевна - главный специалист отдела учета, обработки, передачи и хранения сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам (257-77-36)


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
13.10.2014
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, где можно посмотреть расшифровку ошибок передаваемую в МО (поле comment). Спасибо!
Ответ:

Перечень проверок реестра случаев оказания медицинской помощи утвержден приложением №20 к приложению 10 Тарифного соглашения системы ОМС "Порядок внедрения технологии централизованной обработки реестров счетов на оплату медицинской помощи на базе ТФОМС Красноярского края".
Кроме того, на сайте ТФОМС Красноярского края, в разделе  "Комиссия по разработке программы ОМС" ,  подразделе "Справочники Тарифного соглашения", размещен "Справочник ошибок".

Антропова Марина Васильевна - главный специалист отдела учета, обработки, передачи и хранения сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам (257-77-36)


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
13.10.2014
Пришлите, пожалуйста, пошаговую инструкцию по обработке ошибок для работы в медицинском статистике.
Ответ:

С порядком работы по обработке ошибок в реестрах в программном комплексе медицинских организаций Вы можете ознакомиться, прослушав материалы видеоконференции на тему «Обучение работе в программном обеспечении медицинской организации с целью реализации порядка внедрения технологии ЦОР".  Ссылки на видеозапись  находятся на сайте ТФОМС Красноярского края (krasmed.ru) в разделе проект "Внедрение технологии централизованной обработки реестров (ЦОР) на базе ТФОМС Красноярского края с 01.10.2014 г".

Антропова Марина Васильевна - главный специалист отдела учета, обработки, передачи и хранения сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам (257-77-36)


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
10.10.2014
Предлагаем изменить форму акта приема данных о законченных случаях диспансеризации (медицинского осмотра), определенную в тарифном соглашении системы ОМС (Приложение №18 к порядку информационного взаимодействия участников системы ОМС). В настоящее время в принятой форме акта не видно, сколько принято посещений в разрезе специальностей. МО необходимо видеть количество принятых посещений в разрезе специальностей для анализа выполнения объемов программы госгарантий, заполнения отчетов. Для примера, удобная форма акта по принятому счет-реестру на оплату расходов по проведенной диспансеризации (медицинского осмотра) разработана у таких СМО как ОАО "РОСНО-МС", ООО "СК "Ингосстрах-М". Спасибо
Ответ:

Форма акта приема данных о законченных случаях диспансеризации (медицинского осмотра) утверждена Тарифным соглашением системы ОМС. Страховыми медицинскими организациями ООО СК "Ингосстрах-М" и ОАО "РОСНО-МС" форма акта приведена в соответствие с Тарифным соглашением. При наличии предложений об изменении содержания Тарифного соглашения Вам необходимо оформить их в виде официального документа и представить на рассмотрение КРТП.

Голощапова Оксана Викторовна - ведущий специалист отдел учета, обработки, передачи и хранения сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам (257-77-37)


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
09.10.2014
Здравствуйте, когда нам приходит "Список застрахованных граждан с расхождениями в страховой принадлежности нужно ли после исправления полисов их повторно отправлять в ЦОР?
Ответ:

Если при проведении  идентификации застрахованного лица, ТФОМС КК определяет страховую принадлежность и принимает счет реестр к оплате, то исправлять и отправлять повторно счет реестр не нужно.

Антропова Марина Васильевна - главный специалист отдела учета, обработки, передачи и хранения сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам (257-77-36)


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
09.10.2014
Пришлите, пожалуйста, пошаговую инструкцию по обработке ошибок для работы в медицинском статистике. И если можно видеоконференцию от 23 сентября.
Ответ:

Для уточнения вопроса свяжитесь, пожалуйста, со специалистом отдела учета, обработки, передачи и хранения сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам Антроповой Мариной Васильевной тел. (391) 257-77-36. Ссылка на видеозапись от 23.09.2014: https://wbx.kmiac.ru/orion/playback.do?rID=10370&rKey=0100000065db660c46a46a7a1626ca6315b0eb61209a982fefffff6e2854df9bb716e507fc&siteurl=wbx.


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
09.10.2014
Нет привязки объемов медицинской деятельности к профилю и виду помощи (объемы терапии при АПП после проверки должны отражаться в терапии при АПП, а по факту распределяются по другим видам стационарозамещающей медицинской помощи).
Ответ:

В случае, если в справочнике входимости профилей (PROF_AID) для подразделения МО указана входимость специализированного профиля в терапию, то при анализе указанные случаи также попадут в терапию (ПО ТФОМС доработано).

Майданник Светлана Владимировна - начальник отдела разработки и внедрения информационных систем (257-77-15)


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
09.10.2014
По внешним услугам вопрос: Срок подписания документов 3 дня, если МО -заказчик находится за пределами г.Красноярска, то 3-х дней недостаточно, чтобы подписать реестры. Можно ли в этом случае предоставлять сканированные реестры, подписанные МО-заказчиком, в СМО?
Ответ:

В случае, если МО-заказчик находится за пределами Красноярского края, возможно предоставление в СМО сканированных сводных реестров, с заменой их на оригиналы, в сроки, согласованные с СМО.

Антропова Марина Васильевна - главный специалист отдела учета, обработки, передачи и хранения сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам (257-77-36)


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
07.10.2014
Следует ли указывать тему письма, при передаче в ЦОР через Vipnet? Например, до этого при отправке данных на сверку мы указывали тему "Сверка", иначе сообщение не обрабатывалось.
Ответ:

При передаче реестров в ЦОР через Vipnet следует указывать тему "Сверка".


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
07.10.2014
Вопрос: 1. Когда будет сделан возврат данных проверки реестров на отправивший адрес? В КрасГМУ несколько клиник которые отправляют реестры со своих адресов и не удобно потом их собирать с других адресов. 2. Ежедневные реестры так-же отправляем с темой письма сверка? Как на период 1-3 октября будет организована идентификация месячных и ежедневных реестров?
Ответ:

1. Реестры принимаются на то подразделение МО, которое указано в файле MU.DBF, в Вашем случае это всегда будет КРАСГМУ.
Реестры направляются в соответствии с правилами отправки, настроенными для медицинской организации в VIPNET. Возможно настроить правило, включив в него дополнительного адресата.
Тогда все письма для КРАСГМУ будут уходить на все адреса, указанные в правиле. Если есть необходимость добавить нового адресата, предлагаем позвонить по тел. 256-69-92 Луневой Ольге Александровне.
2. Ежедневные реестры направляются с темой письма "сверка".
На период 1-3 октября идентификация  организована одинаково как для месячных, так и для ежедневных файлов. Если файл был отправлен и обработан до 23-00 первого рабочего дня, то он попадет в отчетный период сентябрь, а если позднее, то  в октябрь.

Майданник Светлана Владимировна - начальник отдела разработки и внедрения информационных систем (257-77-15)


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
03.10.2014
Заполнение приказа МО Данное МО проводит только внешние услуги. Можно ли исключить пункт 7.3 и абзац третий в п7.2?
Ответ:

     Основными нормативно-правовыми документами при организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинских организациях являются Федеральный закон от 21.11.2011 N 323 ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 05.05.2012 N 502н "Об утверждении порядка создания и дея¬тельности врачебной комиссии медицинской организации" и соответствующие нормативно - правовые акты субъектов РФ.
     Порядок организации контроля качества в медицинской организации  утверждается приказом руководителя медицинской организации с учетом специфики деятельности, структуры, штатного расписания медицинской организации.
     При проведении контроля качества оцениваются соблюдение установленных порядков оказания и стандартов медицинской помощи, в том числе при проведении диагностических мероприятий, своевременность, эффективность и безопасность оказания медицинской помощи и диагностических исследований (оптимальность выбора медицинских технологий с учетом минимизации риска их применения, принятие адекватных мер профилактики осложнений, соблюдение правил хранения и применения лекарственных препаратов, расходных материалов, обеспечение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов в соответствии с санитарно-эпидемиологическими нормами и правилами, др.).
     К случаям оказания медицинской помощи, подлежащим контролю качества в обязательном порядке, относятся:
- случаи, сопровождавшиеся жалобами граждан или их законных представителей на доступность и качество оказания медицинской помощи, в том числе и при проведении диагностических мероприятий;
- выявление дефектов оказания медицинской помощи (диагностических мероприятий), в том числе выявленные контролирующими органами.
     Учитывая выше изложенное, в приказе «Об организации деятельности по предоставлению в ЦОР сведений об оказанной медицинской помощи» сохраняется абзац третий п.7.2 и п.7.3 с изменениями в соответствии с особенностями данной медицинской организации.

Шабанова Галина Ивановна - главный специалист отдела организации контроля качества и экспертизы медицинской помощи (256-69-16).


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
03.10.2014
В ПО «Госпиталь» при выполнении «Загрузка реестра» и «Сведений об оплате» автоматически не подгружаются актуальные данные по полисам.
Ответ:

В ПК "Госпиталь" готовится к выходу патч (обновление), в котором данная ошибка будет устранена. Обновление и тестирование ПК планируется провести до 31.10.2014 года.

Язовская Людмила Викторовна - заместитель начальника отдела методологического обеспечения (256-69-21)

 


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
02.10.2014
Уважаемый Сергей Витальевич! Разъясните, пожалуйста, вопрос: должен ли оплачиваться труд медицинских работников при проведении всеобщей диспансеризации взрослого населения или вопросы оплаты или неоплаты труда медицинских работников при проведении всеобщей диспансеризации взрослого населения целиком и полностью решаются руководителем амбулаторно-поликлинического медицинского учреждения на свое усмотрение? Вопрос не о размере оплаты труда, а о наличии у работодателя обязанности оплачивать труд медицинских работников при проведении всеобщей диспансеризации взрослого населения. То что необходимо оплачивать труд медицинских работников при проведении дополнительной диспансеризации, доказано решением одного из судов в Красноярском крае в 2012 году - в суд обратился прокурор Бирилюсского района в защиту трудовых прав работников МБУЗ "Бирилюсская ЦРБ". Какие имеются отличия в оплате труда медицинских работников при проведении всеобщей диспансеризации взрослого населения?
Ответ:

Объемы и стоимость проведения диспансеризации и медицинских осмотров определенных групп  взрослого и детского населения установлены в рамках государственного (муниципального) задания на год для амбулаторной медицинской помощи, в части посещений с профилактической целью, и соответствуют установленной для специалистов соответствующих специальностей функции врачебной должности (посещений в год) и продолжительности рабочего времени.

В стоимость амбулаторной медицинской помощи включены расходы на оплату труда и стимулирующие выплаты специалистов медицинских учреждений, в том числе участвующих в диспансеризации определенных групп детского населения.

 Медицинские организации производят начисление заработной платы  в соответствии с локальными нормативными актами, установив при этом в составе критериев оценки деятельности специалистов, участвующих в диспансеризации, показатель «выполнение плана диспансеризации в соответствии с графиком» не менее 100%.

         Отдельного порядка начисления заработной платы за участие в диспансеризации населения, не установлено.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
01.10.2014
В приказе "Об организации деятельности по предоставлению в центр обработки реестров(ЦОР) сведений об оказанной медицинской помощи" в пунктах 7.1 и 7.2 какие объемы ставить? Если ограничения по этим объема больше или не меньше?
Ответ:

В пунктах 7.1 и 7.2 приказа "Об организации деятельности по предоставлению в центр обработки реестров(ЦОР) сведений об оказанной медицинской помощи"  указываются данные в соответствии с требованиями Методических рекомендаций министерства здравоохранения Красноярского края от 16.12.2011 "О системе управления качеством и безопасностью медицинской деятельности в части контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи в Красноярском крае и внутреннего контроля" (Приложение 19. Примерное положение о системе контроля качества медицинской помощи в медицинской организации (внутренний контроль). При этом объемы выборочного внутреннего контроля не должны быть меньше рекомендованного.

 

Шабанова Галина Ивановна - главный специалист отдела организации контроля качества и экспертизы медицинской помощи (256-69-16)


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
01.10.2014
Просим сообщать о необходимости повторного принятия окончательных протоколов проверки счетов-реестров при обновлении программного обеспечения ЦОР.
Ответ:

По итогам месяца, при формировании сводных реестров счетов за отчетный период, проводится дополнительная проверка "Пролеченный найден в базе "Умершие граждане"". В режиме реального времени такая проверка проведена быть не может, так как сведения о государственной регистрации смерти территориальными отделами агенства записей актов гражданского состояния представляются в территориальные фонды обязательного медицинского страхования один раз в месяц. Это обязательная ежемесячная процедура, и следует принять  окончательные протоколы, поступившие в начале месяца, следующего за отчетным.

Майданник Светлана Владимировна - начальник отдела разработки и внедрения информационных систем (257-77-15)


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
01.10.2014
Для исключения ошибки «Не принято к оплате: пациент найден в базе умерших» необходимо добавить дополнительные параметры проверки, так как в большинстве случаев при данной ошибке у пациента действующий полис (по базе полисов) и сам пациент жив, здоров.
Ответ:

 Данные об умерших представляются в территориальный фонд ОМС  территориальными отделами агенства записей актов гражданского состояния. В случае, если медицинская организация обнаруживает ошибку в данных органа ЗАГС, необходимо обратиться в отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов ТФОМС, к ответственному специалисту Коноваловой Л.И. (тел. (391)257-77-49)), либо к руководителю отдела Свободину Д.А. (тел.(391) 257-77-50)) для проведения работы по восстановлению гражданина в базе застрахованных.

Майданник Светлана Владимировна - начальник отдела разработки и внедрения информационных систем (257-77-15)


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
26.09.2014
Уважаемые коллеги, день добрый. Где просмотреть записи видео-конференций (обучение специалистов МО по работе с ЦОР, а именно с программой Реестр-Стационар и Hospital) ?
Ответ:

Записи обучающих семинаров можно просмотреть на сайте ТФОМС в разделе "Проект "Внедрение технологии централизованной обработки реестров (ЦОР) на базе ТФОМС Красноярского края с 01.10.2014 г.""


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
26.09.2014
Отправка в ЦОР после отправки в ЦОД на поиск полисов ?
Ответ:

В соответствии с решением КРТП №7 от 19.09.2014 с 01 октября 2014 года согласован перевод медицинских организаций края на работу в соответствии с технологией централизованной обработки реестров (ЦОР). Данная технология предусматривает ежедневную подачу в ТФОМС реестров счетов об оказанной медицинской помощи. Все поступившие  реестры подвергаются первичному автоматизированному контролю (ПАК), включающему в себя определение страховой принадлежности, форматно-логический контроль, автоматизированный медико-экономический контроль. В связи с чем, действие приложения №5 "Порядок работы с реестрами счетов за медицинскую помощь, оказанную в медицинских организациях" к приложению №9 к Тарифному соглашению, согласно которому медицинские организации подавали реестры в ЦОД ТФОМС, с 01.10.2014 утрачивает свою силу. В рамках технологии ЦОР следует руководствоваться приложением №10 к Тарифному соглашению в редакции от 01.10.2014. Само понятие ЦОД (центр обработки данных), использовавшееся до внедрения термина ЦОР (суть - синонимы), будет постепенно исключено из документов, регламентирующих информационный обмен в системе ОМС.

Антропова Марина Васильевна - главный специалист отдела учета, обработки, передачи и хранения сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам (257-77-36)


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
26.09.2014
Какие санкции будут применены к учреждению не предоставившему ежедневный реестр ?( не работает випнет, нет света, нет интернета, сломался сервер)
Ответ:

Финансовые санкции за несвоевременное предоставление реестров не предусмотрены,  вместе с тем, в случае невыполнения запланированных объемов медицинской помощи, в адрес руководителя МО будет еженедельно направляться соответствующее уведомление. При возникновении обстоятельств, препятствующих ежедневной подаче реестров, МО необходимо предупредить специалиста, курирующего Вашу МО. Информация о специалистах-кураторах до 01.10.2014 будет размещена на сайте  ТФОМС.

Антропова Марина Васильевна - главный специалист отдела учета, обработки, передачи и хранения сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам (257-77-36)

 

 


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
26.09.2014
У нас нет сверки, все пациенты идут с кодом 209 ошибки "внешний двойник" - это учтено на вашем сервере?
Ответ:

 

С кодом ошибки 209,210 "Внешние и внутренние двойники" отказаны записи, ранее уже принятые к оплате.Таким образом, в ЦОР следует отправлять только не прошедшие контроль, исправленные и не поданные ранее реестры счетов.

 

Антропова Марина Васильевна - главный специалист отдела учета, обработки, передачи и хранения сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам (257-77-36)

 

 


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
26.09.2014
У нас 1 оператор ЭВМ, если она не вышла на работу (больничный, отгул и т.д.) реестры никто в ежедневном режиме отправлять не будет, т.к. информация в компьютер не вносится. Надо менять эту ситуацию , например искать дублеров или можно в таких случаях посылать нулевой файл ?
Ответ:

 

В соответствии с приказом МО "Об организации деятельности по предоставлению в ЦОР сведений об оказанной медицинской помощи" главный врач (или лицо, им назначенное) обязан организовать работу по обеспечению ежедневного предоставления реестров счетов в ЦОР, в том числе на период отсутствия основного специалиста, ответственного за эту задачу.

 

Антропова Марина Васильевна - главный специалист отдела учета, обработки, передачи и хранения сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам (257-77-36)

 


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
26.09.2014
На данный момент, в связи с ремонтом, специалисты Канского РД находятся на расстоянии 5 км. от рабочего места, на котором установлен VipNet. Там где установлен VipNet нет возможности работать с реестрами (формировать, исправлять ошибки). Ремонт продлится предположительно до конца года (а возможно и до весны 2015г.)Поэтому нет возможности ежедневно сдавать реестры и исправлять ошибки. Желание - направлять реестры 1 раз в месяц.
Ответ:

 

При невозможности предоставления реестов счетов ежедневно, например, в связи с форс-мажорными обстоятельствами, допускается предоставление реестров реже, чем один раз в день, но не реже, чем один раз в неделю. После устранения обстоятельств, препятствующих подаче реестров в ежедневном режиме, руководитель МО обязан обеспечить подачу реестров в соответствии с установленным порядком (ежедневно).

 

Антропова Марина Васильевна - главный специалист отдела учета, обработки, передачи и хранения сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам (257-77-36).

 


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
26.09.2014
Здравствуйте. Я ИП, хочу получить полис ОМС. Что для этого требуется?
Ответ:

В соответствии со статьей 16 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ  «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» Вы имеете право на выбор страховой медицинской организации (далее - СМО) из числа СМО, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Красноярского края. Выбор СМО осуществляется вне зависимости от места регистрации гражданина и от его статуса (работающий, неработающий). Для получения полиса ОМС Вам необходимо обратиться в любую СМО с заявлением о выборе (замене) СМО. Перечень СМО с реквизитами (адреса, телефоны, режим работы пунктов выдачи полисов) и документов, необходимых для получения полиса ОМС, Вы можете найти на нашем сайте в разделе «Гражданам/Полис ОМС».


Бекренева Елена Николаевна, главный специалист,
Отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов

Вопрос:
23.09.2014
Реестры за сентябрь уже подаются в ЦОР? Или только с 1.10.2014 начинается подача?
Ответ:

Начиная с 01.10.2014 в ЦОР необходимо подавать реестры за октябрь в ежедневном режиме, за сентябрь реестры подаются в прежнем режиме, т.е. в ТФОМС для проведения ФЛК и определения страховой принадлежности, затем в страховую медицинскую организацию.


Аверкина Татьяна Николаевна, ,

Вопрос:
18.09.2014
Что такое ЦОР?
Ответ:

Технология ЦОР - это технология централизованной обработки реестров на базе ТФОМС Красноярского края



Вопрос:
10.09.2014
Добрый день. У меня полис ОМС в страх компании Макс М,в октябре они прекращают свою деятельность. к какую страховую компанию лучше перейти? кто дает больше услуг и прочее, надежнее куда обратиться. Раньше было проще, какой полис выдают на работе, с тем и живешь, а сейчас такой выбор, даже не знаешь что выбрать. Спасибо
Ответ:

На территории Красноярского края, кроме Филиала ЗАО "МАКС-М" в г. Зеленогорске, в 2014 году осуществляют деятельность шесть страховых медицинских организаций (далее – СМО), включенных в Реестр СМО. Информацию о них Вы можете найти на нашем сайте в разделе «Гражданам/Страховые медицинские организации».  

Закон РФ от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Закон) с 2011 года дает право застрахованному лицу выбрать СМО самостоятельно. Все СМО, работающие в системе обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) Красноярского края, осуществляют свою деятельность на основе единых законов, правил и требований. Согласно ст. 16 Закона все застрахованные лица, имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая. При этом объем и качество, оказанной медицинской помощи, не зависят от выбранной Вами СМО.

В целях информирования застрахованных лиц о деятельности СМО приказом Федерального фонда ОМС от 26.12.2011 № 243 «Об оценке деятельности страховых медицинских организаций» утверждена методика расчета показателей оценки деятельности СМО, на основе которого составляется Рейтинг СМО. С рейтингом СМО, осуществляющих деятельность на территории Красноярского края, Вы можете ознакомиться на официальном сайте Федерального фонда обязательного медицинского страхования, перейдя по ссылке на нашем сайте из раздела «Оценка деятельности СМО по результатам голосования» http://krasmed.ru/directories/rating_smo_vote.php.

Кроме того, на официальных сайтах каждой СМО размещены сведения о деятельности СМО, о составе учредителей, о количестве застрахованных лиц, о выявленных по обращениям застрахованных лиц нарушениях при предоставлении медицинской помощи. Адреса сайтов СМО, осуществляющих деятельность на территории Красноярского края на нашем сайте в разделе «Гражданам/Страховые медицинские организации».


Бекренева Елена Николаевна, главный специалист,
Отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов

Вопрос:
28.08.2014
При получении квитков .обнаружилось уменьшении з\п примерно 2-2.5 т. р. бухгалтер объяснил.что в этот расчетный период больше работников ушло в отпуска.как влияют отпуска на з\п работников этого же расчетного периода.Разве отпуска не закладываются в счет будущих выплат \бюджетная организация\ как поступить дальше .если это нарушение и не единичное . так уже было раньше.
Ответ:

Начисленная заработная плата конкретному работнику (при условии сохранении объема должностных обязанностей работника и выполнения ими работ той же квалификации) может изменяться в части стимулирующих выплат. Стимулирующие выплаты конкретному работнику учреждения выплачиваются ежемесячно, на основании оценки работы в баллах в зависимости от периодичности оценки (ежеквартально на квартал, если иное не утверждено в  локальном нормативном акте Вашего учреждения, следующим за кварталом, в котором производилась оценка).

Ежемесячные денежные выплаты носят стимулирующий характер, производятся в пределах фонда оплаты труда, сформированного за счет средств, полученных за оказание медицинской помощи гражданам в рамках государственного муниципального заказа. Фонд стимулирующих выплат равен разнице между суммой средств, полученных учреждением за выполнение государственного задания (в части средств на  заработную плату) и суммы средств, направленных на выплаты гарантированной заработной платы (сумма заработной платы работников учреждения по основной и совмещаемой должностям с учетом сумм компенсационных выплат, сумма средств, направляемая в резерв для оплаты отпусков, дней служебных командировок, подготовки, переподготовки, повышения квалификации работников учреждения на плановый квартал).

Ежемесячная (квартальная) сумма резерва отпусков зависит от количества дней отпуска согласно графику отпусков, дней служебных командировок, подготовки, переподготовки, повышения квалификации работников учреждения в плановом квартале согласно плану, утвержденному в учреждении.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
19.06.2014
Здравствуйте...Возможна ли на территории томской области в селе Первомайсое при ставке 5400 руб зар.плата хирурга поликлиники(с 6 дневной рабочей неделей) 11000руб.Если нет то как посчитать з/п сельского врача.
Ответ:

В связи с тем, что органы исполнительной власти других территорий РФ принимают свои нормативно-правовые акты, Вам необходимо обратиться за разъяснением в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Томской области.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
07.06.2014
Я работаю в психоневрологическом интернате мл медсестрой . Вопрос касается президентских выплат в конце 2013 года мл медперсоналу.Имело ли право наше руководство делить эти выплаты другим работникам интерната кроме мл. медперсонала. И в какой сумме, \%\,или среднего заработка за 2013 год выплачивались эти выплаты.В нашей организации мл.медперсоналу выплатили от 7.до9 т.р.и еще выплатили бухгалтерии и другим работникам.Правомерно ли поступила наша администрация. спасибо.
Ответ:

В связи с тем, что Ваша медицинская организация подведомственна Министерству здравоохранения Красноярского края, Вам необходимо обратиться за разъяснением к ним.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
04.06.2014
Здравствуйте,я уже задавала вопрос в апреле об отсутствии выплат по родовым сертификатам в ГДБ № 4.Скажите,пожалуйста,существуют ли конкретные сроки заключения договоров по родовым сертификатам?Руководство ГДБ № 4 сначала указывало срок начала выплат-июнь,теперь же обещают начать выплачивать не ранее ноября.Заранее спасибо за ответ.
Ответ:

На сегодняшний день на 2014 год  подписан договор между медицинским учреждением и региональным отделением  Фонда социального страхования РФ. Выплаты по родовым сертификатам медицинским работникам начислены и выплачены за январь и февраль. Формируются реестры на оплату в ФСС РФ за оставшиеся неоплаченные месяца и при поступлении  средств, все положенные выплаты по родовым сертификатам будут выплачены в полном объеме.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
10.05.2014
Ольга Владимировна,добрый день!с января месяца у медсестер и регистраторов упала зарплата в 2,3 раза-перестали ежемесячно платить доплаты,которые перечисляет ФОМС.Врачи как и прежде получают эти доплаты, а нам- наше руководство разъяснило--не положено.Будем признательны за разъяснение,потому что жить на такую зарплату просто не возможно.Люди от отчаяния увольняются,отработав не мало лет в этой организации....
Ответ:

В связи с тем, что Вами не указана медицинская организация, в которой Вы работаете, конкретно ответить на Ваш вопрос не имеем возможности. С 1 января 2014 года в медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохранения Красноярского края изменений в оплате труда не произошло.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
06.05.2014
Добрый день, работаю в поликлинике мед сестрой, с меня сняли 15 баллов, но т.к. нашему руководству собирать комиссию, каждый месяц тяжело, они удерживают на 1 квартал, правильно ли это? У нас оказывают платные услуги (водительская комиссия, устройство на работу), но за эту комиссию нам не оплачивается каждый месяц!Куда нам обратиться? За свою работу мы не получаем заработанные нами деньги! Спасибо.
Ответ:

1. Медицинская организация производит начисление и выплату  заработной платы с учетом стимулирующих надбавок на основании локальных нормативных актов, в т. ч. положениями медицинской организации об оплате труда и стимулировании работников. Указанное положение должно быть принято с учетом Примерного положения об оплате труда работников краевых государственных бюджетных и казенных учреждений, подведомственных министерству здравоохранения Красноярского края, утвержденного постановлением Правительства Красноярского края от 01.12.2009 № 619-п и приказом министерства здравоохранения Красноярского края от 9 декабря 2009 г. N 521-орг "О видах, условиях, размерах и порядке выплат стимулирующего характера, осуществляемых работникам краевых государственных бюджетных и казенных учреждений, подведомственных министерству здравоохранения Красноярского края". Медицинская организация в соответствии с  приказом министерства здравоохранения Красноярского края от 9 декабря 2009 г. N 521-орг устанавливает своим локальным нормативным актом выплаты конкретному работнику учреждения  ежеквартально на квартал, следующий за кварталом, в котором производилась оценка работы в баллах, по итогам работы в отчетном периоде (год, полугодие, квартал) в зависимости от периодичности оценки.  На основании оценки работы по итогам работы в отчетном периоде, стимулирующие выплаты работнику выплачиваются ежемесячно в периоде, следующим за отчетным.

2. Размер и порядок предоставления работникам учреждений дополнительных стимулирующих выплат за счет средств, полученных учреждениями в результате осуществления предпринимательской деятельности, производится в соответствии с локальным нормативным актом Вашей медицинской организации, т.е. Положением об оплате труда работников учреждения за счет средств от предпринимательской деятельности. С данным положением Вы можете ознакомиться в экономической службе учреждения.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
06.05.2014
Добрый день! Наша организация "Аптека" У сотрудника дипломом по специальности лечебное дело, в сертификате запись "допущен к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности лечебное дело" Облагается ли доход сотрудника фзносами в ФСС по ставке 2,9% или это льготная категория и ставка будет 0%
Ответ:

С данным вопросом Вам следует обратиться в Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования РФ,

сайт:  http://www.krofss.krasnoyarsk.ru


Бочкарева Алла Александровна, ведущий специалист,
Отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов

Вопрос:
21.04.2014
Здравствуйте. Предусмотрены ли, согласно тарифному соглашению системы ОМС Красноярского края на 2014 год, стимулирующие выплаты медицинским работникам ургентных служб за дополнительный объем работ (дежурства)?
Ответ:

Тарифным соглашением системы обязательного медицинского страхования Красноярского края на 2014 год (Приложение № 6 к «Порядку применения тарифов на медицинскую помощь в системе ОМС») утверждены методические указания «Об оплате труда в связи с установлением стимулирующих выплат врачам – специалистам и среднему медицинскому персоналу ургентных служб за дополнительный объем работ (дежурства)». Ознакомиться с методическими указаниями можно на официальном сайте ТФОМС Красноярского края в сети «Интернет».


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
15.04.2014
Добрый день!Я работаю врачом-офтальмологом поликлиники(внешний совместитель на 0.25 ст.)в ГДБ № 4,руководство медучреждения отказывается оплачивать осмотр детей до года по родовым сертификатам,аргументируя это тем,что данные выплаты отменили.Правомерно ли это,т.к. по основному месту работы данные выплаты я получила?Если все-таки оплата родовых сертификатов не отменена,то как можно повлиять на руководство ГДБ № 4 и получить деньги?
Ответ:

В связи с тем, что на сегодняшний день на 2014 год не подписан договор между медицинским учреждением и региональным отделением  Фонда социального страхования РФ (не решены  некоторые организационные вопросы), выплаты приостановлены. При заключении договора и поступлении средств, все положенные выплаты по родовым сертификатам будут выплачены в полном объеме, в т. ч. и внешним совместителям.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
11.04.2014
Здравствуйте! номер полиса 2458010819000318 Обслуживался по месту жительства г. Зеленогорск. Потом переехал временно в Новосибирск и там прикрепился к городской поликлинике № 20. Сейчас переехал в Красноярск и хочу прикрепиться к поликлинике. Нужно ли открепляться из Новосибирска или достаточно прикрепиться в Красноярске? Спасибо!
Ответ:

Согласно Федерального закона от 21.11.2011 № 323–ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2012 № 406н «Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи» для получения первичной медико - санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу не чаще, чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина…..»).

        В связи с чем, Вы можете прикрепиться к выбранной медицинской организации в г. Красноярске на основании заявления о выборе медицинской организации.

        Ваше заявление о выборе медицинской организации должно быть рассмотрено в соответствии со сроками, указанными в приказе Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2012 № 406н «Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи».

 


Бекренева Елена Николаевна, главный специалист,
Отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов

Вопрос:
24.03.2014
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, должна ли я сообщить о смене места жительства и куда? Полис получала в Норильске. Переехала в Санкт- Петербург. Спасибо.
Ответ:

Уважаемая Инна!

     В соответствии с пунктом 4 части 2 статьи 16 Федерального закона РФ от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" в случае изменения места жительства и отсутствия ранее выбранной страховой медицинской организации (далее – СМО) на новой территории проживания, застрахованное лицо в течение одного месяца осуществляет выбор (замену) СМО по новому месту жительства.

     Для этого Вам необходимо обратиться в любую СМО г.Санкт-Петербурга с заявлением о выборе (замене) СМО. К заявлению  о выборе (замене) СМО прилагаются паспорт гражданина РФ и СНИЛС (при наличии) или их заверенные копии. Список СМО г. Санкт-Петербурга и сведения о пунктах выдачи полисов ОМС размещены на сайте ТФОМС Санкт-Петербурга: www.tfoms.spb.ru.

     После получения Вами временного свидетельства в выбранной СМО, информация о факте страхования будет передана в Центральный сегмент единого регистра застрахованных лиц и запись о предыдущем страховании закроется автоматически. В связи с этим уведомлять прежнюю СМО о смене места жительства нет необходимости.

     Для получения дополнительной информации вы можете обратиться в отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов ТФОМС Красноярского края по телефонам 257-77-54, 257-77-49, а также по телефону доверия «Право на здоровье» 8-800-700-000-3 (бесплатно).


Бочкарева Алла Александровна, ведущий специалист,
Отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов

Вопрос:
20.03.2014
Здравствуйте! Расскажите, пожалуйста, что случилось со страховой компанией НФ ЗАО СО "Корпорация Медицинского страхования" и действительны ли сейчас медицинские полисы, которые выдавала эта компания?
Ответ:

08 июля 2013 года ЗАО Страховая организация «Корпорация Медицинского Страхования» (далее – ЗАО СО «КМС») прекратило деятельность в результате реорганизации в форме присоединения к ОАО «РОСНО-МС», которое с этого момента является правопреемником  ЗАО СО «КМС».

Полисы, выданные ЗАО СО «КМС», являются действующими до их замены на полисы ОМС единого образца.

В случае возникновения вопросов по поводу действия полисов ОМС Вы можете обратиться в отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов ТФОМС Красноярского края по телефонам 257-77-54, 257-77-49, а также по телефону доверия «Право на здоровье» 8-800-700-000-3 (бесплатно).


Бочкарева Алла Александровна, ведущий специалист,
Отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов

Вопрос:
24.02.2014
Здравствуйте уважаемые.Почему на городской станции скорой помощи с января этого года заработная плата у врачей спец.бригад-анестезиологов-реаниматологов с высшими категориями и многолетним стажем,стала меньше з/п линейного врача без категории?Почему у фельдшеров специализированных бригад с высшими категориями,многолетним стажем заработная плата почти в 2 раза меньше з/п ф-ра линии,которые не имеют категории и стажа?В прошлом году обещали всем что з/п не уменьшится.При распределении баллов не учитывается сложность,важность вызовов;только количество и часы.Почему7
Ответ:

Для ответа на Ваши вопросы необходимо знать медицинское учреждение, в котором Вы работаете.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
17.02.2014
На Вашем сайте размещено "Заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации". А почему ЗАО МСО "Надежда" не принимает эти заявления?
Ответ:

                                                  Уважаемый Денис!

         В соответствии п.п. 7, 14 «Правил обязательного медицинского страхования», утвержденных Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.02.2011 № 158 н (далее – Правила), заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации оформляется в письменной форме или машинописным способом и подается (направляется) в страховую медицинскую организацию или передается с использованием информационно-коммуникационных сетей общего пользования, в том числе сети «Интернет»,  через официальный сайт территориального фонда ОМС.

          Страховая медицинская организация в течение трех рабочих дней с момента получения сведений из территориального фонда информирует застрахованное лицо в письменной форме о факте страхования и необходимости получения полиса ОМС.

          Заявление в ЗАО МСО «Надежда» Вы можете подать через официальный сайт ТФОМС Красноярского края http://www.krasmed.ru либо, в соответствии с Правилами, обратиться лично в пункт выдачи полисов ОМС. Перечень СМО, работающих в Красноярском крае, пунктов приема заявлений и выдачи полисов ОМС с адресами, телефонами и режимом работы размещены на сайте в разделе Гражданам/Пункты выдачи полисов.

          В случае возникновения вопросов Вы можете обратиться в отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов по телефонам  257-77-54, 257-77-49, а также по телефону доверия «Право на здоровье» 8-800-700-000-3 (бесплатно).


Бочкарева Алла Александровна, главный специалист,
Отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов

Вопрос:
12.02.2014
Здравствуйте. Интересует вопрос оплаты труда в отношении стимулирующих выплат врачам узких специальностей ГБ г.Сосновоборска. Установлен ли конкретный размер стимулирующих выплат на одну ставку при условии выполнения всех требуемых критериев полностью, каким он должен быть? Законно ли то, что при выполнении всех критериев и полностью отработанном времени, стимулирующие выплаты вдруг "урезают" на 1,5 тыс.рублей относительно прошлых месяцев при точно таком же объеме работ, причем у всех узких специалистов одного учреждения? Не является ли это попыткой учреждения "сэкономить" денежные средства?
Ответ:

Ответ: Для определения   дополнительного фонда оплаты труда работникам здравоохранения при переводе на   новую систему оплаты труда с января 2013 года    был произведен расчет на физическое лицо с учетом фиксированных   стимулирующих выплат (для примера узкие специалисты АПП и параклиники в сумме   9 000 рублей с учетом районного коэффициента и надбавки за работу в   северных районах). Размеры, порядок и условия осуществления выплат   стимулирующего характера определяются коллективными договорами, соглашениями,   локальными нормативными актами в соответствии с трудовым законодательством и   иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права,   положениями об оплате труда работников учреждения и конкретизируются в   трудовых договорах работников.

Стимулирующие выплаты конкретному   работнику учреждения устанавливаются ежеквартально на квартал (если иное не   утверждено в  локальном нормативном   акте Вашего учреждения), следующий за кварталом, в котором производилась   оценка работы в баллах в зависимости от периодичности оценки.

Ежемесячные денежные выплаты носят   стимулирующий характер, производятся в пределах фонда оплаты труда,   сформированного за счет средств, полученных за оказание медицинской помощи   гражданам в рамках Территориальной программы государственных гарантий   бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (государственного   муниципального заказа). Фонд стимулирующих выплат равен разнице между суммой   средств, полученных учреждением за выполнение государственного задания (в   части средств на  заработную плату) и   суммы средств, направленных на выплаты гарантированной заработной платы (сумма   заработной платы работников учреждения по основной и совмещаемой должностям с   учетом сумм компенсационных выплат, сумма средств, направляемая в резерв для   оплаты отпусков, дней служебных командировок, подготовки, переподготовки,   повышения квалификации работников учреждения на плановый квартал). На   основании вышеизложенного, стоимость балла может меняться в зависимости от   того на сколько медицинская организация    выполнило утвержденное государственное (муниципальное) задание за   определенный период и заработало финансовые средства, в части средств на   заработную плату.

 


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
10.02.2014
Как начислять стимулирующие выплаты мед.персоналу работающему в стационарных подразделениях ЛПУ? И как начислять стимулирующие выплаты, если мед.работник стационарного подразделения отработал норму часов за месяц, но при этом брал больничный лист и отпуск в этот же период?
Ответ:

Стимулирующие выплаты  начисляются за фактически отработанное работником  время в расчетном периоде. Стимулирующие выплаты учитываются при исчислении средней заработной платы за нахождение на больничном листе, специализации и в отпуске.

Если медицинский работник был на больничном листе и в отпуске, следовательно, он не может отработать  месячную норму часов, независимо в каком подразделении он работает.  Вы пишите отработана норма часов за месяц, при нахождении на больничном листе и в отпуске, видимо не правильно представлен табель рабочего времени и его заполнение необходимо проверить.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
07.02.2014
Приказом министерства здравоохранения Красноярского края от 9 декабря 2009 г. N 521-ОРГ "О видах, условиях, размерах и порядке выплат стимулирующего характера, осуществляемых работникам краевых государственных бюджетных и казенных учреждений, подведомственных министерству здравоохранения Красноярского края" установлена персональная выплата за опыт работы. В учреждении (КГКУЗ "Детский противотуберкулезный санаторий "Пионерская речка") некоторые работники, не являющиеся медицинскими работниками, (операторы очистных сооружений, электромонтеры, сантехники) выполняют ту же работу (работу оператора очистных сооружений, электромонтера, сантехника) по внутреннему совместительству. Должна ли указанным работникам, выполняющим функционально ту же работу по внутреннему совместительству, что и по основному месту работы, установлена быть персональная выплата за опыт работы?
Ответ:

В связи с тем, что Ваша медицинская организация подведомственна министерству здравоохранения Красноярского края, Вам необходимо обратиться за разъяснением  к ним.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
05.02.2014
Здравствуйте! Я работаю помощником врача эпидемиолога РБ. По диплому фельдшер. Какой должен быть у меня оклад, на данный момент я отнесена к медицинским сестрам и лаборантам ( 3109 рублей).
Ответ:

  Согласно приказа  Минздравсоцразвития РФ от 06.08.2007 N 526 (ред. от 02.08.2011) "Об утверждении профессиональных квалификационных групп должностей медицинских и фармацевтических работников" должность помощник врача – эпидемиолога относится ко второй профессиональной квалификационной группе «Средний медицинский и фармацевтический персонал», второй квалификационный уровень. С 1 октября 2013 года  оклад помощника врача – эпидемиолога составляет 3 280 рублей  (Постановление Правительства Красноярского края от 1 декабря 2009 г. № 619-п в ред. Постановления Правительства Красноярского края от 30.09.2013 № 493-п).


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
29.01.2014
Положена ли мне президентская единовременная выплата как младшему медицинскому персоналу т.к. работала санитаркой операционного блока с 20.10.2009 по 14.08.2013. С 15.08.2013 переведена на должность операционной медсестры операционного блока в связи с получением диплома об образовании. За весь период работы штат санитарками был не укомплектован. Когда начались выплаты в ноябре 2013 года, в нашей больнице обратилась к главному экономисту, там мне сказали, что в списках меня нет и все деньги уже распределены; сказали-"Если бы вы подошли раньше мы могли бы еще что-то сделать". Обратилась к юрист. консульту в январе 2014 года, там сказали,что у них имеется указ от октября 2013 г, в котором сказано, что выплаты производится только тем кто числится младшим медицинским персоналом на 4 квартал 2013 года. Ответьте пожалуйста премиальная выплата выплачивалась санитаркам с учетом периода работы за весь 2013 год!? Ведь я не увольнялась, а была переведена на другую должность в той же операционной.
Ответ:

В соответствии с решением № 2 (протокол № 9 от 18 октября 2013 года) комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования утверждено увеличение заработной платы младшего медицинского персонала в 4 квартале методом осуществления единовременной выплаты в пределах выделенных средств.

Рекомендовано выплаты младшему медицинскому персоналу в медицинских организациях произвести дифференцировано, с применением персональных надбавок за сложность выполняемой работы для работников отделений реанимации, палат интенсивной терапии, хирургических отделений (п. 7.1. Приложения 6 к Тарифному соглашению системы ОМС «Порядок применения тарифов на медицинские услуги в системе ОМС» в редакции Протокола КРТП от 17.06.2013 № 6).  Не допускать расходование средств, предусмотренных на оплату труда младшего медицинского персонала согласно тарификации, на оплату труда иных категорий работников медицинской организации. В пределах выделенных средств сформировать резерв отпусков. Медицинская организация самостоятельно определяет персональную надбавку, учитывая сложность и напряженность выполняемых работ, по результатам оценки деятельности труда младшего медицинского  персонала за отчетный период на основании утвержденных критериев оценки деятельности. Период, порядок оценки и перечень критериев  качества труда устанавливаются в положении об оплате труда медицинской организации. Результаты оценки оформляются протоколом, размер выплат утверждается приказом руководителя медицинской организации.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
27.01.2014
Ольга Владимировна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, начисляются ли стажевые в ОСМП на все отработанные часы в месяц?
Ответ:

Работа за пределами нормальной продолжительности рабочего времени должна быть оформлена, как внутреннее или внешнее совместительство. При выполнении этих условий выплата стимулирующего характера за опыт работы в сферах здравоохранения и социального обеспечения устанавливается и на эти часы.

Согласно Трудового кодекса статьи 285. Оплата труда лиц, работающих по совместительству:

- лицам, работающим по совместительству в районах, где установлены районные коэффициенты и надбавки к заработной плате, оплата труда производится с учетом этих коэффициентов и надбавок.

Иные гарантии и компенсации, предусмотренные ТК РФ, другими законами и нормативными правовыми актами, коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами организаций, согласно ст. 287 ТК РФ должны предоставляться совместителям в полном объеме.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
27.01.2014
Работаю заведующей отделением в поликлинике. Несколько лет совмещала на 0,25 ставки за сотрудницу, работающую на 0,75 ст. и получала стимулирующие выплаты. С ноября стимулирующие не выплачиваются. Правомочно ли это?
Ответ:

ТФОМС Красноярского края в соответствии с законодательством производит оплату медицинской помощи по ОМС через страховые медицинские организации на основании договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования.

Оплата медицинской помощи производится по тарифам, установленным Тарифным соглашением системы ОМС Красноярского края. В состав тарифа входит, в том числе заработная плата работников, включая стимулирующие выплаты.

Согласно ч. 2 ст. 135 ТК РФ стимулирующие выплаты устанавливаются коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативно-правовыми актами, содержащими нормы трудового права. Локальный нормативный акт, предусматривающий стимулирующие выплаты, должен приниматься с учетом мнения представительного органа работников (ч. 4 ст. 135 ТК РФ).

В локальном нормативном акте определяются условия, порядок и критерии выплаты надбавки стимулирующего характера.

Тарифным соглашением утверждены отдельные рекомендации медицинским организациям, которые необходимо учитывать при установлении стимулирующих выплат. Однако все вопросы порядка начисления и выплаты заработной платы  работникам (включая стимулирующие выплаты и иные надбавки) должны решаться непосредственно на уровне работодателя путем принятия локальных нормативных актов.

О предстоящих изменениях определенных сторонами условий трудового договора, а также о причинах таких изменений работодатель обязан письменно уведомить сотрудника не позднее чем за 2 месяца (по общему правилу). Кроме того, не нужно забывать, что изменения определенных сторонами условий трудового договора, инициированные работодателем, не должны ухудшать положение работника по сравнению с установленным коллективным договором, соглашениями.

 


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
15.01.2014
Я хотела бы узнать как насчитывалась президентская премия и какой был минимум. В нашей организации "разовое поощрение по указу президента" получили только санитарки и сестры-хозяйки по 7933, в то время как в других лечебных учреждениях не менее 15000. В бухгалтерии ответили что в крайздаве на нашу организацию не хватило денег.
Ответ:

В соответствии с решением № 2 (протокол № 9 от 18 октября 2013 года) комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования утверждено увеличение заработной платы младшего медицинского персонала в 4 квартале методом осуществления единовременной выплаты в пределах выделенных средств. Данная выплата выплачивалась за счет средств обязательного медицинского страхования и при расчете данной выплаты учитывались следующие показатели по медицинской организации:

- укомплектованность кадрами - младшим медицинским персоналом;

- достигнутый уровень заработной платы младшего медицинского персонала согласно  данных мониторинга заработной платы работников медицинских организаций на 30 сентября 2013 года, т. е. чем ниже среднемесячная заработная плата по мониторингу за 9 месяцев, тем выше единовременная стимулирующая выплата.

Рекомендовано выплаты младшему медицинскому персоналу в медицинских организациях произвести дифференцировано, с применением персональных надбавок за сложность выполняемой работы для работников отделений реанимации, палат интенсивной терапии, хирургических отделений. Медицинская организация самостоятельно определяет персональную надбавку, учитывая сложность и напряженность выполняемых работ, по результатам оценки деятельности труда младшего медицинского  персонала за отчетный период на основании утвержденных критериев оценки деятельности. Порядок оценки и перечень критериев  качества труда устанавливаются в положении об оплате труда медицинской организации. Результаты оценки оформляются протоколом, размер выплат утверждается приказом руководителя медицинской организации.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
09.01.2014
В протоколе№9 от18.10.2013решением комиссии утверждено увеличение заработной платы младшему медперсоналу в 4 квартале единовременной выплатой.Мы знаем,что на МБУЗ"Чечеульская участковая больница выделено 275.00 тыс руб.Просим разьяснить входит ли эта выплата в выплату стимулирующего характера или выплачивается отдельной выплатой.Гл.врач Шматова ТИ пояснила,что все выплаты нам сделаны и никаких денег нет.
Ответ:

В соответствии с решением № 2 (протокол № 9 от 18 октября 2013 года) комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования утверждено увеличение заработной платы младшего медицинского персонала в 4 квартале методом осуществления единовременной выплаты в пределах выделенных средств.

Рекомендовано выплаты младшему медицинскому персоналу в медицинских организациях произвести дифференцировано, с применением персональных надбавок за сложность выполняемой работы для работников отделений реанимации, палат интенсивной терапии, хирургических отделений (п. 7.1. Приложения 6 к Тарифному соглашению системы ОМС «Порядок применения тарифов на медицинские услуги в системе ОМС» в редакции Протокола КРТП от 17.06.2013 № 6).  Не допускать расходование средств, предусмотренных на оплату труда младшего медицинского персонала согласно тарификации, на оплату труда иных категорий работников медицинской организации. В пределах выделенных средств сформировать резерв отпусков. Медицинская организация самостоятельно определяет персональную надбавку, учитывая сложность и напряженность выполняемых работ, по результатам оценки деятельности труда младшего медицинского  персонала за отчетный период на основании утвержденных критериев оценки деятельности. Порядок оценки и перечень критериев  качества труда устанавливаются в положении об оплате труда медицинской организации. Результаты оценки оформляются протоколом, размер выплат утверждается приказом руководителя медицинской организации.

Согласно предоставленным документам в Вашем учреждении единовременная выплата младшему персоналу выплачена в ноябре и декабре 2013 года.

 


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
09.01.2014
Добрый день. Я работаю внешним совместителем с марта 2004г. До 26.11.2013г работала санитаркой, затем перевелась уборщиком служебных помещений. В конце года всем санитаркам была начислена премия. За отработанное время 11 месяцев (за 2013 год)мне была начислена премия 4200, в то время как все остальные получили в разы больше. Пожалуйста объясните как начисляется премия и сколько положено мне. В октябре 2013г пришла санитарка и отработав 1,5 месяца (ушла в декабре) получила больше. В бухгалтерии мне сказали, что совместителям вообще не положена премия, хотя в ТК прописано, что всем совместителям выплачиваются надбавки в полном объеме. Прошу помочь разобраться в ситуации и объяснить кто не прав. Заранее благодарна.Спасибо. Контактный телефон: 8-963-256-08-76
Ответ:

Все вопросы разрешены в телефонном режиме.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
03.01.2014
Здравствуйте, Ольга Владимировна! Ответьте пожалуйста, полагается ли выплата мне как молодому специалисту, если я закончила ВУЗ по специальности "менеджмент", а работаю в КГБУЗ оператором ЭВМ? Спасибо.
Ответ:

По Вашему вопросу  выплаты надбавки (выплаты) молодым специалистам просим Вас обратиться в министерство здравоохранения Красноярского края в отдел управления кадрами и профессиональной подготовки по телефонам 222-03-60, 222-03-61.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
23.12.2013
Здравствуйте! В сентябре 2013 окончил ординатуру, сейчас работаю врачом анестезиологом-реаниматологом в ЦРБ по целевой программе "молодой специалист". У меня возникли вопросы по поводу начисления денег за дежурства на дому и за экстренные вызовы. Как они расчитываются? Сколько стоит один час экстренного вызова? Хочу подробно разобраться в том, как производятся начисления. Заранее спасибо.
Ответ:

 "Дежурство на дому" вводятся в пределах баланса рабочего времени соответствующих работников за учетный период, как правило, месячный, по основной должности и должности, занимаемой по совместительству. В отдельных случаях, как исключение, указанные дежурства могут вводиться с согласия работника и за пределами нормы рабочего времени как по основной, так и по совмещаемой должностям.

"Дежурства на дому" не могут рассматриваться как сверхурочная работа. Специфика "дежурства на дому" отражена в особом порядке учета рабочего времени. Время, затраченное на "дежурство на дому", как в дневной, так и в ночной период, учитывается как полчаса за каждый час дежурства. В случае вызова работника в учреждение время, затраченное на оказание медицинской помощи, оплачивается из расчета должностного оклада врача или среднего медицинского работника за фактически отработанные часы с учетом времени переезда. Доплата за работу в ночное время производится только за фактическое время, затраченное на оказание медицинской помощи, с учетом времени переезда.

 В связи с недостаточностью информации (как  оформлены трудовые отношения с Вами на экстренные вызовы) ответить на вопрос оплаты экстренных вызовов   невозможно.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
22.12.2013
Здравствуйте! Я прописана в одном городе,но прикрепилась в поликлинику в другом, так как фактически проживаю там. У меня предстоит операция 9 января в Красноярске, врачи в женской консультации выписали направления на все анализы, кроме кольпоскопии, мотивируя это тем,что я иногородняя. Несмотря на это, я подошла к регистратуре за талоном,объяснила ситуацию со срочной операцией и получила отказ в связи с отсутствием талонов. Как поступать в подобной ситуации? Меня поджимает время, обследование необходимо провести 30 декабря. Если я попрошу у заведующей письменный отказ в проведении кольпоскопии, с указанием причин, обязан врач мне его написать?
Ответ:

Здравствуйте, Елена! По вопросу проведения кольпоскопии в возможно короткие сроки Вам следует обратиться к заведующей женской консультацией или, при необходимости, к консультанту по организации акушерско-гинекологической и педиатрической помощи министерства здравоохранения Красноярского края, Хоменко Наталье Владимировне, по тел. 8-391-222-03-48.


Борисова Вера Михайловна, ведущий специалист,
Отдел организации защиты прав застрахованных граждан

Вопрос:
19.12.2013
Парень работал помощником машиниста тепловоза. При медосмотре обнаружили заболевание линфотических узлов, дали группу инвалидности. По истечению 5 лет группу сняли и признали здоровым. Он решил вернуться на свою работу помощником. Прошел медосмотр, везде признан здоровым, но при заключении главврач больницы ссылаясь на приказ 196 отказал. Написал, что он не годен. Прав ли он. И можно ему продолжать работу помощником машиниста тепловоза.
Ответ:

С данным вопросом Вам слеует обратиться в Региональное отделение Фонда социального страхования Красноярского края.

 Вопросы касающиеся групп инвалидности  не относятся к компетенции фонда обязательного медициснкого страхования.

 


Гапоненко Нина Васильевна, главный специалист,
юридический отдел

Вопрос:
10.12.2013
Здравствуйте, я 19 лет отработала в медицине 14 лет сестрой хозяйкой и 5 лет завхозом совмещая с должностью сестры хозяйки.По бальной системе оплаты труда баллы заработанные мной в 3 квартале выплачиваются в 4 квартале. С 1 ноября по состоянию здоровья перешла в санитарки, как мне должны быть выплачены ранее заработанные мной баллы как завхозу или как санитарке?
Ответ:

Стимулирующие выплаты устанавливаются и выплачиваются ежемесячно, соответственно  стимулирующие выплаты за октябрь должны быть установлены по должности завхоз.  При переходе на работу санитаркой с 1.11.2013 года выплаты стимулирующего характера, начиная с выплат за ноябрь,  должны устанавливаться по должности санитарка.  


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
09.12.2013
Добрый день!Обращаюсь к Вам с такой ситуацией: я работала санитаркой в МБУЗ ГП №14 Поликлиника №2 с апреля 2011 года. Уволилась 26 ноября 2013 года. В декабре 2013г. выдают стимулирующие выплаты для санитарок,а мне не выплатили, объяснив это тем, что я на 1 декабря 2013 г. уже там не работала (в бухгалтерии так объяснили). Хотя мне известно, что другим санитаркам, уже уволившимся на тот момент, выплату сделали. Прошу помочь разобраться в данной ситуации и объяснить как должно быть на самом деле. Заранее спасибо. Мой сот. тел 8-923-337-20-55 (на всякий случай)
Ответ:

В данной ситуации единовременная выплата  санитарке выплачена.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
09.12.2013
Здравствуйте!Ольга Владимировна, скажите пожалуйста,при не выполнении объемов по АПП и дн.стационару, больница получает соответствующий объем финансирования,а стимулирующую выплату выплачиваем в 100% объеме.Можно ли лишить стимулирующих выплат работников за невыполнение плана, если ДА, то пропишите алгоритм действий. Если НЕТ, то какими средствами перекрывать " минус" ст.211.
Ответ:
Планирование расходов на заработную плату осуществляется исходя из нормативной численности медицинского персонала, необходимой для выполнения государственного (муниципального) задания. Плановые показатели, установленные для медицинских организаций, соответственно и каждого медицинского работника, являются обязательными для их выполнения. Руководителям медицинских организаций рекомендовано выплаты стимулирующего характера, устанавливать работникам организаций с учетом критериев, позволяющих оценить результативность, качество и объем работы. Одними из критериев результативности и качества труда работников является выполнение согласованных объемов амбулаторно-поликлинической медицинской помощи в соответствии с государственным заданием - посещения, в дневном стационаре – количество больных (пациенто-дни), в круглосуточном стационаре – количество больных (койко-дни), а также выполнение диспансеризации прикрепленного населения. Невыполнение государственного (муниципального) задания медицинским учреждением приводит к снижению уровня стимулирующих выплат и поэтому медицинским организациям необходимо обеспечивать формирование фонда стимулирующих выплат с учетом выполнения согласованных объемов медицинской помощи по видам помощи в соответствии с государственным заданием.

Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
07.12.2013
Возможен ли возврат за лечение и обследование у ортопеда?
Ответ:
В связи с недостаточностью информации нет возможности ответить на Ваш вопрос. Для разъяснения вашей ситуации просим Вас связаться по телефону со специалистом отдела организации защиты прав застрахованных граждан ТФОМС Красноярского края рабочий телефон 256-69-53.

Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
05.12.2013
Здравствуйте, надеюсь на скорый ответ по моей проблеме. Суть в следующем: я работаю в образовательном учреждении, в октябре прошла вакцинация от гриппа и я от неё отказалась в связи с тем, что после прививку у меня снижаются иммунные реакции (я через это прошла в 2011 году и больше не рискую). Обратилась в Идринскую ЦРБ для подтверждения плохой переносимости данных прививок. Мне ответили, что данных справок не выдают. Сегодня я получила судебное письмо, что назначено судебное разбирательство в отношении меня из-за нарушения профилактики заболевания (ст.2, ст. 29 ФЗ от 30.03.1999 № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения",ч.1 ст.5 ФЗ от 17.09.1998 № 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" и ряд других постановлений прошлого столетия). Отсутствие прививки - условие отстранения меня от работы. Получается, что лучше я после прививки буду болеть целый год, сидеть на больничных (как сейчас уже месяц болеет моя коллега), а не поставив прививку, я являюсь источником риска заболеваний для детей!!!Тогда как же ст. 41 Конституции РФ (каждый имеет право на охрану здоровья)? Или это не для педагогов?? Они не люди, а педагоги - пинай, кто хочет?? Жду ответа, судебное разбирательство назначено на 13.12.2013 года. Спасибо.
Ответ:

Здравствуйте, Галина! Для получения консультации по вопросу иммунопрофилактики Вам следует обратиться к консультанту-эпидемиологу министерства здравоохранения Красноярского края, Бородиной Татьяне Николаевне по тел. 8 (391) 222-03-34.


Борисова Вера Михайловна, ведущий специалист,
Отдел организации защиты прав застрахованных граждан

Вопрос:
03.12.2013
Здравствуйте! В чем отличие младшей медсестры и санитарки в оплате труда?
Ответ:

Квалификационный уровень

Наименование должности

Минимальный оклад (рублей)

I   квалификационный уровень

Санитарка,   санитарка-мойщица, младшая медицинская сестра по уходу за больными,   сестра-хозяйка, фасовщица

2134

Выплаты стимулирующего характера работникам учреждений осуществляются в соответствии с нормативными актами медицинской организации (положения по оплате труда и др.), в которых устанавливаются критерии оценки результативности и качества труда, а также оценка в баллах.  Конкретное количество максимальных значений (баллов) по каждой категории работников  в медицинской организации устанавливается дифференцировано в соответствии со сложностью и напряженностью выполняемой работы в отделениях реанимации, палат интенсивной терапии, хирургических отделениях. С нормативными актами медицинской организации Вы можете ознакомиться в экономической службе или в профсоюзной организации Вашего учреждения.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
03.12.2013
Здравствуйте, сообщите, пожалуйста будет ли в 2013 году возмещена сумма начисленная до МРОТ (211, 213 статьи)учреждениям. Когда об этом будет известно?
Ответ:

Комиссией по разработке территориальной программы обязательного  медицинского страхования Протокол №11 от 04.12.2013 года утверждена корректировка стоимости медицинской помощи на 2013 год с учетом увеличения расходов на осуществление доплат медицинским работникам до уровня минимального размера оплаты труда. С решением комиссии по разработке программы обязательного медицинского страхования Вы можете ознакомиться на сайте ТФОМС Красноярского края www.krasmed.ru, в разделе «Комиссия по разработке программы ОМС».


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
27.11.2013
Здравствуйте. Имеет инвалид 3-й группы без ноги получать доплату к пенсии с заболеванием сахарный диабет 1-й тип средней тяжести?
Ответ:

Добрый день, Елена Владимировна! Для получения консультации по вопросу социальной поддержки инвалида Вам следует обратиться  в Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по телефону 268-71-89.


Борисова Вера Михайловна, ведущий специалист,
Отдел организации защиты прав застрахованных граждан

Вопрос:
27.11.2013
Добрый день.Я обращалась к вам с письмом по поводу мужа.Вы мне прислали адрес и телефон отдел обращений граждан бюро экспертизы .Я позвонила по этому номеру,мне ответили ,что такого номера не существует.
Ответ:

Елена Владимировна, номер телефона Бюро МСЭ указан верно. Еще раз попытайтесь дозвониться. При возникновении затруднений позвоните на тел. 256-69-53 (отдел организации защиты прав застрахованных граждан ТФОМС Красноярского края).


Борисова Вера Михайловна, ведущий специалист,
Отдел организации защиты прав застрахованных граждан

Вопрос:
24.11.2013
Моему мужу в январе 2012 удалили ногу.Пройдя комиссию,поставили 2-ю группу.Проходя комиссию в 2013 году,врачи поставили 3-ю рабочую группу инвалидности,пенсия при этом уменьшилась на 2000 тысячи рублей.Работать он не может,беспокоит нога.Имеет заболевание-сахарный диабет 1 тип средней тяжести-22 года болеет.Комиссия посчитала.что при таком заболевании он может работать и при боле в ноге свободно передвигаться.Поставили 3-ю группу пожизненно.Подскажите пожалуйста ,куда нам обратиться и что делать в такой ситуации?
Ответ:

Добрый день, Елена Владимировна! В данной ситуации Вам следует обратиться в отдел обращений граждан Главного бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) по Красноярскому краю по адресу: 660049, г.Красноярск, ул. Сурикова, 17, тел. 227-86-16.


Борисова Вера Михайловна, ведущий специалист,
Отдел организации защиты прав застрахованных граждан

Вопрос:
22.11.2013
Просим разъяснить, как в медицинском учреждении должны устанавливать единовременные выплаты в ноябре месяце 2013 года младшему медицинскому персоналу.
Ответ:

В соответствии с протоколом №9 от 18 октября 2013 года комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования решением №2  утверждено увеличение заработной платы младшего медицинского персонала в 4 квартале, методом осуществления единовременной выплаты в пределах выделенных средств.

Рекомендовано выплаты младшему медицинскому персоналу в медицинских организациях произвести дифференцировано, с применением персональных надбавок за сложность выполняемой работы для работников отделений реанимации, палат интенсивной терапии, хирургических отделений (п. 7.1. Приложения 6 к Тарифному соглашению системы ОМС «Порядок применения тарифов на медицинские услуги в системе ОМС» в редакции Протокола КРТП от 17.06.2013 № 6).  Не допускать расходование средств, предусмотренных на оплату труда младшего медицинского персонала согласно тарификации, на оплату труда иных категорий работников медицинской организации. В пределах выделенных средств сформировать резерв отпусков. Медицинская организация самостоятельно определяет персональную надбавку, учитывая сложность и напряженность выполняемых работ, по результатам оценки деятельности труда младшего медицинского  персонала за отчетный период на основании утвержденных критериев оценки деятельности. Порядок оценки и перечень критериев  качества труда устанавливаются в положении об оплате труда медицинской организации. Результаты оценки оформляются протоколом, размер выплат утверждается приказом руководителя медицинской организации.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
22.10.2013
Добрый день. Я работаю в Республике Хакасия, проживаю в Красноярском крае. Нужно поменять медицинский полис на полис единого образца. В каком регионе мне необходимо это сделать? Обращалась в страховую компанию "Ингосстрах" в Абакане, мне сказали, что если полис выдадут они, то меня могут не принять в поликлинике по месту проживания, то есть в г. Минусинске. Сейчас со старым полисом я могу получать медуслуги и в Минусинске, и в Абакане, что я и предпочитаю делать, так как в Минусинске ко многим специалистам вообще не попадешь (например, к окулисту). Уже два раза была попытка поменять полис старого образца, и оба раза просто его продляю. Так же режим работы не позволяет поменять полис в Минусинске.
Ответ:

     В соответствии со ст. 16  Федерального закона Российской Федерации от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»  (далее - Закон) застрахованные лица имеют право выбора страховой медицинской организации (далее СМО)  не зависимо от места регистрации.

     При этом на основании ст. 45 Закона полис ОМС, полученный в СМО любого субъекта РФ, удостоверяет право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации.

     Перечень СМО, работающих в Красноярском крае, и пунктов приема заявлений и выдачи полисов обязательного медицинского страхования (далее – полис ОМС) с адресами, телефонами и режимом работы размещены на нашем сайте в разделе Гражданам/Пункты выдачи полисов. Также на сайте размещена информация о дежурных пунктах выдачи полисов ОМС, работающих во внеурочное время, выходные и праздничные дни.

      Напоминаем, что согласно ст. 51 Закона полисы ОМС, выданные до 1 января 2011 года, являются действующими до замены их на полисы ОМС единого образца, без особой отметки о продлении.

     В случае возникновения вопросов Вы можете обратиться в отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов по телефонам  257-77-54, 257-77-49, а также по телефону доверия «Право на здоровье» 8-800-700-000-3 (бесплатно).


Бочкарева Алла Александровна, главный специалист,
Отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов

Вопрос:
14.10.2013
Мы живем и прописаны в г. Красноярске. Если заболел мой двухлетний ребенок, может ли его родная бабушка находиться с ним на больничном и оформить больничный лист на себя, если она прописана в другом населенном пункте? В нашей детской поликлинике № 3 мне сказал врач, что бабушка не может выписать на себя больничный, так как она прописана в Шушенском, а не в Красноярске. Я считаю, что это нарушение наших прав. На какие нормативные акты я могу ссылаться в данном случае.
Ответ:

Для получения ответа на данный вопрос Вам необходимо обратиться в Государственное учреждение Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования РФ, расположенного  по адресу:660010 г. Красноярск, пр. им. Газеты Красноярский рабочий, д. 117

 

телефон/факс: (391) 268-72-02; 268-72-03;

 

E-mail: info@ro24.fss.ru


Гапоненко Нина Васильевна, главный специалист,
юридический отдел

Вопрос:
18.09.2013
Прошу дать справку.Имею заболевание посттравмотический двусторонний гонортроз 2ст.В момент обострения нуждался в больничном листе и профилактике заболевания с целью снятия обострения.Хирург в больничном отказал,отправил в травпункт.Главный хирург Красноярска правильность действий подчинённого подтвердил.-Мы уже давно не лечим такое заболевание.В травпункте говорят:-Мы лечим травмы полученные в настоящее время у вас заболевание идите в поликлинику.Терапевт готов рекомендовать лечение для снятия обострения,но:-С таким заболеванием больничный не даём.В настоящий момент мне не понятно:в какую больницу ходить,какой специалист должен оформить больничный,кто назначит лечение.
Ответ:

Добрый день, Роман! По поводу организации и качества оказания медицинской помощи Вам следует обратиться в страховую медицинскую организацию, где Вы застрахованы по обязательному медицинскому страхованию - ООО МСК "Медика-Восток"по телефону 8-800-350-99-50 (бесплатно).


Борисова Вера Михайловна, ведущий специалист,
Отдел организации защиты прав застрахованных граждан

Вопрос:
23.07.2013
Добрый день.Прошу объяснить отсутствие стимулирующих выплат работникам КГБ УЗ"ККОКБ им.проф.П.Г.Макарова" , по специальности анестезиология-реаниматология, за дополнительный объем работ(дежурства,совместительство),в связи с круглосуточным графиком оказанием анестезиолог-реанимационной помощи пациентам стационара и приемного отделения. С уважением. Заведующий отделением анестезиологии-реанимации.
Ответ:

Работникам медицинских учреждений, за исключением участковой службы, скорой и ФАПов, замещающим соответствующую должность по совместительству, персональная надбавка (доплата) предоставляется за фактически отработанное время и выполнение установленных функций, но из расчета не более 0,5 должности, замещаемой по совместительству. Конкретный перечень специалистов устанавливается по решению главного врача или комиссией по начислению стимулирующих выплат, в пределах утвержденного фонда оплаты труда,  оформляется соответствующим нормативно-правовым документом медицинской организации.  

Согласно Положения об оплате труда работников КГБУЗ ККОКБ им.профессора П.Г.Макарова выплаты стимулирующего характера устанавливаются только по основной должности, за работу по внутреннему совместительству выплаты не осуществляются. Работники отделения анестезиологии и реанимации за оказание помощи пациентам стационара и приемного отделения  получают выплаты стимулирующего характера по оперативной медицинской помощи.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
05.07.2013
я инвалид и каждый год лежу в сестринском уходе п.Имбинский прохожу курс лечения, у меня складывается такое впячатление будто меня поместили в дурдом , тут начлежка для бомжей и псих больных, больные сидят за решёткой и эта решётка гремит всю ночь ,питание тоже не лучшего качества, можно ли принять какие то меры?, существуют ли какие нибудь проверки ?
Ответ:

Добрый день, Валерий! В соответствии с пунктом 10 части 2 статьи 38 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" копия Вашего обращения направлена в ЗАО МСО"Надежда", где Вы застрахованы в системе обязательного медицинского страхования, для проведения контрольных мероприятий и рассмотрения обращения по существу. О результатах Вы будете проинформированы ЗАО МСО "Надежда".


Борисова Вера Михайловна, ведущий специалист,
Отдел организации защиты прав застрахованных граждан

Вопрос:
04.07.2013
Что происходит при потере полиса ОМС единого образца? - выдается полис единого образца со старым номером полиса и новым номером бланка? или полис с новым номером?
Ответ:

     На сегодняшний день каждому застрахованному гражданину в едином регистре застрахованных лиц присвоен единый номер полиса (ЕНП), состоящий из 16 цифр. В случае первоначального получения полиса обязательного медицинского страхования (полис ОМС) ЕНП генерируется при изготовлении полиса ОМС. Изменение ЕНП может произойти только в случае изменения пола и/или даты рождения.

     ЕНП указывается на лицевой стороне полиса ОМС. Оборотная сторона полиса ОМС содержит серию и номер бланка, которые являются идентифицирующими реквизитами для бланка полиса и будут изменяться при изготовлении каждого последующего бланка.

     При утере полиса ОМС по заявлению застрахованного лица ему в установленном порядке выдается дубликат полиса ОМС. При этом бланк полиса ОМС будет содержать новые номер и серию, а ЕНП останется прежним.

     В случае возникновения вопросов Вы можете обратиться в отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов ТФОМС Красноярского края по телефонам 257-77-54, 257-77-49, а также по телефону доверия «Право на здоровье» 8-800-700-000-3 (бесплатно).


Бочкарева Алла Александровна, главный специалист,
Отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов

Вопрос:
17.06.2013
Подлежат ли диспансеризации определенных групп взрослого населения в 2013 году граждане, прошедшие дополнительную диспансеризацию в 2011, 2012 годах?
Ответ:

Подлежат в возрастные периоды, предусмотренные приложением к Порядку (приказ МЗ РФ от 03.12.2012 №1006н)


Ощепкова Елена Владимировна, главный специалист,
отдел учета, обработки и контроля реестров медицинских услуг

Вопрос:
17.06.2013
Какую документацию нужно использовать при вводе первичных данных и формировании реестров счетов по законченным случаям диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам?
Ответ:

Основным документом для учета проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров является «Карта учета диспансеризации (профилактического медицинского осмотра)».

Целесообразно в настоящее время использовать амбулаторную карту, в которую подшита «Маршрутная карта».

В ближайшее время отдельным приказом Министерства здравоохранения РФ будут утверждены карта учета и маршрутная карта диспансеризации, новая форма паспорта здоровья (Вступительное слово Т.А. Яковлевой, 26.04.2013)


Ощепкова Елена Владимировна, главный специалист,
отдел учета, обработки и контроля реестров медицинских услуг

Вопрос:
17.06.2013
Какова кратность прохождения диспансеризации?
Ответ:

Диспансеризация проводится 1 раз в 3 года, первая диспансеризация проводится в 21 год, последующие на протяжении всей жизни с трехлетним интервалом (21, 24, 27. 30 и т.д.).

Исключение составляют граждане, которым диспансеризация проводится ежегодно вне зависимости от возраста:  

-       инвалиды Великой отечественной войны (в соответствии со статьей 4, с подпунктом 11 пункта 1 статьи 14 Федерального закона от 12.01.1995 №5-ФЗ «О ветеранах»);

-       инвалиды вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда» (в соответствии подпунктом 1 пункта 2 статьи 18 Федерального закона от 12.01.1995 №5-ФЗ «О ветеранах»);

Этим льготным категориям граждан диспансеризация проводится в объеме, соответствующем объему диспансеризации для граждан ближайшей возрастной категории.


Ощепкова Елена Владимировна, главный специалист,
отдел учета, обработки и контроля реестров медицинских услуг

Вопрос:
17.06.2013
Подлежат ли граждане диспансеризации в МО Красноярского края, если они имеют полис другой территории?
Ответ:

Граждане Российской Федерации, застрахованные на территории за пределами Красноярского края, но прикрепленные в МО на территории Красноярского края, могут пройти диспансеризацию в данных МО. Финансовое обеспечение мероприятий по диспансеризации отдельных категорий граждан осуществляется в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования (Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов).

ТФОМС по случаям диспансеризации осуществляет межтерриториальные расчеты.


Ощепкова Елена Владимировна, главный специалист,
отдел учета, обработки и контроля реестров медицинских услуг

Вопрос:
17.06.2013
Какое обследование может получить гражданин, обратившийся с целью прохождения диспансеризации, если он не достигает соответствующего возраста (в соответствии возрастных периодов, предусмотренных Приложением №1 приказа МЗ РФ от 03.12.2012 №1006н) в текущем году?
Ответ:

Данному гражданину нужно предложить пройти профилактический медицинский осмотр (в соответствии приказа МЗ РФ от 03.12.2012 №1011н), который проводится 1 раз в 2 года.


Ощепкова Елена Владимировна, главный специалист,
отдел учета, обработки и контроля реестров медицинских услуг

Вопрос:
17.06.2013
Как определяется год прохождения диспансеризации для гражданина, учитывая возрастные периоды, предусмотренные Приложением №1 приказа МЗ РФ от 03.12.2012 №1006н?
Ответ:

Годом прохождения диспансеризации считается год, в котором гражданин достигает соответствующего возраста (в соответствии возрастных периодов, предусмотренных Приложением №1 приказа МЗ РФ от 03.12.2012 №1006н).

В 2013 году диспансеризации подлежат граждане 1992, 1989, 1986, 1983, 1980, 1977, 1974, 1971, 1968, 1965, 1962, 1959, 1956, 1953, 1950, 1947, 1944, 1941, 1938. 1935, 1932, 1929, 1926, 1923, 1920, 1917, 1914 годов рождения.

Медицинская информационная система Программное обеспечение по приему реестров счетов по диспансеризации


Ощепкова Елена Владимировна, главный специалист,
отдел учета, обработки и контроля реестров медицинских услуг

Вопрос:
20.05.2013
Здраствуйте, подскажите пожалуйста, сейчас я проживаю в Красноярске, но прописка в Новосибирской области. Там же я получала полис ОМС. Сейчас я хочу прикрепиться к поликлинике в Красноярске. Могу ли я это сделать, не имея местной прописки и полис ОМС Новосибирской области? Отметку откреплении от медицинского учреждения по месу регистрации не успела поставить, в ближайшее время нет возможности съездить и поставить отметку, а мне нужно попасть на прием к врачу. К какой поликлинике можно прикрепиться, если проживаю по адресу г. Красноярск, ул. Судостроительная 65
Ответ:

       Согласно Федеральному закону от 21.11.2011  № 323 – ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2012 № 406н «Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи» для получения первичной медико - санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию (далее – МО), в том числе по территориально-участковому принципу не чаще, чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина).

       В связи с этим Вы имеете право осуществлять выбор МО на любой территории РФ, в том числе и на территории г.Красноярска, если от даты предыдущего выбора МО прошел год (365 дней), не зависимо от места регистрации гражданина и места получения полиса ОМС.

       Ближайшей к адресу Вашего проживания (ул. Судостроительная 65) медицинской организацией, осуществляющей прикрепление граждан, является Поликлиника №3 Городской больницы №3 (Судостроительная, 56).

       В случае возникновения вопросов Вы можете обратиться в отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов ТФОМС Красноярского края по телефонам 257-77-54, 257-77-49, а также по телефону доверия «Право на здоровье» 8-800-700-000-3 (бесплатно).


Бочкарева Алла Александровна, главный специалист,
Отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов

Вопрос:
20.05.2013
здравствуйте!если я была прикреплена к поликлинике по старому полису,потом сменила фамилию и получила новый,нужно ли снова прикрепляться???
Ответ:

      Согласно Федеральному закону от 21.11.2011 № 323 – ФЗ  «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2012 № 406н «Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи» для получения первичной медико - санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию (далее – МО), в том числе по территориально-участковому принципу не чаще, чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина).

           В связи с этим осуществлять выбор МО Вам не нужно. Специалисты МО при обращении пациента обязаны внести изменения в карточку пациента в соответствии с предъявленным документом, удостоверяющим личность гражданина, и новым полисом ОМС.

           В случае возникновения вопросов Вы можете обратиться в отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов ТФОМС Красноярского края по телефонам 257-77-63, 257-77-49, а также по телефону доверия «Право на здоровье» 8-800-700-000-3 (бесплатно).

 


Бочкарева Алла Александровна, главный специалист,
Отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов

Вопрос:
18.05.2013
Здравствуйте! Ранее читал, что обмен старых полисов ОМС на новые необязателен, потому что в 2014 году их хотели заменить на универсальную электронную карту (УЭК). Однако, в этому году Правительство сообщило, что и в 2014 году, скорее всего, карты будут выдаваться не всем, а только по заявлению. В связи с этим вопрос: старые полисы продолжат действие в 2014 или же новые полисы всё-таки нужно будет в обязательном порядке получать всем, у кого нет УЭК?
Ответ:

     В соответствии со ст. 51 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» полисы обязательного медицинского страхования (далее – полисы ОМС), выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию до дня вступления в силу вышеназванного закона, являются действующими до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца. Информация о беспрепятственном оказании бесплатной медицинской помощи гражданам, имеющим полисы ОМС, выданные ранее 2011 года, доведена до медицинских организаций края.

     В случае возникновения вопросов Вы можете обратиться в отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов ТФОМС Красноярского края по телефонам  257-77-54,   257-77-49, а также по телефону доверия «Право на здоровье» 8-800-700-000-3 (бесплатно).


Бочкарева Алла Александровна, главный специалист,
Отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов

Вопрос:
16.05.2013
Добрый день! Прошу Вас уточнить положено ли мне пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет, если я не работаю. Проживаю фактически в Красноярске, но прописана в Хакасии. Какие мне нужно оформить документы для получения пособия и куда мне обратиться по данному вопросу.
Ответ:

Согласно Федерального закона от 19.05.1995 N 81-ФЗ (ред. от 07.05.2013)"О государственных пособиях гражданам, имеющим детей"(с изм. и доп., вступающими в силу с 19.05.2013)Размер, порядок назначения, индексации и выплаты ежемесячного пособия на ребенка устанавливаются законами и иными нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации.

Вы зарегистрированы в субъекте Федерации - Республика Хакасия. Для оформления пособия на ребенка Вам нужно обратиться в Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Республике Хакасия по адресу:г. Абакан, ул. Вокзальная д.7А, номер телефона (8-390-2) 22-11-79


Гапоненко Нина Васильевна, главный специалист,
юридический отдел

Вопрос:
07.05.2013
Здравствуйте! Работаю фельдшером-лаборантом в роддоме г. Хабаровска. С нового 2013 года нам подняли ставку, но с 1 апреля 2013года убрали медстаж, а с 1 июня, ночные дежурства вместо 100%, сделают 50%. В итоге конечный результат зарплаты в лучшем случае останется на прежнем уровне(2012года). Хотя постоянно говорят, что зарплата повышается.Справедливы ли такие действия?
Ответ:

Органы исполнительной власти  территорий РФ принимают свои нормативно-правовые акт. Вам необходимо обращаться для разъяснений в вышестоящие органы исполнительной власти Вашей территории.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
06.05.2013
слышала про приказ №15 от 18.01.2013года "О совершенствовании системы стимулирующих выплат работникам муниципальных учреждений подведомственных главному управлению здравоохранения по Красноярску, и многие поликлиники выплачивают своим врачам за совместительство всю положенную сумму. Скажите кто может это разъяснить почему в поликлиниках врачи за одну и ту же работу могут получать разную з\п ? в частности в нашей поликлинике врачу который работает на 0.5 ст помимо своей 1.9 основной не оплачивают стимулирующие выплаты, их выплачивают только на основную ставку, а на совместительство =нет. врачей не хватает, работать заставляют-а платить не платят, а в поликлиниках на Урванцева всё врачам оплачивают и врачи довольны... с ув Барсукова.Красноярск
Ответ:

Работникам медицинских учреждений, за исключением участковой службы, скорой и ФАПов, замещающим соответствующую должность по совместительству, персональная надбавка (доплата) предоставляется за фактически отработанное время и выполнение установленных функций, но из расчета не более 0,5 должности, замещаемой по совместительству.  Конкретный перечень специалистов, устанавливается комиссией медицинской организации по начислению стимулирующих выплат, оформляется соответствующим приказом или другим нормативно-правовым документом  и утверждается руководителем учреждения в пределах утвержденного фонда оплаты труда, соответствующих учреждений. Персональная надбавка (доплата) устанавливается за реализацию мероприятий и выполнение установленных показателей оценки деятельности (специалист со средним или с высшим медицинским образованием) в соответствии с п.4.12. Типового положения об оплате труда работников муниципальных  бюджетных и казенных учреждений здравоохранения,  с которым  Вы можете ознакомиться на сайте ТФОМС Красноярского края www.krasmed.ru, в разделе «Комиссия по разработке программы ОМС»  решение комиссии по разработке программы обязательного медицинского страхования» №7 от 26.12.2012 года,  приложение №10 (на переходный период). Стимулирующие выплаты (персональная надбавка)   начисляются за фактически отработанное работником  время в расчетном периоде. По вопросу ознакомления с указанным Вами приказом и другими нормативно-правовыми актами, Вам необходимо обратиться в  Главное управление здравоохранения администрации г. Красноярска.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
06.05.2013
Здравствуйте. Сейчас нам 7 месяцем. Мы сиавим все прививки, которые обязательны по календарю! Но почему нам предложили вакцину и мы должны были за нее платить? Ведь АКДС и полиомиелит бесплатно, но нам предложили пентаксим, за который мы платим.
Ответ:

Здравствуйте, Елена!   В соответствии с Приложением №6 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам РФ медицинской помощи в Красноярском крае на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для применения в соответствии с национальным календарем прививок, включены вакцины. Для проведения проверки по факту приобретения указанной вакцины за личные средства Вы можете обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис обязательного медицинского страхования Вашему ребенку, или на Телефон доверия «Право на здоровье»: 8 800 700 000 3 (бесплатно, круглосуточно).


Борисова Вера Михайловна, ведущий специалист,
Отдел организации защиты прав застрахованных граждан

Вопрос:
05.05.2013
Сколько времени должна ехать скорая помощь на вызов?
Ответ:

Добрый день! На основании пункта 18 приказа Министерства здравоохранения и социального развития от 01.11.2004 г. № 179 "Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи" "Подстанция скорой медицинской помощи организуется с расчетом 20-минутной транспортной доступности. Зоны обслуживания подстанций устанавливаются с учетом численности, плотности, особенностей застройки, насыщенности района промышленными предприятиями, состояния транспортных магистралей, интенсивности движения". Смысл критерия "транспортная доступность" - возможность бригады скорой медицинской помощи (далее - СМП) прибыть на место вызова в течение 20 минут с момента передачи вызова бригаде СМП, т. е. время фактического доезда машины СМП до места вызова с учетом состояния дороги, "пробок" и т. д.


Каневская Татьяна Борисовна, ведущий специалист,
Организации ОМС

Вопрос:
03.05.2013
Здравствуйте,подскажите как узнать ТФОМС И ФОМС своей юридической организации через официальный сайт?
Ответ:

С 1 января 2011 года, с момента вступления в силу Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 № 326 – ФЗ, регистрация и снятие с регистрационного учета страхователей в целях обязательного медицинского страхования осуществляется в территориальных органах Пенсионного фонда Российской Федерации.Если Ваша организация зарегистрирована в территориальном фонде обязательного медицинского страхования Красноярского края до 1 января 2011 года, узнать регистрационный номер страхователя Вы можете на сайте ТФОМС Красноярского края, в разделе "Страхователям", подразделе "Регистрационный номер страхователя".


Комлева Марина Александровна, главный специалист,
Отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов

Вопрос:
30.04.2013
В апреле 2013года получил медицинский полис и потерял его,можно ли его востоновить и как?
Ответ:

            В ответ на Ваше обращение по вопросу восстановления полиса обязательного медицинского страхования (далее - полис ОМС) сообщаем.

В связи с тем, что в соответствии со ст. 16  Федерального закона Российской Федерации от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», в апреле 2013 года Вы уже реализовали свое право на   выбор страховой медицинской организации (один раз в течение календарного года, не позднее 1 ноября либо чаще, в случае изменения места  

жительства и отсутствия ранее выбранной СМО на новой территории проживания), для получения дубликата полиса ОМС Вам необходимо обратиться с письменным заявлением в ту СМО, которая выдавала утерянный полис ОМС.

          В случае, если Вы не помните название СМО, Вы можете найти данные своего полиса ОМС, обратившись на официальный сайт ТФОМС Красноярского края  http://www.krasmed.ru. в раздел «Поиск данных личного полиса ОМС».

        Кроме того, заявление на получение дубликата полиса Вы можете направить в СМО по сети «Интернет» через официальный сайт ТФОМС Красноярского края http://www.krasmed.ru, для чего необходимо обратиться в раздел  «Гражданам», «Заявление на получение (замену) полиса ОМС».

          По  всем интересующим   Вас вопросам  Вы можете  обратиться  в  отдел  учета и контроля

застрахованных, страхователей и страховых взносов ТФОМС Красноярского края по телефонам  257-77-49. 257-77-54

          


Бекренева Елена Николаевна, главный специалист,
Отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов

Вопрос:
26.04.2013
Здравствуйте!Работаю акушеркой в женской консультации, ведем прием амбулаторных больных.Мой оклад 5120р (35лет стаж) и получаю по родовым сертификатам 500-1500руб. Положены ли нам стимулирующие выплаты 4000т .На 25.04.2013г руководители нам внятно ответить не могут.
Ответ:

В переходный период с 01 января 2013 года выплаты стимулирующего характера устанавливаются всем работникам медицинской организации, в том числе и медицинским работникам, получающим по программе «Родовой сертификат». Выплаты по родовым сертификатам могут быть учтены при определении максимального количества баллов для этих специалистов.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
25.04.2013
Добрый день. Весной начинается призывная компания, некоторые врачи направляются на медицинское освидетельствование призывников.Начисляется з/п врачам и мед. сестрам по военкомату по средней заработной плате за год, нас интересует включаются ли выплаты стимулирующего характера в переходный период в 2013 году.
Ответ:

Стимулирующие выплаты  начисляются за фактически отработанное время работником в расчетном периоде. Если сотрудник был направлен для участия в медицинском освидетельствовании граждан в связи с воинским учетом, призывом на военную службу, стимулирующие выплаты не устанавливаются, т. к. в этих случаях оплата этих дней производится исходя их среднего заработка. Для всех случаев определения среднего заработка, предусмотренных Трудовым кодексом РФ, установлен единый порядок его исчисления. Он определен в ст. 139 ТК РФ, а также в Положении об особенностях порядка исчисления средней заработной платы, утвержденном постановлением Правительства РФ от 24.12.2007 N 922. Расчет среднего заработка производится независимо от режима работы исходя из фактически начисленной заработной платы и фактически отработанного времени за 12 календарных месяцев, предшествующих периоду, в течение которого за работником сохраняется средняя заработная плата. Если Вам,  в том периоде, за который берется фактически начисленная  заработная плата 2012 года, выплачивались стимулирующие выплаты, они учитываются для расчета средней заработной платы.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
25.04.2013
Добрый день. 7 апреля 2013 года, вызвали скорую помощь, т.к. у ребенка 1г.6м, была температура 39.7. Скорая помощь приехала через 1ч. 22м., при этом мы через каждые 30 минут звонили 03 и спрашивали, не забыли ли про нас. Диспетчер ответил, что много вызовов. К меня вопрос, вызов скорой идет в порядке живой очереди? Или же к маленькому пациенту с достаточно высокой температурой можно впервую очередь приехать? Это первый вопрос. Второй: Почему осмотр и реальная помощь происходит не сразу, а после подписания каких - то бумаг?. Через 1ч22м, приехал врач - мужчина, но не пошел осматривать ребенка, а сел заполнять карточку, а мне дал читать и подписывать какое то разрешение на осмотр. На это заняло еще минут 10 , итог: скорая помощь в таком маленьком городе как Зеленогорск, оказывает помощь не сразу. Спасибо.
Ответ:

Добрый день!    В соответствии с «Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам РФ медицинской помощи в Красноярском крае на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов» скорая медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной (при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента) или неотложной (без явных признаков угрозы жизни пациента) форме. Для принятия решения об экстренности диспетчер скорой медицинской помощи, опрашивая вызывающего, использует краткое описание события, требующего скорой медицинской помощи, от этого будет зависеть очередность направления бригады на вызов, иногда ее профиль и даже маршрут и скорость движения бригады к месту вызова. В Вашем случае, Юлия Сергеевна, судить об экстренности вызова и правомерности соблюдения очередности не представляется возможным (указано только повышение температуры ребенка). Для более детального разбора и проведения проверки Вам необходимо обратиться к главному врачу филиала ФГБУЗ СКЦ ФМБА России КБ №42, Петрову Виктору Андреевичу (в настоящее время скорая медицинская помощь КБ №42 в системе ОМС не работает).

Что касается «подписания бумаг» : на основании частей 1 и 2 статьи 20 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является подписание гражданином, одним из родителей или иным законным представителем несовершеннолетнего, информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство или на отказ от медицинского вмешательства. 

 


Борисова Вера Михайловна, ведущий специалист,
Отдел организации защиты прав застрахованных граждан

Вопрос:
24.04.2013
Здравствуйте На работе моей жены, можно обменять старый полис на новый бессрочный, но для этого надо сдать старый, а старый я потерял, сказали, что надо писать заявление об утере полиса, Где взять бланк? Потом куда его нести? На работу к жене об утере и они выдадут новый или я уже не могу у них получить и буду самостоятельно все получать в вашей организации????
Ответ:

На Ваше обращение по вопросу получения полиса обязательного медицинского страхования (далее – полис ОМС) единого образца сообщаем следующее.

В соответствии со статьей 16  Федерального закона  Российской Федерации от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»  Вы имеете право на получение полиса ОМС единого образца путем подачи заявления в любую выбранную страховую медицинскую организацию.

Обратиться в страховую медицинскую организацию Вы можете лично или через своего представителя, в том числе и Вашу жену, по доверенности в простой письменной форме (образец доверенности на нашем сайте в разделе Гражданам/Как получить полис ОМС). К заявлению прилагаются: документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ или др.) и СНИЛС (при наличии) или их заверенные копии. При этом, если полученный Вами ранее полис старого образца утерян, писать дополнительное заявление об утере полиса не нужно и страховая медицинская организация не вправе требовать его.

Перечень страховых медицинских организаций, работающих в Красноярском крае, и пунктов приема заявлений и выдачи полисов ОМС с адресами, телефонами и режимом работы размещены на нашем сайте в разделе Гражданам/Пункты выдачи полисов. Также на сайте размещена информация о дежурных пунктах выдачи полисов ОМС, работающих во внеурочное время, выходные и праздничные дни.

В случае возникновения вопросов Вы можете обратиться в отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов по телефонам  257-77-61, 257-77-49, а также по телефону доверия «Право на здоровье»                       8-800-700-000-3 (бесплатно).


Бекренева Елена Николаевна, главный специалист,
Отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов

Вопрос:
22.04.2013
Здравствуйте! При получении полиса единого образца я была безработной. Сейчас я устроилась на работу. Нужно ли мне уведомить страховую компанию или тфомс об этом, чтобы в дальнейшем не возникло проблем с оплатой больничного листа?
Ответ:

       В соответствии со ст. 16  Федеральный закон Российской Федерации от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»  застрахованные лица имеют право выбора страховой медицинской организации (далее СМО)  не зависимо от места регистрации гражданина и от его статуса (работающий, неработающий) один раз в течение календарного года, не позднее 1 ноября либо чаще, в случае изменения места жительства и отсутствия ранее выбранной СМО на новой территории проживания.

     Полученный Вами полис ОМС является действующим,  уведомлять об этом СМО и ТФОМС Красноярского края не нужно.

        При этом сообщаем, что согласно Приказу Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 № 624-н «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности», при выдаче листков нетрудоспособности предъявление полиса ОМС не предусмотрено, информация о месте работы указывается со слов гражданина.

       По вопросам выдачи и действия полисов ОМС Вы можете обратиться в отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов ТФОМС Красноярского края по телефонам 8 (391) 25-777-54 и 25-777-49. 


Бекренева Елена Николаевна, главный специалист,
Отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов

Вопрос:
18.04.2013
здравствуйте. я приехал из казахстана. здесь у меня семья. в казахстане я прошел 4 курса химиотерапии,и еще нужна консультация на предмет лучевой терапии,но я не имею возможности попасть на прием к докторам-нет медполиса. могу ли я получить временный медполис,пока идет оформление моего гражданства
Ответ:

     В соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане и лица без гражданства имеют право на выбор страховой медицинской организации (далее – СМО) и получение полиса ОМС. Для этого необходимо обратиться в выбранную СМО, написать заявление на выбор СМО и предъявить следующие документы или их заверенные копии:

Для постоянно проживающих в РФ иностранных граждан:

- паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный Федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;

- вид на жительство;

- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии).

Для временно проживающих в РФ иностранных граждан:

- паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ;

- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии).

- вид на жительство.

     Временно проживающим на территории РФ иностранным гражданам и лицам без гражданства полис выдается на срок действия разрешения на временное проживание.

Иностранные граждане, временно пребывающие в РФ (получившие миграционную карту, но не имеющие вида на жительство или разрешения на временное проживание), права на получение полиса ОМС не имеют.

     Скорая медицинская помощь и медицинская помощь в экстренной форме оказывается всем лицам бесплатно.

С перечнем СМО можно ознакомиться на нашем сайте в разделе Гражданам / Страховые медицинские организации.

В случае возникновения вопросов Вы можете обратиться в отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов ТФОМС Красноярского края по телефонам 257-77-54, 257-77-46, а также по телефону доверия «Право на здоровье» 8-800-700-000-3 (бесплатно).


Бочкарева Алла Александровна, главный специалист,
Отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов

Вопрос:
02.04.2013
Добрый день. Во всех ответах Вы отвечаете, что стимулирующие выплаты на переходный период должны получать все работники учреждения, финансирование производится на физическое лицо. Это касается внешних совместителей? Экономисты нашего учреждения (ГКБСМП) на вопрос о стимулирующих выплатах внешним совместителям отвечают, что в последних рекомендациях ТФОМСа этот вопрос отдан на усмотрение главного врача и эти выплаты не производятся внешним совместителям. Правильно ли это?
Ответ:

Работникам медицинских учреждений, за исключением участковой службы, скорой и ФАПов, замещающим соответствующую должность по совместительству, персональная надбавка (доплата) предоставляется за фактически отработанное время и выполнение установленных функций, но из расчета не более 0,5 должности, замещаемой по совместительству. Конкретный перечень специалистов, устанавливается комиссией по начислению стимулирующих выплат, оформляется соответствующим приказом  и утверждается руководителем учреждения. 


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
01.04.2013
Здравствуйте! Вопрос по военно-врачебной комиссии. Работаю в сельском районе врачом поликлиники, главный врач приказом формирует комиссию работая в которой, Я как врач получаю среднюю заработную плату, но при этом не учитывается, что план-задание дневной нагрузки выполнено не будет, поскольку ОМС посещения по освидетельствованию граждан призывного возраста не оплачивает. В связи с этим предложил главному врачу оформить работу комиссии как "увеличенный объем работ" в рамках общего амбулаторного приема (освидетельствование проводится в условиях поликлиники) согласно ТК с сохранением дневной нагрузки по амбулаторному приему,на что был получен отрицательный ответ, что якобы не законно. Предложил провести корректировку план-задания с учетом годовой потребности военкомата, с чем главный врач так же не согласился. Подскажите как разрешить данный вопрос, назревает конфликт и срыв призывной кампании?
Ответ:

За период работы в военно-врачебной комиссии для медицинского освидетельствовании граждан в связи с воинским учетом, призывом на военную службу, за Вами сохраняется средняя заработная плата. В связи с этим, экономической службой вашей медицинской организацией Вам необходимо провести корректировку плана-задания посещений на год на основании методических рекомендаций Министерства здравоохранения «По формированию штатной численности учреждений здравоохранения с учетом повышения структурной эффективности амбулаторно-поликлинической службы» и из общего числа часов следует исключить сумму часов, отводимую на выполнение дополнительных работ (работа в военкоматах, врачебных экспертных комиссиях, межведомственных комиссиях), не связанных с медицинским обслуживанием пациентов в поликлинике и на дому.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
01.04.2013
ответьте пожалуйста,как должны получать участковые врачи с 1 01.2013г сняли стимулирующие выплаты и ни кто ответа не даёт?по регионам выплачивают ,а в красноярском крае свои законы?поясните пожалуйста кому обратиться ?спасибо.
Ответ:

С 01.01.2013 года стимулирующие выплаты (персональная надбавка (доплата)) предоставляются медицинским работникам ежемесячно по итогам работы в предшествующем квартале по  показателям, которые утверждаются нормативно-правовыми актами в медицинской организации.   

Размер персональной надбавки (доплаты) определяется исходя из следующего соотношения:

200 баллов для 1 врача = 10000 рублей в месяц;

100 баллов для 1 медицинской сестры = 5000 рублей в месяц.

Предоставление названной надбавки (доплаты) осуществляется с учетом районного коэффициента и процентной надбавки к заработной плате за стаж работы в районах Крайнего Севера, в приравненных к ним местностях и (или) иных местностях края с особыми климатическими условиями.

Для разъяснения Вам необходимо обратиться в комиссию по оценке деятельности работников Вашего учреждения.

 


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
28.03.2013
4 апреля 2013 года в Красноярском УФМС получу разрешение на временное проживание, имею ли я право как иностранный гражданин приобрести для своего несовершеннолетнего сына медицинский полис? Куда мне необходимо обратиться? Какие документы необходимы для получения медицинского полиса? Если возможно дайте мне пожалуйста полный ответ. Спасибо
Ответ:

      В соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»  постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане и лица без гражданства имеют право на выбор страховой медицинской организации  (далее – СМО) и получение полиса ОМС. Согласно Приказу Федеральной миграционной службы от 29.02.2008 № 40 для несовершеннолетних детей иностранных граждан (по заявлению иностранного гражданина) оформляется отдельное разрешение на временное проживание в РФ с использованием мастичного штампа в документе, удостоверяющим личность каждого из родителей или одного из них, получивших разрешение на временное проживание.

     Для получения полиса ОМС несовершеннолетнему ребёнку иностранного гражданина одному из его родителей, имеющему  разрешение на временное проживание в РФ, необходимо обратиться в выбранную СМО, написать заявление на выбор СМО и предъявить следующие документы или их заверенные копии:

- паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ иностранного гражданина и его ребенка;

- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии).

     В случае возникновения вопросов Вы можете обратиться в отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов ТФОМС Красноярского края по телефонам  257-77-54,   257-77-46, а также по телефону доверия «Право на здоровье»            8-800-700-000-3 (бесплатно).


Бочкарева Алла Александровна, главный специалист,
Отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов

Вопрос:
27.03.2013
Здравствуйте.Скажите пожалуйста все таки должны участковые врачи получать стимулирующие выплаты с января 2013года? ,на 27.03.13г ни кто из нашего начальства комментариев нам не дает,Все начальство в отпуске ,их заместители говорят как получали так и будете получать (сниженую зарплату)Куда нам обратиться ни ФОМС ,ни прокуратура ответов не дают????Будут ли возвращены нам деньги за эти месяца?спасибо.
Ответ:

В переходный период с 01.01.2013 года стимулирующие выплаты (персональная надбавка (доплата)) предоставляются медицинским работникам ежемесячно по итогам работы в предшествующем квартале по  показателям, которые утверждаются нормативно-правовыми актами медицинской организации и  устанавливаются всем работникам.   

Если Вам на сегодняшний день  стимулирующие выплаты не установлены и не выплачены за январь, февраль и март (при начислении заработной платы за март), Вы можете обратиться в ТФОМС Красноярского края к Аненко Татьяне Викторовне, главному специалисту финансового  отдела ТФОМС Красноярского края, осуществляющей мониторинг средней заработной платы работников медицинских организаций, телефон  256-69-96.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
27.03.2013
Здравствуйте! Работаю фельдшером в ОСМП 2012 году закончился сертификат , на учебу по плану еду 6 мая 2013 года раньше была в декретном отпуске. С меня сняли стимулирующие выплаты в размере 5600руб. Правомерно ли это? Хотя до учебы осталось 2 месяца, а экономисты отказываются платить!
Ответ:

Персональная надбавка (доплата) работнику учреждения предоставляется при условии повышения квалификации (если это предусмотрено требованиями трудового законодательства по занимаемой должности) по специальности, соответствующей занимаемой должности, не реже 1 раза в 5 лет. При отсутствии у специалиста повышения квалификации, выплаты стимулирующего характера производятся в течение шести месяцев при отсутствии вины специалиста в нарушении сроков прохождения повышения квалификации и при условии включения специалиста в план переподготовки кадров (при окончании срока специализации после 01 января 2013 г.).


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
27.03.2013
Добрый день!Какими бесплатными услугами я могу воспользоваться по ОМС, какие например, анализы,исследования и т.д.?
Ответ:

Добрый день!

В соответствии с "Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам РФ медицинской помощи в Красноярском крае на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов" объем необходимых диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом. С ноября 2012 года бесплатно для пациента, по направлению лечащего врача можно пройти даже самые сложные высокотехнологичные исследования (КТ - компьютерная томография, МРТ - магнитно-резонансная томография, различные виды ультразвукового исследования и др.) в частных клиниках г. Красноярска, работающих в системе ОМС.


Борисова Вера Михайловна, ведущий специалист,
Отдел организации защиты прав застрахованных граждан

Вопрос:
26.03.2013
Добрый день. Я прикреплена к ведомственной поликлинике,а сегодня вызвала врача по месту жительства из-за высокой температуры 39-40 и болей в горле на протяжении двух дней, самочувствие тяжелое.врач выписал больничный лист.не могут ли у меня возникнуть проблемы по поводу закрытия листа?
Ответ:

Добрый день!

В случае Вашего своевременного обращения (период нетрудоспособности указан в Вашем листке нетрудоспособности) на прием к врачу поликлиники по месту жительства или ведомственной поликлиники, проблем по поводу продления или закрытия больничного листа не возникнет.


Борисова Вера Михайловна, ведущий специалист,
Отдел организации защиты прав застрахованных граждан

Вопрос:
26.03.2013
Здравствуйте! Работаю оператором ЭВМ в КГБУЗ, в 2012 году нам выплачивали стимулирующую надбавку по программе модернизации здравоохранения. В переходный период 2013 года эта надбавка нам полагается или нет? И куда нужно обратиться если данной выплаты не будет? Спасибо.
Ответ:

В переходный период с 01 января 2013 года выплаты стимулирующего характера устанавливаются всем работникам медицинских организаций, в т. ч. и операторам ЭВМ. За разъяснениями по вопросам установления стимулирующих выплат, Вам необходимо обратиться в комиссию по оценке деятельности работников Вашего учреждения.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
25.03.2013
Лор-врач 2-й краевой больницы направляет на платные анализы - мазок из носа и зева, в Центр Спид, мотивируя, что в больнице такие анализы не делаются. Насколько это правомерно? Где в программе гос.гарантий конкретно найти перечень исследований, которые должны делаться бесплатно при назначении лечащим врачом?
Ответ:

Нет, неправомерно. В соответствии с пунктом 1.14 Приложения №1 к "Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам РФ медицинской помощи в Красноярском крае на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов" объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом. По направлению врача-отоларинголога ККБ№2 проведение анализов - мазков из носа и зева, осуществляется в Красноярском краевом Центре СПИД бесплатно, в соответствии с действующим договором. При возникновении каких-либо затрудненийпри получении медицинской помощи Вам следует обратиться к администрации ККБ№2 или к представителю страховых медицинских организаций ("Пост качества") - Данцеру Владимиру Николаевичу, работающему в ККБ№2 по графику: вторник, четверг - с 8.00 до 11.00, первая среда месяца - с 15.00 до 17.00, тел. 8-913-538-38-60.


Борисова Вера Михайловна, ведущий специалист,
Отдел организации защиты прав застрахованных граждан

Вопрос:
23.03.2013
Здравствуйте, уважаемые сотрудники ТФОМС! Подскажите, пожалуйста, какие бесплатные услуги в медицине должны предоставляться беременным женщинам? Например: витамины, какие либо обследования, лекарственные препараты?
Ответ:

Здравствуйте, Наталья! В соответствии с существующим порядком оказания акушерско-гинекологической помощи, при физиологическом течении беременности осмотры беременных женщин проводятся: врачом акушером-гинекологом - не менее десяти раз; врачом-терапевтом, врачом-стоматологом - не менее трех раз (первый осмотр проводится не позднее 7-10 дней после первичного обращения в женскую консультацию, а затем в каждом триместре); врачом-отоларингологом, врачом-офтальмологом - не менее двух раз; другими специалистами - по показаниям , с учетом сопутствующей патологии. Скрининговое ультразвуковое исследование плода проводится трехкратно: при сроках беременности 11-14 недель, 20-22 недели и 32-34 недели. При сроке беременности 11-14 недель проводится забор проб крови беременных женщин для биохимического скринига уровней сывороточных маркеров: плазменного альбумина, ассоциированного с беременностью, и свободной бета-единицы хорионического гонадотропина человеческого. Лекарственные средства беременным назначаются и выписываются лечащим врачом на льготных условиях при наличии медицинских показаний.


Борисова Вера Михайловна, ведущий специалист,
Отдел организации защиты прав застрахованных граждан

Вопрос:
21.03.2013
будет ли производиться дополнительная оплата за диспансеризацию взрослых в 2013? Ведь основная работа ложится на кабинет профилактики, а нагрузка возрастет в разы
Ответ:

Диспансеризация определенных групп взрослого населения, детей – сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации оплачивается в порядке, установленном тарифным соглашением. Фонд оплаты труда, включая фонд стимулирующих выплат, медицинская организация формирует, в том числе и за счет средств, заработанных за проведение диспансеризации. Стимулирующие выплаты начисляются по показателям оценки деятельности врача-специалиста, в которые входит показатель – выполнение плана диспансеризации прикрепленного населения, охват больных (детей) диспансерным наблюдением. Диспансеризация проводится специалистом в течение рабочего дня.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
21.03.2013
здравствуйте. работодатель отказывается выплачивать стимулирующую выплату в связи с окончанием специализации. но данная специализация не предоставлялась мед. организацией. как поступить в данном случае? если можно предоставьте ссылку на норму права где прописано как необходимо поступить в данном случае. заранее спасибо!
Ответ:

Персональная надбавка (доплата) работнику учреждения предоставляется при условии повышения квалификации (если это предусмотрено требованиями трудового законодательства по занимаемой должности) по специальности, соответствующей занимаемой должности, не реже 1 раза в 5 лет. При отсутствии у специалиста повышения квалификации, выплаты стимулирующего характера производятся в течение шести месяцев при отсутствии вины специалиста в нарушении сроков прохождения повышения квалификации и при условии включения специалиста в план переподготовки кадров (при окончании срока специализации после 01 января 2013 г.).

Типовое положение об оплате труда работников муниципальных бюджетных и казенных учреждений здравоохранения, подведомственных администрации муниципального района (городского округа) Красноярского края размещено на сайтах министерства здравоохранения Красноярского края и ТФОМС Красноярского края (комиссия по разработке программы №7 от 26.12.12г. приложение №10 переходный период)


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
20.03.2013
Добрый день, подскажите входят ли дни командировки в стимулирующие выплаты?Или при их расчете они не включаются?
Ответ:

Стимулирующие выплаты  начисляются за фактически отработанное работником  время в расчетном периоде. Если сотрудник находился в командировке стимулирующие выплаты, за этот период, не устанавливаются. Согласно ст. 167 ТК РФ при направлении работника в служебную командировку ему гарантируется средний заработок.

Для всех случаев определения среднего заработка, предусмотренных Трудовым кодексом РФ, установлен единый порядок его исчисления. Он определен в ст. 139 ТК РФ, а также в Положении об особенностях порядка исчисления средней заработной платы, утвержденном постановлением Правительства РФ от 24.12.2007 N 922. Расчет среднего заработка производится независимо от режима работы исходя из фактически начисленной заработной платы и фактически отработанного времени за 12 календарных месяцев, предшествующих периоду, в течении которого за работником сохраняется средняя заработная плата.

При исчислении средней заработной платы для оплаты за нахождение в командировке, стимулирующие выплаты учитываются в том периоде, за который берется фактически начисленная  заработная плата.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
19.03.2013
Кто в этом году проходить диспансеризацию взрослого население.Кому исполнилось например 21 год на 1.1.2013 или исполниться в течении года? Например дата рождения 18.12.1991 год и 18.12.1992 год (кто из них проходит? Спасибо
Ответ:

Годом прохождения диспансеризации считается год, в котором гражданин достигает соответствующего возраста (в соответствии возрастных периодов, предусмотренных Приложением №1 приказа МЗ РФ от 03.12.2012 №1006н).

В 2013 году диспансеризации подлежат граждане 1992, 1989, 1986, 1983, 1980, 1977, 1974, 1971, 1968, 1965, 1962, 1959, 1956, 1953, 1950, 1947, 1944, 1941, 1938. 1935, 1932, 1929, 1926, 1923, 1920, 1917, 1914 годов рождения.

Подходит гражданин с датой рождения 18.12.1992.

 


Ощепкова Елена Владимировна, главный специалист,
отдел учета, обработки и контроля реестров медицинских услуг

Вопрос:
14.03.2013
Здравствуйте я экономист по платным отношусь к хозрасчетному отделению ,положены ли работникам хозрасчетного отделения стимулирующие выплаты?
Ответ:

Стимулирующие выплаты за счет средств обязательного медицинского страхования устанавливаются работникам медицинских учреждений, работающих в системе ОМС. Работникам хозрасчетного отделения стимулирующие выплаты за счет средств ОМС не устанавливаются. Направление средств, полученных в результате осуществления учреждениями предпринимательской деятельности, на оплату труда работников, а равно размер и порядок предоставления работникам учреждений дополнительных стимулирующих выплат за счет средств, полученных учреждениями в результате осуществления предпринимательской деятельности, производится в соответствии с Положением об оплате труда работников учреждения за счет средств, полученных в результате осуществления предпринимательской деятельности.

 


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
13.03.2013
Я проживаю в Красноярске в Железнодорожном р-не,инвалид 3 группы,не работаю.Где я могу получить полис обязательного медицинского страхования?
Ответ:

     В ответ на Ваше обращение по вопросу получения полиса обязательного медицинского страхования (далее - полис ОМС) сообщаем.

     С 01.01.2011 года вступил в силу Федеральный закон Российской Федерации от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Закон). В соответствии с Законом застрахованные лица имеют право выбора страховой медицинской организации не зависимо от места регистрации гражданина один раз в течение календарного года, не позднее 1 ноября либо чаще, в случае изменения места жительства и отсутствия ранее выбранной СМО на новой территории проживания.

     Для получения полиса ОМС Вам необходимо лично или через своего представителя обратиться  в выбранную страховую медицинскую организацию с заявлением о выборе. К заявлению  прилагаются документы идентифицирующие личность(паспорт гражданина РФ или др.), СНИЛС (при наличии) или их заверенные копии.

      Перечень страховых медицинских организаций, работающих в Красноярском крае, в том числе в Железнодорожном районе, пункты приема заявлений и выдачи полисов ОМС с адресами, телефонами и режимом работы размещены  на официальном сайте ТФОМС Красноярского края.

       По всем интересующим Вас вопросам Вы можете обратиться в отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов ТФОМС Красноярского края по телефонам   25-777-49, 25-777-54.


Бочкарева Алла Александровна, главный специалист,
Отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов

Вопрос:
13.03.2013
Добрый день. Хочу оформить полис ОМС в связи с переездом из Томска в Красноярск. Регистрация томская. Старый полис утерян и у него закончен срок действия. Куда я могу обратиться по Советскому району Красноярска для оформления полиса. Есть возможность обращения только после 18:00 по будням. Есть ли пункты приема заявлений, работающих по будням до 19:00 или до 20:00. Спасибо.
Ответ:

     В соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» выбор страховой медицинской организации осуществляется вне зависимости от места регистрации гражданина. Получить полис ОМС Вы можете путем подачи заявления  в любую выбранную страховую медицинскую организацию. К заявлению  о выборе (замене) страховой медицинской организации прилагаются документ, удостоверяющий личность гражданина РФ, и СНИЛС (при наличии) или их заверенные копии.

     Реквизиты пунктов выдачи полисов ОМС, (в том числе с режимом работы в будние дни до 20-00 час.) размещены на нашем сайте в разделе Гражданам/Страховые медицинские организации.

     В случае возникновения вопросов Вы можете обратиться в отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов ТФОМС Красноярского края по телефонам  257-77-54,   257-77-46, а также по телефону доверия «Право на здоровье» 8-800-700-000-3 (бесплатно).


Бочкарева Алла Александровна, главный специалист,
Отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов

Вопрос:
13.03.2013
Здравствуйте. Я работаю в детской поликлинике, у меня такой вопрос: если сотрудник находился на больничном листе или на плановой учебе по повышению квалификации, будут ли ему выплачивать стимулирующую надбавку за этот период?
Ответ:

Стимулирующие выплаты  начисляются за фактически отработанное время работником в расчетном периоде. Если сотрудник находился на больничном листе или на плановой учебе по повышению квалификации стимулирующие выплаты не устанавливаются, т. к. в этих случаях оплата этих дней производится исходя их среднего заработка. Для всех случаев определения среднего заработка, предусмотренных Трудовым кодексом РФ, установлен единый порядок его исчисления. Он определен в ст. 139 ТК РФ, а также в Положении об особенностях порядка исчисления средней заработной платы, утвержденном постановлением Правительства РФ от 24.12.2007 N 922. Расчет среднего заработка производится независимо от режима работы исходя из фактически начисленной заработной платы и фактически отработанного времени за 12 календарных месяцев, предшествующих периоду, в течении которого за работником сохраняется средняя заработная плата.

При исчислении средней заработной платы для оплаты за нахождение на больничном листе, специализации и в очередном отпуске, стимулирующие выплаты учитываются в том периоде, за который берется фактически начисленная  заработная плата.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
06.03.2013
Можно ли производить оплату врачам дежурным по приемному отделению в соответствии с их специальностью и категорией, принятых на ставки врача-терапевта приемного отделения. Оплата дежурств в медицинских организациях производится исходя из ставки врача-терапевта без категории».
Ответ:

Если в приемном отделении учреждения для обеспечения обслуживания больных в вечернее и ночное время, в общеустановленные выходные и праздничные дни («дежурства») предусмотрены врачебные должности «врач приемного отделения» без обозначения профиля, то к «дежурствам», в порядке совместительства или по соглашению, привлекаются врачи ведущие лечебную работу. Оплата труда врачам, привлеченным к «дежурствам» устанавливается с учетом квалификационной категории по врачебной специальности, соответствующей профилю любого лечебного подразделения учреждения.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
06.03.2013
Имеет ли право главный врач медицинской организации в штатном расписании по приемному отделению утвердить должности врачей-дежурантов или врачей других специальностей, вместо должностей врачи-терапевты (врачи приемного покоя), т. к. дежурят врачи разных специальностей (врач-хирург, врач-акушер-гинеколог и др.).
Ответ:

Согласно номенклатуры должностей медицинского и фармацевтического персонала и специалистов с высшим и средним профессиональным образованием учреждений здравоохранения, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития  российской Федерации от 25 июня 2011 № 801н « Об утверждении Номенклатуры должностей медицинского и фармацевтического персонала и специалистов с высшим и средним профессиональным образованием» - врач приемного отделения (если прием осуществляется по профилям, тогда по врачебной должности должна прописываться специальность).

На должность врача приемного отделения назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование, прошедшее послевузовскую подготовку или специализацию по профилю любого лечебного подразделения, входящего в состав лечебно-профилактического учреждения. При отнесении к разрядам оплаты труда по единой тарифной сетке врача – приемного отделения лечебно-профилактического учреждения учитывается его квалификационная категория по врачебной специальности, соответствующей профилю любого лечебного подразделения, входящего в состав данного учреждения, кроме вспомогательных подразделений.

 


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
06.03.2013
Имеет ли право главный врач медицинской организации в штатном расписании по приемному отделению утвердить должности врачей-дежурантов или врачей других специальностей, вместо должностей врачи-терапевты (врачи приемного покоя), т. к. дежурят врачи разных специальностей (врач-хирург, врач-акушер-гинеколог и др.).
Ответ:

Согласно номенклатуры должностей медицинского и фармацевтического персонала и специалистов с высшим и средним профессиональным образованием учреждений здравоохранения, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития  российской Федерации от 25 июня 2011 № 801н « Об утверждении Номенклатуры должностей медицинского и фармацевтического персонала и специалистов с высшим и средним профессиональным образованием» - врач приемного отделения (если прием осуществляется по профилям, тогда по врачебной должности должна прописываться специальность).

На должность врача приемного отделения назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование, прошедшее послевузовскую подготовку или специализацию по профилю любого лечебного подразделения, входящего в состав лечебно-профилактического учреждения. При отнесении к разрядам оплаты труда по единой тарифной сетке врача – приемного отделения лечебно-профилактического учреждения учитывается его квалификационная категория по врачебной специальности, соответствующей профилю любого лечебного подразделения, входящего в состав данного учреждения, кроме вспомогательных подразделений.

 


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
04.03.2013
Здраствуйте! Я прописан в городе Лесосибирске, проживаю в г. Красноярске и утерял медицинский полис. Где мне его востановить? По месту прописки или по месту проживания?
Ответ:

         На Ваше обращение по вопросу восстановления утерянного полиса ОМС поясняем следующее.

         Если полис утерян – Вам необходимо получить дубликат полиса, так как утерянный полис ОМС считается недействительным.

         С 01.01.2011 года вступил в силу Федеральный закон Российской Федерации от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Закон). В соответствии с Законом застрахованные лица имеют право выбора страховой медицинской организации не зависимо от места прописки один раз в течение календарного года, не позднее 1 ноября либо чаще,  в случае изменения места жительства и отсутствия ранее выбранной СМО на новой территории проживания.

         Если утерянный Вами полис ОМС был получен до 2013 года, то Вы имеете право выбора новой СМО,  и  для оформления полиса ОМС  Вам необходимо лично или через своего представителя обратиться в выбранную страховую медицинскую организацию с заявлением о выборе. К заявлению прилагаются документы, идентифицирующие личность (паспорт гражданина РФ или др.),  СНИЛС (при наличии) или их заверенные копии.

Если Вы получали полис в 2013 году, то право выбора Вы уже реализовали  и Вам необходимо обратиться с письменным заявлением в ту СМО, которая выдала утерянный полис ОМС,  предъявив документы, идентифицирующие личность (паспорт гражданина РФ или  др.), СНИЛС (при наличии) или их заверенные копии.

В случае, если Вы не помните название СМО, где получали полис ОМС, Вы можете обратиться на официальный сайт ТФОМС Красноярского края http://www.krasmed.ru.  в раздел  «Поиск данных личного полиса ОМС» и найти данные своего полиса ОМС, в том числе наименование СМО.

 

По всем интересующим Вас вопросам Вы можете обратиться в отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов по телефону  257-77-49, 257-77-54.


Бочкарева Алла Александровна, главный специалист,
Отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов

Вопрос:
04.03.2013
Здравствуйте,ответьте пожалуйста на вопрос.Мы работаем в Боготольской ЦРБ,недавно выдали договора о новой оплате труда,из договора следует что заработная плата существенно уменьшилась,правомерны ли действия нашего руководства,если нет то куда можно обратиться с этим вопросом.
Ответ:

Снижение уровня зарплаты не предусматривается, то есть она не будет меньше той, которая выплачивалась работникам до введения новых систем оплаты труда, при условии сохранения объема должностных обязанностей и выполнения ими работ той же квалификации.Кроме того, в настоящее время рассматривается возможность повышения окладов по профессиональным квалификационным группам (ПКГ) на 10 %.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
04.03.2013
Могут ли работники агентства труда и занятости Красноярского края, которые являются государственными гражданскими служащими, бесплатно пройти диспансеризацию в рамках национального проекта в 2013 году? Если есть такая возможность, прошу сообщить каким образом следует оформить документы на бесплатное прохождение диспансеризации. Последний раз агентство труда и занятости населения проходило диспансеризацию в 2007 году в краевой клинической больнице № 2.
Ответ:

Уважаемая Зинаида Ивановна!

Диспансеризация в рамках национального проекта «Здоровье» проводилась до 31 декабря 2012 года. С 2013 года началась ежегодная диспансеризация определенных групп взрослого населения. Диспансеризация направлена на сохранение и укрепление здоровья граждан (снижение инвалидности, преждевременной смертности, увеличение продолжительности жизни).

Пройти диспансеризацию бесплатно по полису ОМС в поликлинике по месту жительства (прикрепления) могут те работники предприятия, которым в текущем году исполнится 21 год, 24, 27, 30 и далее с кратностью 3 года*.

В случае, если в 2013 году работник не попадает в указанные возрастные категории, то в течение года он может пройти бесплатно профилактический осмотр при обращении в поликлинику по месту жительства (прикрепления).

Подробную информацию о порядке и условиях прохождения диспансеризации можно получить в регистратуре поликлиники, в своей страховой медицинской организации или по телефону Доверия «Право на здоровье»: 8-800-700-000-3.

 * граждане, которым в данном календарном году исполнится:

21, 24, 27, 30, 33, 36, 39,. 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72, 75, 78, 81, 84, 87, 90, 93, 96, 99 лет

 


Шляхтова Татьяна Александровна, главный специалист,

Вопрос:
01.03.2013
Здраствуйте!Как получить страховой медицинский полис без гражданства,во время беременности?
Ответ:

В соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»  постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане и лица без гражданства имеют право на выбор страховой медицинской организации            (далее – СМО) и получение полиса ОМС. Для этого необходимо обратиться в выбранную СМО, написать заявление на выбор СМО и предъявить следующие документы или их заверенные копии:

Для постоянно проживающих в РФ иностранных граждан:

 - паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный Федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;

 - вид на жительство;

 - страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии).

 Для временно проживающих в РФ иностранных граждан:

- паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ;

- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии).

 

Для постоянно проживающих в РФ лиц без гражданства:

- документ, признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, либо документ установленной формы, выдаваемый в РФ лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность;

 - вид на жительство;

 - страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии).

Для временно проживающих в РФ лиц без гражданства:

- документ, признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ, либо документ установленной формы, выдаваемый в РФ лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность;

- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии).

      С перечнем СМО можно ознакомиться на нашем сайте в разделе Гражданам / Страховые медицинские организации.

      Иностранные граждане, временно пребывающие в РФ (получившие миграционную карту, но не имеющие вида на жительство или разрешения на временное проживание), право на получение полиса ОМС не имеют. Скорая медицинская помощь и медицинская помощь в экстренной форме оказывается таким лицам бесплатно.

      В случае возникновения вопросов Вы можете обратиться в отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов ТФОМС Красноярского края по телефонам  257-77-54,   257-77-46, а также по телефону доверия «Право на здоровье»  8-800-700-000-3 (бесплатно).


Бочкарева Алла Александровна, главный специалист,
Отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов

Вопрос:
01.03.2013
Насколько правомерно отнесение медицинских психологов (имеющих высшее психологическое образование и специализацию по мед. психологии), работающих в первичном сосудистом отделении к специалистам с средним мед. образованием и максимальным количеством суммарных баллов 50.
Ответ:

Приказом Минздравсоцразвития России от 25.07.2011 N 801н утверждена Номенклатура должностей медицинского и фармацевтического персонала и специалистов с высшим и средним профессиональным образованием учреждений здравоохранения. Медицинский психолог относится к специалистам с высшим профессиональным образованием.

Конкретное количество максимальных значений (баллов) по каждой категории работников, устанавливается в  пределах, прописанных в Типовом положении об оплате труда работников муниципальных  бюджетных и казенных учреждений здравоохранения, и должны быть утверждены нормативным актом муниципального образования или медицинской организации.

 


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
01.03.2013
Здравствуйте, по состоянию на 25.02.2013г. в МБУЗ "ЦРБ" г.Назарово не произведены выплаты АУП по результатам работы за 3 квартал 2012 года. Зам.гл.врача по экономическим вопросам объяснила это работникам тем, что денег на это не было. Но согласно Решения №5 Протокола №7 КРТП от 26.12.2012 стоимость медицинской помощи на декабрь 2012 года была утверждена с учетом доп. средств на осуществление выплат стим.характера АУП, уровень (в баллах) выполнения показателей оценки деятельности МБУЗ "ЦРБ" г. Назарово также был указан в Приложении №12. Прошу Вас пояснить - положены ли все-таки нам выплата за 3 квартал 2012 года? Кроме того, за январь 2013 года не были произведены выплаты стимулирующего характера работникам хоз.службы, АТХ, хотя в переходный период с 01.01.2013 указанные выплаты должны устанавливаться всем работникам. Или существуют какие-то ограничения по должностям?
Ответ:

Решением №5 КРТП ОМС от 26.12.2012 №7  утверждены стимулирующие выплаты административно-управленческому персоналу и специалистам иных служб, обеспечивающих работу специалистов основных групп в реализации Программы модернизации здравоохранения Красноярского края в 2011-2012 гг. за 3- квартал 2012 года в соответствии с результатами оценки деятельности учреждения.

 Корректировка стоимости медицинской помощи с учетом увеличения средств на стимулирование административно-управленческого персонала утверждена на декабрь месяц 2012 г. Выплаты в медицинских организациях необходимо произвести в январе месяце при финансировании страховыми организациями.

Выплаты стимулирующего характера с 01.01.2013 года устанавливаются всем работникам медицинской организации.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
01.03.2013
Здравствуйте. Я работаю в Республике Тыва, и наши так сказать специалисты до сих пор не могут ознакомить нас с приказом о стимулирующих выплатах по модернизации на 2013 год. Прочла много вопросов и ответов, но так и не нашла интересующую для меня информацию. Скажите пожалуйста, а лаборанты КДЛ так и останутся в списке на получение выплат или что то изменилось? Заранее спасибо.
Ответ:

В Красноярском крае выплаты стимулирующего характера устанавливаются всем работникам медицинских организаций, в т. ч. врачам-лаборантам клинико-диагностической лаборатории.

Органы исполнительной власти других территорий РФ принимают свои нормативно-правовые акты.

 


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
01.03.2013
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, я вышла на работу с 29.01.2013, положена ли мне стимулирующая выплата за эти отработанные дни, мне сообщили что только за проработанный первый квартал. Правильно ли это.
Ответ:

Стимулирующие выплаты устанавливаются ежемесячно за календарный месяц, за который осуществляется начисление заработной платы работнику, за фактически отработанное время, в соответствии с  нормативно-правовые актами, принятыми медицинской организацией.

 

 


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
01.03.2013
Минимальная зарплата младших работников здравоохранения 5700 руб., должна ли входить стимулирующая надбавка в минимальную зарплату или ее должны оплачивать как добавкой сверх минималки?
Ответ:

В соответствии с Федеральным законом от 24.06.2008 № 91-ФЗ « О внесении изменений в статью 1 Федерального закона «О минимальном размере оплаты труда»  месячная заработная  плата работника, полностью отработавшего  норму рабочего времени, включая оклад (тарифная ставка), компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного  характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты) должна быть не менее минимального размера оплаты труда, таким образом, стимулирующие выплаты учитывают при определении уровня минимальной заработной платы.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
01.03.2013
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, выплаты стимулирующего характера с 01 января 2013 года, которые в 2012 году выплачивали в рамках приоритетного национального проекта «Здоровья» (выплаты первичному звену, фельдшерам ФАПов, скорой медицинской помощи) будут платить всем работникам или только тем, которые были внесены в регистр получателей в 2012 году.
Ответ:

В переходный период с 01 января 2013 года выплаты стимулирующего характера устанавливаются всем работникам медицинских организаций. С нормативными правовыми актами, которые  регулируют условия и оплату труда можно ознакомиться на сайтах министерства здравоохранения Красноярского края и ТФОМС Красноярского края (комиссия по разработке программы №7 от 26.12.12г. приложение №10 переходный период, приложение №11 при переходе на НСОТ).


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
01.03.2013
Работаю в бюджетной больнице медрегистратором имея среднее медицинское образование гигиенист стоматологический, имею ли я право получить стимулирующие выплаты по программе модернизация?
Ответ:

 Программа «Модернизация здравоохранения Красноярского края на 2011-2012 годы» завершена. В переходный период с 01 января 2013 года выплаты стимулирующего характера устанавливаются всем работникам медицинских организаций. Персональная надбавка (доплата) устанавливается за реализацию мероприятий и выполнение установленных показателей оценки деятельности (специалист со средним или с высшим медицинским образованием) в соответствии с п.4.12. Типового положения об оплате труда работников муниципальных  бюджетных и казенных учреждений здравоохранения,  с которым  Вы можете ознакомиться на сайте ТФОМС Красноярского края www.krasmed.ru, в разделе «Комиссия по разработке программы ОМС»  решение комиссии по разработке программы обязательного медицинского страхования» №7 от 26.12.2012 года,  приложение №10 (на переходный период). Стимулирующие выплаты (персональная надбавка)   начисляются за фактически отработанное работником  время в расчетном периоде. Стимулирующие выплаты учитываются при исчислении средней заработной платы за нахождение на больничном листе, специализации и в отпуске.

 


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
27.02.2013
здраствуйте!работаю фельдшером скорой помощи на 1 ставку,на период отпуска основного работника взяла совместительство на 0,5 ставки.положена мне выплата стимулирующего характера за эту работу?
Ответ:

Персональная надбавка (доплата) медицинскому персоналу подразделений скорой медицинской помощи учреждений устанавливается на 1 ставку по основному месту работы, без учета совместительства.      

 


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
26.02.2013
Насколько правомерно отнесение медицинских психологов (имеющих высшее психологическое образование и специализацию по мед. психологии), работающих в первичном сосудистом отделении к специалистам с средним мед. образованием и максимальным количеством суммарных баллов 50.
Ответ:

Приказом Минздравсоцразвития России от 25.07.2011 N 801н утверждена Номенклатура должностей медицинского и фармацевтического персонала и специалистов с высшим и средним профессиональным образованием учреждений здравоохранения. Медицинский психолог относится к специалистам с высшим профессиональным образованием.

Конкретное количество максимальных значений (баллов) по каждой категории работников, устанавливается в  пределах, прописанных в Типовом положении об оплате труда работников муниципальных  бюджетных и казенных учреждений здравоохранения, и должны быть утверждены нормативным актом муниципального образования или медицинской организации.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
25.02.2013
Здравствуйте, по состоянию на 25.02.2013г. в МБУЗ "ЦРБ" г.Назарово не произведены выплаты АУП по результатам работы за 3 квартал 2012 года. Зам.гл.врача по экономическим вопросам объяснила это работникам тем, что денег на это небыло. Но согласно Решения №5 Протокола №7 КРТП от 26.12.2012 стоимость медицинской помощи на декабрь 2012 года была утверждена с учетом доп. средств на осуществление выплат стим.характера АУП, уровень (в баллах) выполнения показателей оценки деятельности МБУЗ "ЦРБ" г. Назарово также был указан в Приложении №12. Прошу Вас пояснить - положены ли все-таки нам выплта за 3 квартал 2012 года? Кроме того, за январь 2013 года не были проищведены выплаты стимулирующего характера работникам хоз.службы, АТХ, хотя в переходный период с 01.01.2013 указанные выплаты должны устанавливаться всем работникам. Или существуют какие-то ограничения по должностям?
Ответ:

Решением №5 КРТП ОМС от 26.12.2012 №7  утверждены стимулирующие выплаты административно-управленческому персоналу и специалистам иных служб, обеспечивающих работу специалистов основных групп в реализации Программы модернизации здравоохранения Красноярского края в 2011-2012 гг. за 3- квартал 2012 года в соответствии с результатами оценки деятельности учреждения.

 Корректировка стоимости медицинской помощи с учетом увеличения средств на стимулирование административно-управленческого персонала утверждена на декабрь месяц 2012 г. Выплаты в медицинских организациях необходимо произвести в январе месяце при финансировании страховыми организациями.

Выплаты стимулирующего характера с 01.01.2013 года устанавливаются всем работникам медицинской организации.

Все вышеперечисленные выплаты будут установлены при начислении заработной платы за февраль 2013 года (решение администрации МБУЗ «ЦРБ» г. Назарово).

 


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
22.02.2013
Заработная плата работников больницы по ПКГ с 1 апреля 2013 г. складывается ниже заработной платы по ЕТС в январе 2013 г и в 2012 г. в размере от 1,5 тыс. руб. до 3,0 тыс. руб. Заработная плата врача-хирурга высшей категории хирургического отделения ЕТС НСОТ 15 разряд оклад - 4424 тарифная ставка- 5125 руб. квалиф. Категория - 27% - 1194,48 вредность 15 % - 768,75 вредность – 15% - 663,60 стаж 30 %- 1537,50 стаж 30% - 1327,20 стимулирующая надбавка 25,4 % - 1887,54 ------ районный коэфф. 30% - 2795,64 Районный коэф. 30% – 2282,78 северный коэфф. 30%- 2795,64 Северный коэфф. 30%- 2282,78 Итого начисление – 14910,06 Итого начисление – 12174,84 Отклонение – 2735,22 По состоянию на 22.02.2013г. 150 медицинских работников МБУЗ «Боготольская ЦРБ» не подписали дополнительное соглашение к Трудовому договору по переходу на НСОТ с 01.04.2013г.. Не подписывают врачи хирургического профиля , врачи первичного звена . средний медицинский персонал первичного звена. Причина в том. Что коллектив в январе 2010года при переходе из негосударственного учреждения здравоохранения «Узловая больница на ст.Боготол «ОАО РЖД» в МУЗ «Боготольская ЦРБ» уже пережили ситуацию, когда заработная плата уменьшилась в два раза. Таким образом, с 01.04.2013г. наше учреждение здравоохранения не имеет возможности осуществить переход на НСОТ , в связи с этим возникнет угроза населению города и района в своевременном получении медицинской помощи. ВОПРОС: Что можно предпринять в сложившейся ситуации.
Ответ:

Снижение уровня зарплаты не предусматривается, то есть она не будет меньше той, которая выплачивалась работникам до введения новых систем оплаты труда, при условии сохранения объема должностных обязанностей и выполнения ими работ той же квалификации. В рассмотренном Вами примере не начислены стимулирующие выплаты, которые так же будут начисляться при переходе на НСОТ. Персональная надбавка (доплата), стимулирующая повышение деловых (трудовых) качеств работника в размере 25,4% при переходе на новые условия труда  входит в фонд стимулирующих выплат за счет которого будут  устанавливаться выплаты стимулирующего характера. Кроме того, в настоящее время рассматривается возможность повышения окладов по профессиональным квалификационным группам (ПКГ) на 10 %.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
21.02.2013
Здравствуйте. Лесосибирский туб.диспансер направляет нашего ребенка на обследование в Краевой туб.диспансер.Там нужно будет сделать ребенку мрт .Направляющий врач говорит что эта услуга будет стоить 3600 рублей.Я очень сомневаюсь в ее правоте,т.к. мы не сами туда обращаемся за этой услугой...Разъясните пожалуйста:МРТ входит в перечень услуг по программе ОМС?
Ответ:

Здравствуйте. Медицинская помощь детям в медицинских организациях, входящих в Перечень медицинских организаций «Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам РФ медицинской помощи в Красноярском крае на 2013 год и плановый период 2014 и 2015 годов» оказывается бесплатно. Противотуберкулезные диспансеры финансируются из средств краевого бюджета  Министерством здравоохранения Красноярского края, в связи с чем, по вопросу бесплатного оказания медицинской помощи Вам необходимо обратиться в отдел организации педиатрической и акушерско-гинекологической помощи минздрава края по тел. 265-14-37 Слепнева Галина Зиновьевна,  начальник отдела, тел. 211-50-64 Ярусова Ольга Анатольевна, консультант отдела по педиатрической помощи, либо письменно по адресу:  ул. Красной Армии, 3, г. Красноярск, 660017, Министру здравоохранения  Красноярского края В.Н. Янину.


Ткачук Елена Владимировна, главный специалист,
отдел экономического анализа и планирования ФЭУ

Вопрос:
20.02.2013
Здравствуйте.Я работаю в Республике Тыва,и наши так сказать специалисты до сих пор не могут ознакомить нас с приказом о стимулирующих выплатах по модернизации на 2013 год. Прочла много вопросов и ответов,но так и не нашла интересующую для меня информацию. Скажите пожалуйста,а лаборанты КДЛ так и останутся в списке на получение выплат или что то изменилось? Заранее спасибо.
Ответ:

В Красноярском крае выплаты стимулирующего характера устанавливаются всем работникам медицинских организаций, в т. ч. врачам-лаборантам клинико-диагностической лаборатории.

Органы исполнительной власти других территорий РФ принимают свои нормативно-правовые акты.

 


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
12.02.2013
Здравствуйте. Я работаю в Лесосибирской городской больнице №2, акушеркой в поликлинике. За январь 2013 года мне не были начислены стимулирующие выплаты. Администрация больницы ссылается на то, что я получаю выплаты по родовым сертификатам. Правомерны ли действия администрации больницы. И что мне делать?
Ответ:

В переходный период с 01 января 2013 года выплаты стимулирующего характера устанавливаются всем работникам медицинской организации, в том числе и медицинским работникам, получающим по программе «Родовой сертификат». Выплаты по родовым сертификатам могут быть учтены при определении максимального количества баллов для этих специалистов.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
11.02.2013
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, выплаты стимулирующего характера с 01 января 2013 года, которые в 2012 году выплачивали в рамках приоритетного национального проекта «Здоровья» (выплаты первичному звену, фельдшерам ФАПов, скорой медицинской помощи) будут платить всем работникам или только тем, которые были внесены в регистр получателей в 2012 году.
Ответ:

В переходный период с 01 января 2013 года выплаты стимулирующего характера устанавливаются всем работникам медицинских организаций. С нормативными правовыми актами, которые  регулируют условия и оплату труда можно ознакомиться на сайтах министерства здравоохранения Красноярского края и ТФОМС Красноярского края (комиссия по разработке программы №7 от 26.12.12г. приложение №10 переходный период, приложение №11 при переходе на НСОТ).


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
10.02.2013
Здравствуйте. Я работаю врачом узким специалистом МБУЗ ЦГБ. В связи с модернизацией системы здравоохранения в 2011-2012гг. я получала стимулирующие выплаты, согласно выполнению критериев, обозначенных в доп.соглашении к трудовому договору по реализации мероприятий повышения доступности амбулаторной медицинской помощи. Выплаты осуществлялись одним-двумя месяцами позже оплачиваемого месяца. Последняя выплата была в декабре 2012г., и была она за ноябрь 2012г. Выплата за декабрь 2012г. не производилась и производиться не будет, не смотря на выполнение всех критериев в полном объеме, и не смотря на условия доп.соглашения, где прописано, что Работодатель обязуется ежемесячно производить Работнику выплаты стимулирующего характера по 31.12.2012г. Зам. гл. врача по экономическим вопросам объясняет ситуацию отсутствия стимулирующих выплат узким специалистам за декабрь - отсутствием соответствующего финансирования ФОМС. Вопрос: насколько эта ситуация законна в рамках доп.соглашений по реализации мероприятий повышения доступности амбулаторной помощи?
Ответ:

Программа модернизации здравоохранения края была утверждена на 2011-2012  годы. Основным источником финансирования Программы являются федеральные средства, за счет которых осуществлялись выплаты стимулирующего характера, в том числе за повышение доступности амбулаторной помощи. Федеральные средства были распределены по медицинским организациям исходя из численности медицинских работников и средней доплаты по краю. В случае, если медицинская организация заработала и получила запланированные средства в полном объеме за не полный финансовый год и направила все средства на осуществление выплат стимулирующего характера медицинским работникам, то программа модернизации считается завершенной.  Дополнительных средств на дальнейшее осуществление выплат не предусмотрено.

Необходимо отметить, что в 1  квартале 2013  года действует положение по выплатам стимулирующего характера на переходный период, согласно которого,  выплаты стимулирующего характера осуществляются всем работникам здравоохранения  за счет средств ОМС, начиная с января 2013 г.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
08.02.2013
В переходный период стимулирующие выплаты, которые выплачивались в рамках реализации мероприятий программы модернизации будут выплачиваться только специалистам, которые получали в 2011-2012 гг. или всем?
Ответ:

В переходный период с 01 января 2013 года выплаты стимулирующего характера устанавливаются всем работникам медицинских организаций.  Фонд стимулирующих выплат включает также выплаты стимулирующего характера, которые выплачивались в 2012 году: в рамках региональной  программы «Модернизация здравоохранения Красноярского края на 2011-2012 годы» (за реализацию мероприятий по повышению доступности АПП, за реализацию мероприятий по внедрению стандартов оказания медицинской помощи в круглосуточном стационаре); в рамках программы ОМС (АУП и специалистам иных служб, работникам, имеющим медицинское и немедицинское образование, занимающих медицинские должности АПП, врачам узких специальностей АПП (наркологи, психиатры, фтизиатрам и др.)); в рамках приоритетного национального проекта «Здоровья» (выплаты первичному звену, фельдшерам ФАПов,  скорой медицинской помощи, за диспансеризацию детей-сирот, за диспансеризацию работающих граждан), а также в фонде оплаты труда предусмотрены дополнительные средства на стимулирующие выплаты работникам, не получающим в 2012 году выплат по каким-либо проектам.

 


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
08.02.2013
Необходимо ли заключать дополнительные соглашения с работниками медицинских организаций на переходный период?
Ответ:

 Дополнительные соглашения к трудовым договорам необходимо заключать со всеми работниками, в т. ч. с работниками участковых служб и ФАПов, и должны включать в себя то, что работник принимает на себя обязательства по выполнению мероприятий (перечислить), а Работодатель гарантирует выплаты стимулирующего характера за выполнение поставленных задач с учетом критериев оценки результативности и качества вложенного труда. Перечислить показатели оценки деятельности (или сделать ссылку на распорядительный документ медицинской организации, которым  утверждены персональные показатели оценки деятельности Работника). Также определить размер стимулирующих выплат, который будет складываться из количества баллов по результатам оценки деятельности ___________(ФИО сотрудника), исчисленного в суммовом выражении по показателям оценки за определенный период и стоимости 1 балла в отработанном месяце, рассчитанного по методике, на основании локальных нормативных актов, принятых в конкретной медицинской организации.

 


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
08.02.2013
Как будет определяться сумма стимулирующих выплат по категориям персонала и по видам помощи?
Ответ:

Фонд стимулирующих выплат может рассчитываться в целом по учреждению, по видам помощи и по отделениям, на основании локальных нормативных актов, принятых в конкретной медицинской организации и устанавливаются в соответствии с выполнением показателей деятельности специалистов.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
08.02.2013
МО не имеет лицензии на определенный вид помощи, можно устанавливать стимулирующие выплаты специалистам?
Ответ:

С 01 января 2013 года (на переходный период) выплаты стимулирующего характера устанавливаются не зависимо от наличия лицензии по видам помощи, профилям стационара, специальностям по поликлинике.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
08.02.2013
Максимальное количество баллов для специалистов (100; 50) можно утверждать меньше. Прочий персонал 60 баллов?
Ответ:

Конкретное количество максимальных значений (баллов) по каждой категории работников, устанавливается в  пределах, прописанных в Типовом положении об оплате труда работников муниципальных  бюджетных и казенных учреждений здравоохранения, и должны быть утверждены нормативным актом муниципального образования или медицинской организации.

Например: максимальное количество баллов для специалистов с высшим медицинским и немедицинским образованием – 100.

Медицинская организация может утвердить: провизорам – 80 баллов, узким специалистам – 100 баллов, специалистам параклиники – 90. Прочему персоналу баллы утверждаются в том же порядке.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
08.02.2013
Можно устанавливать стимулирующие выплаты внешним совместителям (АПП, стационар, скорой помощи и ФАПам), на внутреннее совместительство дежурным службам и АПП (узкие специалисты), прочий (сантехники, вахтеры, сторожа).
Ответ:

Медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, подразделений скорой помощи, участковой службы выплаты стимулирующего характера устанавливаются на физическое лицо.

Выплаты стимулирующего характера (персональная надбавка (доплата)) работнику учреждения (стационар, АПП кроме перечисленных выше), замещающему соответствующую должность по совместительству, предоставляется за фактически отработанное время и выполнение установленных функций, но из расчета не более 0,5 должности, замещаемой по совместительству (конкретный перечень специалистов устанавливается по решению главного врача или комиссией по начислению стимулирующих выплат) в пределах утвержденного фонда оплаты труда, соответствующих учреждений. 


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
08.02.2013
Какие показатели можно использовать для оценки АУП и другие должности (служащие и рабочие)? Заведующим отделений, клиническим фармакологам, аптеки, санитаркам? Фельдшеры скорой помощи выполняют функции диспетчера? Другие профили (гинекология, инфекция, туберкулезные).
Ответ:

Конкретный перечень показателей (критериев оценки) для специалистов, не включенных в Типовое положение об оплате труда работников муниципальных  бюджетных и казенных учреждений здравоохранения,   разрабатывается созданной в  медицинской организации комиссией по  оценке деятельности работников. Установленные показатели должны способствовать достижению целевых показателей, установленных для медицинских организаций.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
08.02.2013
Можно ли изменять показатели оценки деятельности специалистов.
Ответ:

 Показатели оценки деятельности специалистов имеют рекомендательный характер. Медицинские организации  внутренним локальным нормативным актом имеют право исключить отдельные рекомендуемые показатели, заменить иными показателями. Показатели оценки деятельности специалистов должны отражать четкое формулирование основных задач отрасли, учреждения, отделения, конкретного работника. Для выбора показателей должны быть учтены системные функции подразделения с целью оценки результатов индивидуальной трудовой деятельности работников.

 


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
08.02.2013
Можно устанавливать персональную надбавку (доплату) за реализацию мероприятий и выполнение установленных показателей оценки деятельности главному врачу, заместителям главного врача, главной медсестре, главному бухгалтеру?
Ответ:

Персональная надбавка главному врачу, заместителям главного врача, главному бухгалтеру устанавливается  в размере до 215 % тарифной ставки (оклада) в зависимости от наличия (уровня и качества выполнения) установленных показателей и ежемесячная надбавка за организацию деятельности учреждения в размере до 150 % тарифной ставки по результатам работы учреждения и в зависимости от качества выполнения показателей.

Размер надбавки для руководителей учреждений определяется органом местного самоуправления муниципального района (городского округа) Красноярского края, осуществляющим управление в установленном порядке учреждениями. Размер надбавки для заместителей руководителей учреждений и главных бухгалтеров определяется руководителями учреждений по согласованию с органом местного самоуправления муниципального района (городского округа) Красноярского края, осуществляющим управление в установленном порядке учреждениями, и не может быть выше размера соответствующей надбавки, установленного руководителю.

Персональная надбавка (доплата) главной медсестре устанавливается за реализацию мероприятий и выполнение установленных показателей оценки деятельности (специалист со средним или с высшим медицинским образованием) в соответствии с п.4.12. Типового положения об оплате труда работников муниципальных  бюджетных и казенных учреждений здравоохранения,  с которым  Вы можете ознакомиться на сайте ТФОМС Красноярского края www.krasmed.ru, в разделе «Комиссия по разработке программы ОМС»  решение комиссии по разработке программы обязательного медицинского страхования» №7 от 26.12.2012 года,  приложение №10 (на переходный период).


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
08.02.2013
Как проводить тарификацию работников.
Ответ:

В переходный период тарификационные списки не изменились.

 


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
08.02.2013
Устанавливаются ли медицинским работникам, получающим по программе «Родовой сертификат» стимулирующие выплаты?
Ответ:

Да, устанавливаются. Выплаты по родовым сертификатам могут быть учтены при определении максимального количества баллов для этих специалистов.

 


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
08.02.2013
Каким образом будет оплачиваться доплата при совмещении должностей и расширенной зоне обслуживания?
Ответ:

В переходный период  оформление и оплата доплат за совмещение должностей, увеличение объема работ, расширенной зоны обслуживания производится в том же порядке, который действовал в 2012 году, т.е. работникам учреждений, выполняющим в одном и том же учреждении в пределах рабочего времени наряду с работой по основной должности, обусловленной трудовым договором, дополнительную работу по другой должности (совмещение должностей) или исполняющим обязанности временно отсутствующего работника без освобождения от работы по основной должности, производится доплата за совмещение должностей или исполнение обязанностей временно отсутствующего работника.

Размер доплаты за совмещение должностей или исполнение обязанностей временно отсутствующего работника определяется по соглашению между работником и учреждением и оформляется соответствующим приказом учреждения.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
08.02.2013
Средства, получаемые организацией за оказание медицинских услуг в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье», а именно родовые сертификаты, с 2013 года будут входить в стимулирующие выплаты работникам за счет средств ТФОМС?
Ответ:

В 2013 году Программа «Родовой сертификат»   финансируется за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации. Структуру расходования средств, полученных учреждением за оказание медицинской помощи женщинам в период беременности, определяет Министерство здравоохранения Красноярского края. Выплаты по родовым сертификатам не входят в стимулирующие выплаты за счет средств ОМС.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
03.02.2013
Здравствуйте, мой полис действителен до 1 ноября 2012г. Получается он сейчас недействителен? Я должна продлить его? Я получала полис в Г.Дудинка, а сейчас я проживаю в Красноярске, можно его продлить в Красноярске? Заранее Спасибо!
Ответ:

На Ваше обращение по вопросу действительности Вашего полиса обязательного медицинского страхования (далее – полис  ОМС)  поясняем следующее.

С  1 января 2011 года вступил в силу Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Закон).

В соответствии с Законом полисы ОМС, выданные до 1 января 2011 года являются действующими без отметки о продлении до замены их на полисы ОМС единого образца.

Дополнительно, сообщаем, что в соответствии со ст.16 Закона Вы имеете право на получение полиса ОМС единого образца путем подачи заявления  в любую выбранную страховую медицинскую организацию (далее – СМО). Реквизиты всех СМО, где Вы можете оформить полис ОМС единого образца (адреса, телефоны, режим работы) размещены на нашем сайте в разделе Гражданам/Страховые медицинские организации.

В случае возникновения вопросов Вы можете обратиться в отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов по телефонам  257-77-54,   257-77-46, а также по телефону доверия «Право на здоровье» 8-800-700-000-3 (бесплатно).

 


Бекренева Елена Николаевна, главный специалист,
Отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов

Вопрос:
30.01.2013
Учитывая низкую укомплектованность врачами, котрые рвботают по совместительству больше чем на 0,5 ствки, можно ли в Коллективном договоре предусмотреть стмулирующие выплаты по совместительству без ограниячения до 0,5?
Ответ:

Медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, подразделений скорой помощи, участковой службы выплаты стимулирующего характера устанавливаются на физическое лицо.Выплаты стимулирующего характера (персональная надбавка (доплата)) работнику учреждения (стационар, АПП кроме перечисленных выше), замещающему соответствующую должность по совместительству, предоставляется за фактически отработанное время и выполнение установленных функций, но из расчета не более 0,5 должности, замещаемой по совместительству (конкретный перечень специалистов устанавливается по решению главного врача или комиссией по начислению стимулирующих выплат) в пределах утвержденного фонда оплаты труда, соответствующих учреждений. 


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
30.01.2013
Стимулирующая выплата по критериям предусматривает обязательное повышение квалификации 1 раз в 5 лет. Можно ли прописать в Коллективном договоре, что выплату можно сохранить, если повышение квалификации не произошло в установленные сроки, не по вине работника или работодателя, например, не пришла путевна на запланированный период, или цикл перенесен?
Ответ:

Персональная надбавка (доплата) работнику учреждения предоставляется при условии повышения квалификации (если это предусмотрено требованиями трудового законодательства по занимаемой должности) по специальности, соответствующей занимаемой должности, не реже 1 раза в 5 лет. При отсутствии у специалиста повышения квалификации, выплаты стимулирующие характера производятся в течение шести месяцев при отсутствии вины специалиста в нарушении сроков прохождения повышения квалификации и при условии включения специалиста в план переподготовки кадров.

 


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
29.01.2013
При заболевании сахарным диабетом могу ли я по льготе получать лекарства от гипертонии?
Ответ:

Добрый день, Наталья Валентиновна!

В соответствии с  постановлением Правительства РФ от 30.07.1994  №890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" граждане, имеющие заболевание "сахарный диабет", имеют право на получение всех лекарственных препаратов согласно Перечня, утверждаемого в рамках территориальной Программы  государственных гарантий оказания населению Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Красноярского края, в том числе и лекарственными препаратами для лечения гипертонической болезни.

   


Уграицкая Людмила Викторовна, заместитель начальника отдела,
Отдел организации ОМС и лекарственного обеспечения

Вопрос:
29.01.2013
Здравствуйте!Я сегодня,28.01.2013,хотела прикрепиться к поликлинике №1 Сибирского клинического ценра чтобы попасть на прием к хирург.Живу и работаю в Красноярске,но прописка у меня в г.Зеленогорск(она мне необходима,так как у нас пропускной режим в городе).Зашла к заведующей Эпп Т.В.,но мне было отказано,мотив-что нет Красноярской прописки,а краевая что уже не подходит?Так как у меня сильно болят ноги,мне пришлось заплатить 700 рублей за 5ти минутную консультацию,а это мой 11ти часовой рабочий день,это я к тому.что деньги мне с неба не валятся.Работаю 30 лет,исправно плачу все налоги,так почему я не могу обратиться за бесплатной медицинской помощью,Судя по закону я имею право прикрепиться к любой удобной мне поликлинике или я что то не так поняла?Правомерен ли отказ?И что мне делать?
Ответ:

Согласно Федерального закона от 21.11.2011г. № 323 – ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» «для получения первичной медико- санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу не чаще чем один раз в год…».

       В соответствии с данными о прикреплении граждан к медицинским организациям (Городская поликлиника №1 г. Красноярск) дата последнего прикрепления к медицинской организации январь 2012 года, т.е. с января 2013 года Вы имеете право прикрепиться к другой медицинской организации, в том числе к Поликлинике №1 ФГУЗ «Сибирский клинический центр ФМБА России» путем подачи заявления о выборе медицинской организации на имя руководителя поликлиники.

       Ваше заявление в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2012г. № 406н должно быть рассмотрено в следующем порядке:

       Пункт 7 «После получения заявления медицинская организация, принявшая заявление, в течение двух рабочих дней направляет письмо посредством почтовой связи, электронной связи о подтверждении информации, указанной в заявлении, в медицинскую организацию, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления».

       Пункт 8 «Медицинская организация, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления, в течение двух рабочих дней с момента получения письма, указанного в пункте 7 настоящего Порядка, направляет соответствующую информацию письмом посредством почтовой связи, электронной связи в медицинскую организацию, принявшую заявление».

       Пункт 9 «В течение двух рабочих дней после подтверждения медицинской организацией, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления, информации, указанной в заявлении, руководитель медицинской организации, принявшей заявление, информирует гражданина (его представителя) в письменной или устной форме (лично или посредством почтовой связи, телефонной связи, электронной связи) о принятии гражданина на медицинское обслуживание».

       В случае получения отказа в прикреплении и по вопросу затраты средств на консультацию врача Вы можете обратиться для защиты Ваших прав в страховую медицинскую организацию, в которой Вы получали полис ОМС.


Бочкарева Алла Александровна, главный специалист,
Отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов

Вопрос:
28.01.2013
Здравствуйте, при получении письма № 257 от 24.01.2013 ТФОМС "О формировании фонда стимулирующих выплат" возникли вопросы по методу начисления стимулирующих выплат в переходный период с 01.01.2013 - 31.03.2013 гг. 1. Фонд доводимый до учреждения, будут суммироваться к сумме средств представленных учреждению в рамках предельного бюджета? 2. При реализации программы модернизация для получения стим. выплат необходимо было иметь вовремя пройденную специализацию, остается ли данное условие на переходный период? 3. Коэффициент отработки времени должен учитываться при начислении стим. выплат? Если должен то по какому периоду (предыдущему кварталу, или месяцу текущему)? 4. В переходный период стим выплаты распределяются на все категории персонала, или только специалистам с медицинским образованием?
Ответ:

1. Фонд стимулирующих выплат утвержден медицинским организациям в рамках муниципального задания на 2013 год.

2. Персональная надбавка (доплата) работнику учреждения предоставляется при условии повышения квалификации (если это предусмотрено требованиями трудового законодательства по занимаемой должности) по специальности, соответствующей занимаемой должности, не реже 1 раза в 5 лет. При отсутствии у специалиста повышения квалификации, выплаты стимулирующие характера производятся в течение шести месяцев при отсутствии вины специалиста в нарушении сроков прохождения повышения квалификации и при условии включения специалиста в план переподготовки кадров.

 3. Стимулирующие выплаты начисляются за фактически отработанное время в текущем месяце, за который начисляется заработная плата.

4. В переходный период с 01 января 2013 года выплаты стимулирующего характера устанавливаются всем работникам медицинских организаций.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
25.01.2013
на переходный период : стимулирующие выплаты совместителям (на условиях внутреннего и внешнего совместительства) выплачиваются всем до 0,5 ставки или только специалистам АПП?
Ответ:

Медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, подразделений скорой помощи, участковой службы выплаты стимулирующего характера устанавливаются на физическое лицо.Выплаты стимулирующего характера (персональная надбавка (доплата)) работнику учреждения (стационар, АПП кроме перечисленных выше), замещающему соответствующую должность по совместительству, предоставляется за фактически отработанное время и выполнение установленных функций, но из расчета не более 0,5 должности, замещаемой по совместительству (конкретный перечень специалистов устанавливается по решению главного врача или комиссией по начислению стимулирующих выплат) в пределах утвержденного фонда оплаты труда, соответствующих учреждений. 

 


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
25.01.2013
Здравствуйте, согласно положения об оплате труда на 2013г. пункт 4.12. Персональная надбавка работнику учреждения предоставляется при условии повышения квалификации (сертификат специалиста). Возник вопрос: если работник не прошел повыш.квалификации и не планирует, персональную доплату значит мы не должны выплачивать?
Ответ:

 Персональная надбавка (доплата) работнику учреждения предоставляется при условии повышения квалификации (если это предусмотрено требованиями трудового законодательства по занимаемой должности) по специальности, соответствующей занимаемой должности, не реже 1 раза в 5 лет. При отсутствии у специалиста повышения квалификации, выплаты стимулирующие характера производятся в течение шести месяцев при отсутствии вины специалиста в нарушении сроков прохождения повышения квалификации и при условии включения специалиста в план переподготовки кадров.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
24.01.2013
Финансирование нац.проекта участковым врачам и медсестрам отменили или нет?
Ответ:

В переходный период с 01 января 2013 года выплаты стимулирующего характера устанавливаются всем работникам медицинских организаций.  Фонд стимулирующих выплат 2013 года включает также выплаты стимулирующего характера, которые выплачивались в 2012 году: в рамках региональной  программы «Модернизация здравоохранения Красноярского края на 2011-2012 годы» (за реализацию мероприятий по повышению доступности АПП, за реализацию мероприятий по внедрению стандартов оказания медицинской помощи в круглосуточном стационаре); в рамках программы ОМС (АУП и специалистам иных служб, работникам, имеющим медицинское и немедицинское образование, занимающих медицинские должности АПП, врачам узких специальностей АПП (наркологи, психиатры, фтизиатрам и др.)); в рамках приоритетного национального проекта «Здоровья» (выплаты первичному звену, фельдшерам ФАПов,  скорой медицинской помощи, за диспансеризацию детей-сирот, за диспансеризацию работающих граждан), а также в фонде оплаты труда предусмотрены дополнительные средства на стимулирующие выплаты работникам, не получающим в 2012 году выплат по каким-либо проектам.

 


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
18.12.2012
Я Ветеран труда России. Встал вопрос зубопротезирования. Незнаю в какую стоматологическую поликлинику обратиться. Живу в Советском районе г.Красноярска.
Ответ:

Здравствуйте Батомунко!

 В соответствии с п.3 статьи 2 Закона  Красноярского края  от 10.12.2004 №12-2703 «О мерах социальной поддержки ветеранов» право на бесплатное изготовление и ремонт зубных протезов (кроме протезов из драгоценных металлов и металлокерамики) имеют ветераны труда, достигшие возраста 55 лет – женщины,  60 лет – мужчины, в государственных или муниципальных учреждениях здравоохранения по месту жительства, в случае их отсутствия - в иных учреждениях здравоохранения по месту жительства.

В Советском районе 3 медицинских организации имеют право на оказание услуг по льготному зубопротезированию:

1.         МБУЗ «Городская больница №2» (ул. Микуцкого, 2 А).

2.         МБУЗ «Городская стоматологическая поликлиника №5» (пр. Ульяновский,26).

3.         Стоматологическая поликлиника КрасГМУ (ул. Воронова, 18 В).

Для получения услуг по льготному зубопротезированию необходимо  обратиться в регистратуру одной из вышеуказанных медицинских организаций со следующими документами:

- документ, удостоверяющий личность,

- документ, удостоверяющий право на получение льготы (удостоверение ветерана труда),

- полис обязательного медицинского страхования.


Еремеева Инна Васильевна, ведущий специалист,
ОО ОМС

Вопрос:
11.12.2012
Добрый день! Имеют ли право операторы ЭВМ (АСУ)- работники местной ЦРБ,на получение дополнительных денежных средств в рамках модернизации? Каким правовым актом регулируется данный вопрос?
Ответ:

В переходный период с 01 января 2013 года выплаты стимулирующего характера устанавливаются всем работникам медицинских организаций. С нормативными правовыми актами, которые  регулируют условия и оплату труда можно ознакомиться на сайтах министерства здравоохранения Красноярского края и ТФОМС Красноярского края (комиссия по разработке программы №7 от 26.12.12г. приложение №10 переходный период, приложение №11 при переходе на НСОТ).


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
19.11.2012
Лечащий врач по рекомендации профессора-кардиолога выписывает мне пропанорм,т.к. у меня аритмия и я принимаю его 3 раза в сутки,а представитель страховой компании отказывается и выписывает другой препарат аллапинин,но он мне не подходит.Что делать? Я инвалид 2 группы.
Ответ:

        Обеспечение федеральных льготополучателей лекарственными препаратами осуществляется в соответствии с перечнем, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития РФ от 18.09.2006 №665 «Об утверждении Перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи».               

          Препарат ПРОПАНОРМ в данный перечень не входит, но если он рекомендован краевыми специалистами по жизненным показаниям, медицинская организация должна согласовать его выписку сверх утвержденного перечня с министерством здравоохранения края. Предлагаем Вам обратиться для решения вопроса к должностному лицу медицинской организации, ответственному за лекарственное обеспечение льготных категорий граждан.

           


Уграицкая Людмила Викторовна, заместитель начальника отдела,
Отдел организации ОМС и лекарственного обеспечения

Вопрос:
19.11.2012
Какой перечень лекарств детям до трех лет бесплатно?
Ответ:

Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994  №890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" определен перечень категорий граждан и групп населения, имеющих право на лекарственное обеспечение по льготным рецептам, в том числе и детей до з-х летнего возраста.

Перечень лекарственных препаратов утверждается в рамках территориальной Программы  государственных гарантий оказания населению Красноярского края бесплатной медицинской помощи,  на 2012 год он утвержден пунктом 6 Программы

   http://www.krasmed.ru/docs/region.php?q=825-%EF&SCALE=&sbmt=%CD%E0%E9%F2%E8


Уграицкая Людмила Викторовна, заместитель начальника отдела,
Отдел организации ОМС и лекарственного обеспечения

Вопрос:
18.10.2012
Здравствуйте.Когда можно будет полноценно пользоваться правом записи на прием к врачу через веб-регистратуру? До сегодняшнего дня, сколько бы раз я не пыталась записаться на прием к врачу, ни разу не было талонов к терапевту в поликлинике № 14 по адресу Красноярск, Весны , 11 ? На сайте ответ постоянно один - нет электронных талонов. Чтоб записаться на прием к терапевту приходится занимать очередь в регистратуру в 6.30 утра и не всегда еще и есть талоны ....
Ответ:

Добрый день, Татьяна!

На данный вопрос Вы сможете получить ответ у заведующей Поликлиники №2, которая является филиалом «Городской поликлиники №14», Формус Тамары Георгиевны, т. 228-04-35, или у  главного врача Городской поликлиники №14 - Фандюхина Сергея Александровича, т. (391) 224-38-37,  muz_gp14@mail.ru, т.к. именно специалисты поликлинических подразделений определяют время работы врачей, доступное для записи пациентов через веб-регистратуру. По этому вопросу Вы также можете обратиться в свою страховую медицинскую организацию, которая обязана разобраться в данной ситуации.


Вербицкий Андрей Владимирович, начальник отдела,
Отдел внедрения и эксплуатации информационных систем

Вопрос:
13.10.2012
Доброго времени суток. Я окончил университет и сейчас устроился на работу, а так же сменил прописку. Полис ОМС мне выдавался как студенту еще в 2010. Будет ли оплачиваться больничный по данному полису?
Ответ:

В соответствии со ст. 16 Федерального закона РФ от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Закон) полис ОМС при смене гражданином регистрации места жительства выдается при условии, что на новом месте жительства отсутствует страховая медицинская организация, в которой гражданин застрахован. Вы застрахованы в ЗАО «КМС», осуществляющей деятельность в сфере ОМС на территории всего Красноярского края, поэтому менять полис ОМС нет необходимости. Кроме того, независимо от изменения статуса гражданина (с работающего на неработающего и наоборот), полис ОМС является  действующим без проставления дополнительных отметок до его замены на полис ОМС единого образца на основании статьи 51 Закона.

При этом сообщаем, что согласно Приказу Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 № 624-н «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности» при выдаче листков нетрудоспособности предъявление полиса ОМС не предусмотрено, информация о месте работы указывается со слов гражданина.

По вопросам выдачи и действия полисов ОМС Вы можете обратиться в отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов ТФОМС Красноярского края по телефонам 8 (391) 25-777-54 и 25-777-49.


Бочкарева Алла Александровна, главный специалист,
Отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов

Вопрос:
09.10.2012
стоматологии с медицинским полисом бесплатно??
Ответ:

 

На территории Красноярского края гражданам медицинская помощь бесплатно предоставляется в соответствии с «Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае на 2012 год» (далее – Программа), утвержденной на 2012 год Постановлением Правительства Красноярского края  от 27.12.2011 № 825-п (в ред. Постановления Правительства Красноярского края от 30.08.2012№ 418 – п).

Согласно Программе, стоматологическая медицинская помощь гражданам оказывается бесплатно в соответствии с «Перечнем лекарственных средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов, используемых при оказании гражданам бесплатной стоматологической медицинской помощи» (п. 7.1 Программы), кроме зубопротезирования, которое осуществляется отдельным категориям граждан в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и Красноярского края.

 


Бочкарева Алла Александровна, главный специалист,
Отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов

Вопрос:
08.10.2012
Здраствуйте! Я хотела бы получить полис ОМС единого образца за свою подругу, которая находиться за границей, у меня есть заверенный нотариально паспорт. Я могу за неё оформить полис?
Ответ:

 

В ответ на Ваше обращение по вопросу получения полиса обязательного медицинского страхования за свою подругу (далее - полис ОМС)сообщаем.

С 01.01.2011 года вступил в силу Федеральный закон Российской Федерации от 29.11.2010 № 326-ФЗ  «Об обязательном медицинском страховании  в Российской Федерации»  (далее – Закон).

В соответствии с Законом представитель гражданина одновременно с заявлением о выборе СМО представляет доверенность на регистрацию доверителя в качестве застрахованного лица в выбранной СМО (оформляется в простой письменной форме, не требующей нотариального удостоверения) и следующие документы или их заверенные копии:

- документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ, временное удостоверение личности гражданина РФ, выданное на период оформления паспорта);

- СНИЛС (при наличии).

Законный представитель гражданина представляет:

- документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ, временное удостоверение личности гражданина РФ, выданное на период оформления паспорта) и (или) документ, подтверждающий полномочия законного представителя.

С примерной формой доверенности можно ознакомиться на нашем сайте ТФОМС Красноярского края в разделе Гражданам / Как получитьполис ОМС.

 

Перечень страховых медицинских организаций, работающих в Красноярском крае, и пунктов приема заявлений и выдачи полисов ОМС с адресами, телефонами и режимом работы размещен  на официальном сайте ТФОМС Красноярского края.

 

В случае возникновения вопросов, Вы можете обратиться в отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов по телефонам  257-77-46. 257-77-54, а также по телефону доверия «Право на здоровье» 8-800-700-000-3 (бесплатно).

 

 


Бекренева Елена Николаевна, главный специалист,
Отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов

Вопрос:
04.10.2012
Здравствуйте! Мой сын, его жена и их ребенок проживают в г. Сосновоборске. Работают, ребенок посещает дет.сад. Они являются гражданами республики Беларусь. Медицинские полисы их работодатели выдавать отказываются. Как осуществляется медицинская помощь данной категории граждан? И для чего тогда Россия и Беларусь заключили соглашение о равных правах граждан на территории обеих стран. Где же все-таки детям и внучке получить мед.полисы?
Ответ:

Соглашение от 24.01.2006 между Правительством Российской Федерации и Правительством Республики Беларусь (далее – Соглашение) определяет порядок оказания медицинской помощи гражданам Российской Федерации в учреждениях здравоохранения Республики Беларусь и гражданам Республики Беларусь в учреждениях здравоохранения Российской Федерации.

В Соглашении определены категории граждан Республики Беларусь, которым медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения Российской Федерации оказывается наравне с гражданами Российской Федерации.

Согласно ст. 7 Соглашения, граждане Республики Беларусь имеют право на получение медицинской помощи в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения за счет средств обязательного медицинского страхования в порядке, установленном законодательством РФ.

Согласно ст. 10  Федерального закона Российской Федерации от 29.11.2010   № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон) к застрахованным лицам среди прочих относятся постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане.

Для получения полиса ОМС лицо вправе подать заявление на выбор или замену страховой медицинской организации. Заявление подается в любую страховую медицинскую организацию, включенную в реестр страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования.

К заявлению о выборе (замене) страховой медицинской организации прилагаются следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица:

для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации:

паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;

вид на жительство (при этом иностранный гражданин, не достигший 14 лет, вписывается в виды на жительство своих родителей (законных представителей));

СНИЛС (при наличии);

- для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации:

паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;

СНИЛС (при наличии).

        Обращаем внимание на то, что скорая  медицинская помощь всем иностранным гражданам оказывается бесплатно и безотлагательно в случае возникновения состояний, представляющих непосредственную угрозу их жизни или требующих срочного медицинского вмешательства. В случае возникновения вопросов по  оказанию медицинской  помощи  или  получению полиса ОМС, Вы можете позвонить по телефону доверия «Право на здоровье» 8-800-700-000-3 (бесплатно).


Бочкарева Алла Александровна, главный специалист,
Отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов

Вопрос:
04.10.2012
Здравствуйте, мы работаем в Иланской ЦРБ, регистраторами поликлиники без мед образования. Хотели-бы узнать положенна ли на оплата стимулирующих ваплат, и платных услуг?
Ответ:

Уважаемые коллеги!

 На Ваше обращение сообщаем следующее.

Согласно методическим указаниям по внесению дополнений в положение об оплате труда работников, имеющих медицинское и немедицинское образование, занимающих медицинские должности и участвующих в реализации Программы «Модернизация здравоохранения Красноярского края на 2011-2012 годы» (приложение №23 к протоколу комиссии по разработке программы ОМС №3 от 28.04.2012),

списки специалистов, имеющих право на получение выплат за повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, включая специалистов дневных стационаров, формируются из числа специалистов, не получающих доплаты по Программе модернизации здравоохранения за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования:

- со средним образованием – медицинский статистик, медицинский регистратор, медицинский дезинфектор, медицинский архивариус, инструктор ЛФК, помощник врача-эпидемиолога, зубной техник, инструктор по трудовой терапии, инструктор-методист ЛФК, воспитатель).

Списки формируются из числа специалистов, имеющих соответствующую подготовку по специальности, соответствующей занимаемой должности и своевременно прошедших повышение квалификации по специальности, соответствующей занимаемой должности.

Перечень должностей и размер выплат за счет платных услуг определяются внутренним положением медицинской организации о распределении доходов от оказания платных медицинских услуг.


Анохина Ольга Александровна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
03.10.2012
Положена ли мне выплата стимулирующего характера, если работала бухгалтером и уволилась в августе 2012,почему то по модернизации не включили в список,хотя отработала все месяцы полгостью
Ответ:

На Ваше обращение сообщаем следующее.

Списки работников вспомогательных служб (в данном случае бухгалтерии) формируются из числа специалистов, непосредственно осуществляющих работу по реализации Программы модернизации и не получающих стимулирующие выплаты за счет средств Программы модернизации.

В данные списки включаются специалисты, которые принимают участие в организации и проведении мероприятий по повышению доступности амбулаторной помощи, внедрении стандартов медицинской помощи, обеспечении проведения капитального ремонта, проведении мероприятий по закупке медицинского оборудования, лекарственных средств и изделий медицинского назначения, проведении мероприятий по информатизации, подготовке ежемесячной отчетности в рамках Программы модернизации, начислении стимулирующих выплат в рамках реализации мероприятий, ведении реестрового учета и т.д.). Списки специалистов утверждаются приказом руководителя медицинской организации.

Права бывших работников на начисление (получение) выплат стимулирующего характера, предусмотренных системой заработной платы, определяются в коллективном договоре (положении об оплате труда) медицинской организации.

В случае если коллективный договор (положение об оплате труда) предоставляет право на начисление (получение) стимулирующих выплат только фактически занятым лицам, уволенные (уволившиеся) работники выплаты стимулирующего характера не получают.


Анохина Ольга Александровна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
30.09.2012
моя дочь с сентября этого года учиться в Санкт-Петербурге, уехав туда со всеми мед. документами, потеряла полис обязательного мед. страхования. Т.к. она до этого только училась, т.е. была студентом и есть, то как ей в настоящее время получить восстановить полис, находясь далеко от дома, причем регитрации по месту учебы не дают и возможности получения полиса в Питере нет. В настоящее время она сильно больна и я как мать очень беспокоюсь за её состояние. Что в данной ситуации экстренно можно сделать??? Ни копии паспорта, ни копии прежнего полиса у нас нет...
Ответ:

Здравствуйте Елена!

В ответ на Ваше обращение по вопросу получения (восстановления) полиса обязательного медицинского страхования (далее - полис ОМС) вашей дочери  сообщаем.

С 01.01.2011 года вступил в силу Федеральный закон Российской Федерации от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Закон). В соответствии с Законом выбор страховой медицинской организации осуществляется вне зависимости от места регистрации гражданина один раз в течение календарного года, не позднее 1 ноября либо чаще, в случае изменения места жительства и отсутствия ранее выбранной СМО на новой территории проживания.

Следовательно, если Ваша дочь не осуществила выбор СМО в текущем году, она имеет право выбрать СМО на любой территории РФ и получить полис ОМС. Для этого ей необходимо обратиться в любую страховую медицинскую организацию г.Санкт-Петербурга с заявлением о выборе (замене) страховой медицинской организации. К заявлению  о выборе (замене) страховой медицинской организации прилагаются паспорт гражданина РФ и СНИЛС (при наличии) или их заверенные копии.

Список СМО г. Санкт-Петербурга и сведения о пунктах выдачи полисов ОМС размещены на сайте ТФОМС Санкт-Петербурга:www.tfoms.spb.ru

Если Ваша дочь получала полис ОМС в текущем году,   то для получения дубликата  полиса ОМС ей необходимо оформить на Вас доверенность в свободной форме и направить  Вам для дубликата полиса ОМС в ту СМО, которая выдала утерянный полис ОМС. В случае, если дочь не помнит название СМО, то данные её полиса ОМС можно найти на сайте ТФОМС Красноярского края  в разделе  Гражданам / Поиск данных личного полиса ОМС или временного свидетельства.

Перечень страховых медицинских организаций, работающих в Красноярском крае, и пунктов приема заявлений и выдачи полисов ОМС с адресами, телефонами и режимом работы размещены  на официальном сайте ТФОМС Красноярского края.

В случае возникновения вопросов, а так же в случае необходимости оказания помощи в получении полиса ОМС,Вы можете обратиться в отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов по телефонам  257-77-46. 257-77-54, а также по телефону доверия «Право на здоровье» 8-800-700-000-3 (бесплатно).


Бекренева Елена Николаевна, главный специалист,
Отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов

Вопрос:
24.09.2012
Здравствуйте. Я сменила прописку в городе Красноярске, поменяла фамилию, соответственно, поменяла медицинский полис, мне выдали полис нового образца. Скажите пожалуйста, нужно ли мне этот полис откреплять в поликлинике по прежней прописке и прикреплять по новой прописке в поликлинике по месту жительства? Смогу ли я с этим полисом обратиться в любую поликлинику?
Ответ:

Согласно письма ТФОМС Красноярского края №1632 от 14.06.2011г. изменена процедура прикрепления граждан к медицинским организациям  На полисе ОМС как старого образца (выданного до 01.05.2011 года), так и нового образца  не проставляется штамп медицинской организации  "прикрепление-открепление". При смене места регистрации гражданин в любое время  имеет право выбрать для прикрепления другую медицинскую организацию.

При прикреплении гражданина к вновь выбранной  медицинской организации информация об его откреплении (от медицинской организации, где был  прикреплен гражданин ) направляется специалистами ТФОМС Красноярского края  в медицинскую организацию, где  ранее был прикреплен гражданин.


Бекренева Елена Николаевна, главный специалист,
Отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов

Вопрос:
21.09.2012
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, может ли человек, прописанный в другом городе, сделать полис медицинского страхования в Красноярске(по причине утери или истечения срока действия предыдущего? Заранее спасибо!
Ответ:

                                                       Здравствуйте Елена!

В ответ на Ваше обращение по вопросу получения полиса обязательного медицинского страхования (далее - полис ОМС) сообщаем.

С 01.01.2011 года вступил в силу Федеральный закон Российской Федерации от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Закон). В соответствии с Законом выбор страховой медицинской организации осуществляется вне зависимости от места регистрации гражданина один раз в течение календарного года, не позднее 1 ноября либо чаще, в случае изменения места жительства и отсутствия ранее выбранной СМО на новой территории проживания. Необходимости в ежегодном выборе СМО нет, так как после 1 ноября каждого года Вы автоматически остаетесь в той СМО, в которой  получили полис ОМС.     

Для получения полиса ОМС Вам необходимо лично или через своего представителя обратиться  в выбранную страховую медицинскую организацию с заявлением о выборе (замене) страховой медицинской организации.

            К заявлению  о выборе (замене) страховой медицинской организации прилагаются паспорт гражданина РФ и СНИЛС (при наличии) или их заверенные копии.

           Если полис ОМС утерян, то  для получения дубликата  полиса ОМС Вам необходимо обратиться с письменным заявлением в ту СМО, которая выдавала утерянный полис ОМС.

           Перечень страховых медицинских организаций, работающих в Красноярском крае, и пунктов приема заявлений и выдачи полисов ОМС с адресами, телефонами и режимом работы размещены  на официальном сайте ТФОМС Красноярского края.

            По всем интересующим Вас вопросам Вы можете обратиться в отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов по телефону  257-77-46. 257-77-54.


Бекренева Елена Николаевна, главный специалист,
Отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов

Вопрос:
21.09.2012
Вопрос, поступивший в адрес ТФОМС Красноярского края от медицинской организации. «Постановлением государственного комитета Совета Министров СССР по вопросам труда и заработной платы от 21.10.1969 г. № 421/26 утвержден районный коэффициент 1,2 к заработной плате рабочих и служащих предприятий, организаций и учреждений легкой и пищевой промышленности, просвещения, здравоохранения, жилищно-коммунального хозяйства, науки, культуры и других отраслей народного хозяйства, расположенных в Красноярском крае и Иркутской области. Постановлением администрации Красноярского края от 24.04.1992 г. № 160-Г с 01.04.1992 г. для бюджетных учреждений установлен районный коэффициент 1,30 к заработной плате работников, расходы по которым производятся в пределах ассигнований на содержание бюджетных учреждений. Кроме того, действующим законодательством установлена надбавка в размере 30% к заработной плате работников организаций, расположенных в местностях с особыми климатическими условиями, финансируемых за счет средств краевого бюджета. В каком размере необходимо устанавливать районный коэффициент и требуется ли устанавливать надбавку к заработной плате за стаж работы в организациях, расположенных в местностях с особыми климатическими условиями, при начислении стимулирующих выплат в рамках реализации Программы "Модернизация здравоохранения Красноярского края на 2011-2012 гг." за счет средств бюджета федерального фонда обязательного медицинского страхования?»
Ответ:

Выплаты стимулирующего характера, предоставляемые работникам медицинских организаций за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования в рамках реализации Программы "Модернизация здравоохранения Красноярского края на 2011-2012гг.", начисляются с учетом районного коэффициента (согласно Постановлению администрации Красноярского края № 311-П от 21.08.1992 г. установлен единый районный коэффициент 1,30) и процентной  надбавки за стаж работы в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностям (согласно Закону РФ № 4520-1 и Приказу Минтруда РСФСР № 2 от 22.10.1990г. (п. 16 Инструкции)) в пределах средств, полученных от страховых медицинских организаций, за оказанные услуги при реализации мероприятий региональной программы «Модернизация здравоохранения Красноярского края на 2011-2012 годы».


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
21.09.2012
Вопрос, поступивший в адрес ТФОМС Красноярского края от медицинской организации. «В п. 6 Методических указаний по внесению дополнений в положение об оплате труда в связи с установлением стимулирующих выплат административно-управленческому персоналу и специалистам иных служб, обеспечивающих работу специалистов основных групп в реализации Программы "Модернизация здравоохранения Красноярского края в 2011-2012 гг." определено, что «при установлении размера выплаты для конкретного работника медицинской организации учитывается фактически отработанное время по основной должности в течение последнего квартала отчетного периода». Следует ли брать для расчета размера стимулирующих выплат главному врачу и его заместителям служебные командировочные дни, как фактически отработанное время?»
Ответ:

Служебные командировки составляют часть рабочего времени главного врача и заместителей главного врача,  следовательно, дни служебных командировок следует брать для расчета стимулирующих выплат, как фактически отработанное время.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
21.09.2012
Вопрос, поступивший в адрес ТФОМС Красноярского края от медицинской организации. «В методических указаниях к протоколу комиссии по разработке программы ОМС № 3 от 28.04.2012 г. по внесению дополнений в положение об оплате труда работников, имеющих медицинское и немедицинское образование, занимающих медицинские должности и участвующих в реализации Программы «Модернизация здравоохранения Красноярского края на 2011-2012 гг.» п. 6 определена фиксированная сумма одного балла (60 руб.). Входит ли в эту стоимость районный коэффициент, северная надбавка и резерв отпускных?».
Ответ:

Согласно протоколу комиссии по разработке программы ОМС № 3 от 28.04.2012 г. (Приложение № 23) выплаты стимулирующего характера включают районные коэффициенты и процентные надбавки к заработной плате за стаж работы в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях. Резерв предстоящих расходов на оплату отпусков формируется из общего фонда оплаты труда и не входит в стоимость балла.


Анохина Ольга Александровна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
12.09.2012
Добрый день. На данный момент мне необходимо встать на учет в поликлинику как беременной. Но есть несколько проблем связанных с пропиской. На данный момент я гражданка РФ проживаю в Красноярске, но имею прописку в другом регионе, у меня также нет временной прописки по месту жительства, есть только договор по найму квартиры.Так же имею полис ОМС выданный 14.02.2011 г по месту прописки. Могу ли я обратиться в любую клинику Красноярска и встать на учет, или мне откажут по причине отсутствия прописки.
Ответ:

Здравствуйте Наталья! Для диспансерного наблюдения в период беременности независимо от того, где Вы зарегистрированы, Вы имеете право встать на учет в женскую консультацию по месту фактического проживания. (В соответствии с Приказом Минзравсоцразвития РФ от 02.10.2009 №808н «Об утверждении порядка оказания акушерско-гинекологической помощи» и Приказом Минзрава РФ от 10.02.2003 №50 «О совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях»). Так же сообщаем Вам, что cогласно ст. 45 Федерального закона от 29.10.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования.

В случае нарушения Ваших прав вы можете воспользоваться Телефоном доверия «Право на здоровье» 8-800-700-000-3.

 


Белоголова Марина Владимировна, главный специалист,
Отдел экспертиз, реэкспертиз и управления качеством медицинской помощи

Вопрос:
17.08.2012
Здравствуйте, могу ли я поменять полис в г. Красноярске при наличии прописки в Иркутской области и без временной регистрации в Красноярске. Предыдущий полис был получен в мае 2011 года, в июне 2012 года сменила фамилию, т.е. старый полис уже не действителен и на учёт по нему не ставят.
Ответ:

С 01.01.2011 года вступил в силу Федеральный закон Российской Федерации от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Закон). В соответствии с Законом выбор страховой медицинской организации осуществляется вне зависимости от места регистрации гражданина. Для получения полиса ОМС Вам необходимо лично или через своего представителя обратиться  в выбранную страховую медицинскую организацию с заявлением о выборе (замене) страховой медицинской организации.

К заявлению  о выборе (замене) страховой медицинской организации прилагаются паспорт гражданина РФ и СНИЛС (при наличии) или их заверенные копии.

Перечень страховых медицинских организаций, работающих в Красноярском крае, и пунктов приема заявлений и выдачи полисов ОМС с адресами, телефонами и режимом работы размещены  на официальном сайте ТФОМС Красноярского края.

По всем интересующим Вас вопросам Вы можете обратиться в отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов по телефону  257-77-46. 257-77-54.

 


Бочкарева Алла Александровна, главный специалист,
Отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов

Вопрос:
14.08.2012
Здравствуйте! В 2011 году я работала в Красноярской краевой больнице по адресу ул. Партизана Железняка, 3а. По месту работы мне выдали временный страховой полис, который мною был утерян, а постоянный я не получила. По какому адресу я могу его получить?
Ответ:

С 01.01.2011 года вступил в силу Федеральный закон Российской Федерации от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Закон). В соответствии с Законом для получения полиса ОМС Вам необходимо лично или через своего представителя обратиться  в выбранную страховую медицинскую организацию с заявлением о выборе (замене) страховой медицинской организации.

К заявлению  о выборе (замене) страховой медицинской организации прилагаются паспорт гражданина РФ и СНИЛС (при наличии) или их заверенные копии.

Перечень страховых медицинских организаций, работающих в Красноярском крае, и пунктов приема заявлений и выдачи полисов ОМС с адресами, телефонами и режимом работы размещены  на официальном сайте ТФОМС Красноярского края.

По всем интересующим Вас вопросам Вы можете обратиться в отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов по телефону  257-77-46, 257-77-54.

 


Бочкарева Алла Александровна, главный специалист,
Отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов

Вопрос:
09.08.2012
Зачем при обращении в медицинскую организацию необходимо предъявлять, кроме полиса ОМС, еще и паспорт?
Ответ:

В соответствии со статьями 43,44 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" медицинская организация обязана осуществлять персонифицированный учет в сфере обязательного медицинского страхования, в том числе учет сведений о застрахованных лицах. Для чего осуществляется сбор, обработка, передача и хранение сведений о застрахованных лицах, в том числе и данных документа, удостоверяющего личность.


Бочкарева Алла Александровна, главный специалист,
Отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов

Вопрос:
09.08.2012
Имею на руках полис ОМС единого образца. Необходимо ли менять полис ОМС в связи с введением нового бумажного бланка полиса ОМС с 1 августа 2012 года?
Ответ:

Менять полисы ОМС не нужно.
Все полисы ОМС, выданные до 01 августа 2012 года, являются действующими и замены не требуют.


Бочкарева Алла Александровна, главный специалист,
Отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов

Вопрос:
03.08.2012
С 31 января 2012 года я работаю в УФССП по Красноярскому краю, судебным приставом. Ранее в работал в МВД откуда ушел на пенсию.В марте 2012 года в течении двух недель находился на амбулаторном лечении, при получении заработной платы мне зачислили не полную сумму а третью ее часть, после я предоставил в бухгалтерию управления справку о зар.плате за последние два года в период моей работы в МВД, получил перерасчет. В настоящее время с меня высчитали данную сумму, объяснив тем что мой стаж в МВД идет к за/пл. но начисление по билютню не влияет. законно ли это? и как производятся начисления при нахождении на амбулаторном лечении?
Ответ:

В соответствии со статьей 14, подпунктом 6 части 2 статьи 4.2. Федерального закона РФ от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» порядок расчета и обязанность выплаты на случай временной нетрудоспособности входит в компетенцию территориального органа фонда социального страхования Российской Федерации.

Контактная информация о Государственном учреждении –Красноярском региональном отделении фонда социального страхования Российской Федерации размещена на официальном сайте: http://www.krofss.krasnoyarsk.ru/node/217


Селюк Любовь Васильевна, главный специалист,
Юридический отдел

Вопрос:
28.07.2012
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, мне нужно регистрироваться в Вашей организации (ОМС), после того, как я оформлю себя в качестве ИП (у меня не будет сотрудников; сфера деятельности: оптовая торговля через интернет)? Если да, то какие документы нужны для этого и куда с ними нужно подойти (или можно зарегистрироваться он-лайн?). Спасибо! Полина
Ответ:

Здравствуйте, Полина.

С 1 января 2011 года, с момента вступления в силу Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010  № 326 – ФЗ, регистрация и снятие с регистрационного учета страхователей в целях обязательного медицинского страхования осуществляется в территориальных органах Пенсионного фонда Российской Федерации. Официальный сайт Отделения Пенсионного фонда Российской Федерации по Красноярскому краю. Контроль за регистрацией и снятием с регистрационного учета страхователей осуществляют территориальные органы Пенсионного фонда Российской Федерации. Информация для страхователей об изменениях законодательства в области обязательного медицинского страхования размещена на официальном сайте ТФОМС Красноярского края.



Вопрос:
09.06.2012
Здравствуйте! Имеют ли право на получение полиса ОМС аттестованные сотрудники уголовно-исполнительной системы? В настоящее время у них вместо полисов ОМС существуют вкладыши к служебным удостоверениям. По этим вкладышам можно получить медицинскую помощь в муниципальных медицинских учреждениях только при наличии договора. А если такого договора нет, то и медпомощи нет?
Ответ:

В соответствии с п. Ж ст. 10 Федерального закона Российской Федерации от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" военнослужащие и приравненные к ним в организации медицинской помощи лица не являются застрахованными и не имеют права на выбор страховой медицинской организации и на получение полиса обязательного медицинского страхования. Медицинская помощь сотрудникам уголовно-исполнительной системы оказывается бесплатно в медицинских учреждениях системы МВД России за счет средств, выделяемых из федерального бюджета Министерству внутренних дел Российской Федерации (далее - МВД России), в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2004 № 911 "О порядке оказания медицинской помощи некоторым категориям военнослужащих, сотрудников правоохранительных органов и членам их семей". При отсутствии по месту службы или месту жительства медицинских учреждений МВД России медицинская помощь оказывается в учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения при предъявлении служебного удостоверения и вкладыша к нему. Расходы учреждений здравоохранения возмещаются в соответствии с договором, заключенным между соответствующим территориальным органом федерального органа исполнительной власти (в вашем случае – Федеральным бюджетным учреждением «Главное управление Федеральной службы исполнения наказаний по Красноярскому краю») и учреждением здравоохранения. В случае, если  договор не заключен, рекомендуем с вопросом о заключении договора с учреждением здравоохранения обратиться к Вашему работодателю. Взаиморасчеты за оказание экстренной медицинской помощи не производятся. Скорая медицинская помощь оказывается сотрудникам силовых структур беспрепятственно и бесплатно во всех учреждениях здравоохранения, независимо от наличия договора.



Вопрос:
08.06.2012
как можно поменять участкового врача по месту жительства на другого. Какие документы или заявление подать для решения этого вопроса?
Ответ:

Для замены участкового врача Вам следует обратиться с письменным заявлением на имя руководителя медицинской организации. В случае возникновения вопросов Вы можете обратиться за разъяснением и помощью в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис обязательного медицинского страхования или на Телефон доверия Право на здоровье по т. 88007000003


Толстиков Петр Витальевич, главный специалист,
Отдел организации защиты прав застрахованных граждан

Вопрос:
02.06.2012
Я работаю в Канской ЦГБ, отделение реанимации,палатной медсестрой. С 01.04.2012г. у нас начали осуществлять стимулирующие выплаты работникам оперативной службы круглосуточных стационаров.Объясните пожалуйста, а палатные медсестры должны получать такие выплаты. Нам сообщили, что страховая компания не утвердила сестёр отделения реанимации, или это очередная уловка наших руководителей, чтобы не платить нам. Заранее благодарю и жду вашего ответа.
Ответ:
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования в ответ на Ваш запрос поясняет следующее. В соответствии с Методическими указаниями по внесению дополнений в положение об оплате труда в связи с установлением стимулирующих выплат врачам-специалистам и среднему медицинскому персоналу при осуществлении оперативных вмешательств в процессе оказания медицинской помощи (далее – Методические указания) право на получение стимулирующих выплат имеют медицинские работники, фактически осуществляющие оперативные вмешательства, а также медицинские работники непосредственно оказывающие медицинскую помощь в процессе проведения оперативных вмешательств. Таким образом, палатная медицинская сестра, осуществляющая уход за больными, которым была проведена операция, не включена в перечень лиц, имеющих право на получение стимулирующих выплат. Решением комиссии по разработке программы обязательного медицинского страхования (Приложение № 8 к протоколу комиссии по разработке программы ОМС № 3 от 28.04.2012 г.) внесены изменения в Методические указания, в соответствии с которыми специалистам с высшим и средним медицинским образованием, работающим по основной должности, не дающей право на получение стимулирующих выплат, но работающим в порядке внутреннего совместительства по специальностям, дающим право на получение выплат, стимулирующие выплаты устанавливаются за фактически отработанное время, из расчета не более 0,5 ставки. Таким образом, палатная медицинская сестра, имеющая дополнительную специализацию по «анестезиологии и реанимации», и выполняющая по графику сменности функции медицинской сестеры – анестезистки, имеет право на получение выплат за фактически отработанное время из расчета не более 0,5 ставки. С протоколом решения комиссии по разработке программы обязательного медицинского страхования от 28.04.2012 г. № 3 Вы можете ознакомиться на нашем сайте в разделе Комиссия по разработке программы ОМС/Проектные мате


Вопрос:
31.05.2012
Добрый день. Подскажите, хотел пройти мед.осмотр (кровь, окулист, терапевт, хирург, флюорография и т.д.) просто для себя (для профилактики), возможно ли это сделать бесплатно в рамках программы ОМС? Нужно ли для этого ложиться в больницу или можно пройти в поликлинике по месту жительства? Спасибо.
Ответ:
Да, возможно. Профилактика заболеваний входит в программу обязательного медицинского страхования и оплачивается из средств ОМС. Для этого Вам необходимо обратиться в поликлинику к участковому врачу.

Толстиков Петр Витальевич, главный специалист,
Отдел организации защиты прав застрахованных граждан

Вопрос:
29.05.2012
Добрый день! Подскажите пожалуйста где посмотреть решения согласительной комиссии за 2012год? Ни где не можем найти на сайте есть только за 2011 год.
Ответ:

Решением № 1 от 31 января 2011 года утверждено Тарифное соглашение на 2011 год. Размещено на нашем сайте в разделе Согласительная комиссия/Решения. Тарифное соглашение на текущий 2012 год подготовлено и будет размещено на сайте Территориального фонда ОМС в разделе Комиссия по разработке территориальной программы ОМС/Проектные материалы. С 01.01.2012 года все необходимые для работы МО материалы уже находятся на сайте в разделе Комиссия по разработке территориальной программы ОМС/Решения комиссии.
По возникающим вопросам можно обратиться в отдел экономического анализа и планирования ТФОМС Красноярского края по т. 256-69-71.


Шульц Татьяна Александровна, начальник отдела,
Финансовый отдел

Вопрос:
21.05.2012
Прошу сообщить мне входят ли Кт-ангиография, в список медицинских услуг предоставляемых в рамках обязательного медицинского страхования.
Ответ:
В соответствии с Программой государственных гарантий оказания населению Красноярского края бесплатной медицинской помощи на 2012г. объем лечебных и диагностических мероприятий определяет лечащий врач. В случае назначения ангиографии лечащим врачом медицинской организации, работающей в системе обязательного медицинского страхования, указанное исследование должно быть проведено бесплатно для пациента.

Толстиков Петр Витальевич, главный специалист,
Отдел организации защиты прав застрахованных граждан

Вопрос:
16.05.2012
Почему терапевт отказала дать направление на онкомаркеры неработающему пенсионеру? Налицо ущемление прав.
Ответ:
Направление на обследования осуществляется лечащим врачом при наличии соответствующих показаний. В случае необходимости Вас должны направить на консультацию к онкологу, который, при необходимости, назначит дополнительные обследования.

Толстиков Петр Витальевич, главный специалист,
Отдел организации защиты прав застрахованных граждан

Вопрос:
16.05.2012
Спасибо за разъяснение. Но хотелось бы уточнить. Не будет ли у меня проблем с поликлиникой, ближайшей месту проживания, ведь данных о моем страховом полисе в близлежащей поликлинике не будет. Не отправят ли меня с моей просьбой о вызове врача в ту поликлинику к которой я буду прикреплен?Больничный лист будет выдаваться поликлиникой к которой прикреплен, либо ближайшей к месту проживания? Могу ли я ссылаться на настоящую переписку в случае возникновения проблем? Хочу узнать все важные нюансы перед принятием решения о прикреплении к другой поликлинике.Спасибо.
Ответ:
Для получения дополнительных консультаций Вам следует обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис ОМС, или позвонить на телефон доверия "Право на здоровье" по т.88007000003, или в отдел организации защиты прав застрахованных граждан ТФОМС по т.2566953


Вопрос:
15.05.2012
Спасибо за разъяснение. Не будет ли у меня проблем с поликлиникой, ближайшей месту проживания, ведь данных о моем страховом полисе в близлежащей поликлинике не будет. Не отправят ли меня с моей просьбой о вызове врача в ту поликлинику к которой я буду прикреплен?Больничный лист будет выдаваться поликлиникой к которой прикреплен, либо ближайшей к месту проживания? Могу ли я ссылаться на настоящую переписку в случае возникновения проблем? Хочу узнать все важные нюансы перед принятием решения о прикреплении к другой поликлинике. Спасибо.
Ответ:
Уважаемый Вячеслав Викторович! Для пролучения ответов на все интересующие вопросы при получении медицинской помощи Вам следует обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис ОМС, или позвонить по телефону 2566953 в отдел организации защиты прав застрахованных граждан ТФОМС Красноярского края. Главный специалист отдела организации защиты прав застрахованных граждан П.В. Толстиков

Толстиков Петр Витальевич, главный специалист,
Отдел организации защиты прав застрахованных граждан

Вопрос:
14.05.2012
Здравствуйте! Спасибо за разъяснение о порядке прикрепления к любой другой поликлинике.Но второй мой вопрос остался неотвеченным, а он важный для меня: В случае положительного решения о прикреплении к поликлинике Ж/д района , каким образом осуществляется вызов врача на дом, в случае необходимости? В какую поликлинику обращаться для вызова врача на дом- по месту жительства в Ленинском районе или Ж/ д района?
Ответ:
Для вызова врача на дом Вам следует обращаться в поликлинику, ближайшую к месту проживания.

Толстиков Петр Витальевич, главный специалист,
Отдел организации защиты прав застрахованных граждан

Вопрос:
14.05.2012
Добрый день! В данный момент я устраиваюсь нв работу в кондитерский цех и мне требуется проити проф.осмотр с занесением в медицинскую книжку. Могу ли я прой ти проф осмотр в поликлинике на улице Павлова?
Ответ:
Вы можете обратиться в любую поликлинику, оказывающую данную услугу.

Толстиков Петр Витальевич, главный специалист,
Отдел организации защиты прав застрахованных граждан

Вопрос:
14.05.2012
Как можно перенести операцию, если не прошел комиссию по поводу гайморита?
Ответ:

Для решения вопроса об отказе (переносе) медицинского вмешательства Вам следует обратиться к лечащему врачу или администрации медицинской организации.



Вопрос:
14.05.2012
"Здравствуйте! Спасибо за разъяснение о порядке прикрепления к любой другой поликлинике.Но второй мой вопрос остался неотвеченным, а он важный для меня: В случае положительного решения о прикреплении к поликлинике Ж/д района , каким образом осуществляется вызов врача на дом, в случае необходимости? В какую поликлинику обращаться для вызова врача на дом- по месту жительства в Ленинском районе или Ж/ д района?"
Ответ:
Для вызова врача на дом Вам следует обращаться в поликлинику, ближайшую к месту проживания.


Вопрос:
14.05.2012
Куда можно направить жалобу о безобразном обслуживании (хамство, отказ в приеме терапевта не по участку)
Ответ:
Подать жалобу на грубость со стороны медицинских работников Вы можете в адрес руководства медицинской организацией, органы управления здравоохранения муниципального образования, министерство здравоохранения Красноярского края, страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис ОМС или Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края, или позвонить по Телефону Доверия "Право на Здоровье" 88007000003. .

Толстиков Петр Витальевич, главный специалист,
Отдел организации защиты прав застрахованных граждан

Вопрос:
14.05.2012
Добрый день! В данный момент я устраиваюсь нв работу в кондитерский цех и мне требуется проити проф.осмотр с занесением в медицинскую книжку. Могу ли я прой ти проф осмотр в поликлинике на улице Павлова?
Ответ:
Вы можете обратиться в любую поликлинику, оказывающую данную услугу.


Вопрос:
14.05.2012
как можно перенести операцию? если не прошел комиссию по поводу гайморита.
Ответ:
Для решения вопроса об отказе (переносе) медицинского вмешательства Вам следует обратиться к лечащему врачу или администрации медицинской организации.


Вопрос:
10.05.2012
Здравствуйте. Каким образом осуществить прикрепление к любой другой поликлинике. Проживаю в Ленинском районе г. Красноярска, поликника к которой хочу прикрепиться находится в Железнодорожном районе г.Красноярска.(далее по тексту- Ж/д район) В случае положительного решения о прикреплении к поликлинике Ж/д района , каким образом осуществляется вызов врача на дом, в случае необходимости? В какую поликлинику обращаться для вызова врача на дом- по месту жительства в Ленинском районе или Ж/ д района?
Ответ:
Прикрепление к медицинской организации (далее ? МО) осуществляется путем подачи застрахованным лицом (или представителем) письменного заявления о выборе МО на имя руководителя МО. Прикрепление осуществляется с учетом плановой мощности МО и нормативной нагрузки на одну должность участкового врача. Застрахованные лица вправе прикрепиться к МО для получения амбулаторно-поликлинической помощи не чаще одного раза в течение календарного года (за исключением случаев изменения адреса регистрации по месту жительства).

Толстиков Петр Витальевич, главный специалист,
Отдел организации защиты прав застрахованных граждан

Вопрос:
10.05.2012
Здравствуйте, у меня беременность 34 недели в женской касультации мне сказали надо пройти УЗИ молочных желез по месту жительства, но там меня не записывают на УЗИ в поликлинеке гаварят что вы беременная и ещите пути сами.
Ответ:

Все обследования, назначаемые лечащим врачом, должны быть проведены бесплатно в Вашей районной поликлинике. Для этого Ван необходимо получить соответствующее направление. В случае возникновения затруднений Вы можете обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис ОМС или на телефон Доверия "Право на здоровье" по т. 88007000003.


Толстиков Петр Витальевич, главный специалист,
Отдел организации защиты прав застрахованных граждан

Вопрос:
10.05.2012
Здравствуйте! Работаю учителем в школе. В апреле этого года была отправлена на дополнительную диспансеризацию. От уроков освободили с сохранением заработной платы. В назначенное время явилась для прохождения осмотра со всеми необходимыми анализами. Все нужные анализы были сданы, специалисты мною посещены. Вопрос возник с посещением акушера-гинеколога: в поликлинике имеется смотровой кабинет, но нужный специалист там принимает только в пятницу в 14:00 (диспансеризация проходила проходила во вторник). Занятия в школе заканчиваются в 13:40, и мне было предложено "как-нибудь успеть или отпроситься". Насколько правомерны действия лечебного учреждения?
Ответ:
Для решения вопроса о прохождении осмотра гинеколога в удобное ждя Вас время Вам следует обратиться с заявлением к администрации медицинской организации. В случае возникновения недоразумений Вы можете обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис ОМС или в отдел организации защиты прав застрахованных граждан ТФ ОМС Красноярского края по т.2566953

Толстиков Петр Витальевич, главный специалист,
Отдел организации защиты прав застрахованных граждан

Вопрос:
10.05.2012
"Здравствуйте. Каким образом осуществить прикрепление к любой другой поликлинике.Проживаю в Ленинском районе г. Красноярска, поликника к которой хочу прикрепиться находится в Железнодорожном районе г.Красноярска.(далее по тексту- Ж/д район) В случае положительного решения о прикреплении к поликлинике Ж/д района , каким образом осуществляется вызов врача на дом, в случае необходимости? В какую поликлинику обращаться для вызова врача на дом- по месту жительства в Ленинском районе или Ж/ д района?"
Ответ:
"Прикрепление к медицинской организации (далее ? МО) осуществляется путем подачи застрахованным лицом (илипредставителем) письменного заявления о выборе МО на имя руководителя МО. Прикрепление осуществляется с учетом плановоймощности МО и нормативной нагрузки на одну должность участкового врача. Застрахованные лица вправе прикрепиться к МОдля получения амбулаторно-поликлинической помощи не чаще одного раза в течение календарного года (за исключениемслучаев изменения адреса регистрации по месту жительства)."


Вопрос:
10.05.2012
Здравствуйте, у меня беременность 34 недели в женской касультации мне сказали надо пройти УЗИ молочных желез по месту жительства, но там меня не записывают на УЗИ в поликлинеке гаварят что вы беременная и ещите пути сами.
Ответ:
"здравствуйте Светлана Александровна!Все обследования, назначаемые лечащим врачом, должны быть проведены бесплатно в Вашей районной поликлинике. Для этого Ван необходимо получить соответствующее направление. В случае возникновения затруднений Вы можете обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис ОМС или на телефон Доверия "Право на здоровье" по т. 88007000003."


Вопрос:
10.05.2012
Здравствуйте! Работаю учителем в школе. В апреле этого года была отправлена на дополнительную диспансеризацию. От уроков освободили с сохранением заработной платы. В назначенное время явилась для прохождения осмотра со всеми необходимыми анализами. Все нужные анализы были сданы, специалисты мною посещены. Вопрос возник с посещением акушера-гинеколога: в поликлинике имеется смотровой кабинет, но нужный специалист там принимает только в пятницу в 14:00 (диспансеризация проходила проходила во вторник). Занятия в школе заканчиваются в 13:40, и мне было предложено "как-нибудь успеть или отпроситься". Насколько правомерны действия лечебного учреждения?
Ответ:
Для решения вопроса о прохождении осмотра гинеколога в удобное ждя Вас время Вам следует обратиться с заявлением к администрации медицинской организации. В случае возникновения недоразумений Вы можете обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис ОМС или в отдел организации защиты прав застрахованных граждан ТФ ОМС Красноярского края по т.2566953


Вопрос:
07.05.2012
"вы для себя сайт ведете? сплошные совещания...как при коммунистах.наймите нормального пиарщика и используйте нормальные инфоповоды для позиционирования фомса, а не тупо описывайте мероприятия))))"
Ответ:
"Добрый день, спасибо за замечание. Считаю его вполне уместным. Учтем. Нина Чупахина, главный специалист по связям с общественностью"


Вопрос:
04.05.2012
Здравствуйте,можно ли пройти платное обследование узких специолистов в детской краевой больнице(кардиолог,неврапотолог,ортопед,хирург)
Ответ:
медицинская помощь, оказывемая по Программе государственных гарантий в ККДБ финансируется из средств системы обязательного медицинского страхования бесплатно для пациента.


Вопрос:
03.05.2012
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,нужно ли менять полис ОМС старого образца,если сменилось место прописки?
Ответ:

В соответствии со ст. 16 Федерального закона РФ от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Закон) полис ОМС единого образца при смене гражданином регистрации места жительства выдается при условии, что на новом месте жительства отсутствует страховая медицинская организация, в которой гражданин застрахован. При этом обращаем Ваше внимание, что на основании статьи 51 Закона все полисы ОМС, выданные в системе обязательного медицинского страхования Российской Федерации до дня вступления в силу Закона, являются действующими до замены их на полис ОМС единого образца.

По вопросам выдачи и действия полисов ОМС Вы можете обратиться в отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов ТФОМС Красноярского края по телефонам 8 (391) 25-777-54 и 25-777-49.


Бочкарева Алла Александровна, главный специалист,
Отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов

Вопрос:
30.04.2012
Здравствуйте! Я работаю врачом акушером-гинекологом в районной поликлинике. Веду смешанный прием гинекологических больных, беременных, подростков. По программе "Родовые сертификаты" получаю 4-4,5 тысячи рублей в месяц, акушерка - в два раза меньше. Положены ли нам дополнительные стимулирующие выплаты по программе модернизация?
Ответ:
"Постановлением Правительства Красноярского края от 31 мая 2011 года №315-п утвержден перечень должностей специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе специалисты дневных стационаров. В данный перечень включены врачи-акушеры-гинекологи и акушерки, за исключением врачей-акушеров-гинекологов и акушерок (акушерок фельдшерско-акушерского пункта) получающих доплаты по родовым сертификатам.Отдел экономического анализа и планирования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края"


Вопрос:
28.04.2012
По какой причине сотрудники эндоскопического отделения не включены в список врачей-специалистов и среднего медицинского персонала, оказывающих оперативную медицинскую помощь и имеющих право на получение стимулирующих выплат? Зав. эндоскопическим отд. МБУЗ "Ачинская ЦРБ", врач-эндоскопист оперирующий, действительный член Российского общества эндоскопических хирургов с 2001г.
Ответ:
"

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края (далее – ТФОМС) в ответ на Ваш запрос поясняет следующее. Решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования с 01.04.2012 г. вносятся изменения в методические указания по внесению дополнений в положения по оплате труда в связи с установлением стимулирующих выплат врачам-специалистам и среднему медицинскому персоналу при осуществлении оперативных вмешательств в процессе оказания медицинской помощи. Расширен перечень специальностей врачей-специалистов и среднего медицинского персонала, оказывающих медицинскую помощь при оперативных вмешательствах и имеющих право на получение стимулирующих выплат. В том числе в перечень специальностей добавлена специальность «эндоскопия». С решением комиссии Вы можете ознакомиться на сайте ТФОМС Красноярского края в разделе "Комиссия по разработке программы ОМС"/"Проектные материалы" (проект решения будет размещен на сайте 16.05.2012 г.).

Отдел экономического анализа и планирования ТФОМС Красноярского края

"


Вопрос:
27.04.2012
В какой центр можно обратиться проживающим в Уяре
Ответ:
"Уважаемый посетитель сайта.Для ответа на Ваш вопрос, просим уточнить о каком центре идет речь и с какой целью Вам необходимо обратиться. Если вопрос касается организации медицинской помощи, Вы можете позвонить по телефонам отдела защиты прав застрахованных граждан ТФОМС Красноярского края : 8-3912-566-992, 8-3912-566-953 или Телефон доверия «Право на здоровье» 8-800-700-0003 (круглосуточно, бесплатно).Кроме того Вы можете позвонить в страховую компанию, выдавшую Вам полис обязательного медицинского страхования (№ телефона на полисе)."


Вопрос:
26.04.2012
когда будут опубликованы материалы совещания восточной группы районов , которое проходило в. г. Канске 12.04.2012г.
Ответ:
"Добрый день.На нашем сайте мы выкладываем только информацию, связанную с темой здравоохранения и работой Фондов ОМС."


Вопрос:
26.04.2012
"Здравствуйте!!!!! Меня зовут Светлана. Работаю участковой медицинской сестрой , в данное время нахожусь в отпуске по уходу за ребенком. В мае 2012 году необходимо проходить очередное усовершенствование, для продления сертификата специалиста. Руководство лечебного учреждения, в котором я работаю, отказывается оплатить мне стоимость обучения, аргументируя тем, что я нахожусь в отпуске по уходу за ребенком. Подскажите, прав ли руководитель??? Я понимаю, об оформлении командировки и речи быть не может. А вопрос оплаты стоимости обучения на курсах повышения квалификации интересует, так как лечебное учреждение планировало меня на усовершенствование в 2012 г. Спасибо Вам. Извините за беспокойство."
Ответ:
"Здравствуйте, Светлана.К сожалению, данный вопрос находится не в нашей компетенции. Советуем обратиться в Министерство здравоохранения Красноярского края в отдел по управлению кадрами, профессиональной подготовки медицинских кадров:Жирнова Ирина Ивановна (начальник отдела) 211-41-29Чередниченко Людмила Викторовна (консультант) 211-42-44(http://www.kraszdrav.ru/ministerstvo/kontakt/)С уважением, отдел экономического анализа и планирования ТФОМС Красноярского края"


Вопрос:
24.04.2012
Здравствуйте! Я мед. сестра, вышла с декретного отпуска 1 апреля 2012 года и у меня закончилась категория 27 февраля 2012г, и я хочу узнать положена ли мне модернизация. И скажите пожалуйста, у меня двое детей несовершеннолетних, как с меня должен высчитываться подоходный налог. Спасибо.
Ответ:

"Согласно ст. 144 Трудового кодекса РФ порядок оплаты труда работников муниципальных учреждений здравоохранения устанавливается в соответствии с федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, законами и иными нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации и нормативными правовыми актами органов местного самоуправления.В настоящее время оплата труда медицинских работников осуществляется по Единой тарифной сетке, и зависит, в первую очередь, от занимаемой должности и наличия квалификационной категории.Оплата труда сохраняется по установленному тарификационному разряду (с учетом имеющейся квалификационной категории) сохраняется в течение года после выхода женщины из отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком до достижения 3-х лет. За обозначенный период Вы должны пройти повышение квалификации, подготовить аттестационное дело и представить его на рассмотрение в краевую аттестационную комиссию.С 2011 году повышен уровень оплаты труда врачам и средним медицинским работникам за счет стимулирующих выплат в рамках реализации мероприятий региональной программы «Модернизация здравоохранения Красноярского края на 2011-2012 годы»: в стационарах за внедрение стандартов, в первичном звене здравоохранения за повышение доступности амбулаторно-поликлинической помощи.Постановлением Правительства Красноярского края от 31.05.2011 № 315-п "Об утверждении Перечня должностей специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи. В каждом учреждении определен порядок распределения средств, где прописаны критерии оценки деятельности показателей и перечень работников, которые участвуют в мероприятиях по обеспечению доступности амбулаторно-поликлинической помощи населению. Предлагаем по данному вопросу Вам необходимо обратиться к главному врачу учреждения здравоохранения, в котором Вы работаете.Отдел экономического


Шульц Татьяна Александровна, начальник отдела,
Финансовый отдел

Вопрос:
23.04.2012
Добрый день. Живу в г. Красноярске. Могу ли я встать на учет по беременности и родам в консультацию не по прописке? Позвонила на Коломенскую в ЖК №1 и мне там отказали, т.к. мой адрес к ним не относится, по прописке я отношусь к ЖК №2. Законно ли это?
Ответ:
"В соответствии с Приказом Минзравсоцразвития РФ от 02.10.2009 №808н «Об утверждении порядка оказания акушерско-гинекологической помощи» и Приказом Минзрава РФ от 10.02.2003 №50 «О совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях» для диспансерного наблюдения в период беременности независимо от того, где Вы зарегистрированы, Вы имеете право встать на учет в женскую консультацию по месту фактического проживания. Для постановки на учет в женскую консультацию по Вашему выбору Вам необходимо написать заявление на имя зав. женской консультацией и предоставить полис ОМС.В случае нарушения Ваших прав вы можете обратиться за помощью в страховую медицинскую организацию, где Вы застрахованы или воспользоваться Телефоном доверия «Право на здоровье» 8-800-700-000-3.Отдел организации защиты прав застрахованных граждан ТФОМС Красноярского края."


Вопрос:
23.04.2012
У меня направление на R-обследование, но в поликлинике по месту жительства не работает R-кабинет по причине отсутствия рентген лаборанта (уволен). Могу ли я пойти это обследование в другой поликлинике по программе ОМС?
Ответ:
"В соответствии с порядком и условиями оказания медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий на 2012 год, в случае отсутствия необходимого обследования в поликлинике, лечащим врачом выдается направление в иную медицинскую организацию, где это обследование для пациентов проводится бесплатно. Для решения вопроса по существу Вам следует обратиться к администрации поликлиники, или в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис ОМС.Отдел организации защиты прав застрахованных граждан ТФОМС Красноярского края."


Вопрос:
23.04.2012
"Здравствуйте! Меня зовут Тюльков Вячеслав Георгиевич. Я работаю старшим зубным техником в МБУЗ Стоматологическая пол-ка г.Канска. Меня и работающих со мной техников интересует слудующие вопросы: 1.Действительно ли, что расценки на оплату нашего труда утверждены г. Красноярском?2.Входят ли в эти расценки надбавки районные, северные и за непрерывный стаж?3.Можете ли Вы отправить мне эти расценки на электронную почту?С уважением, Тюльков Вячеслав!"
Ответ:
"В рамках бюджета ТФОМС предусмотрено финансирование мер социальной поддержки в виде бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов для отдельных категорий граждан.На льготное зубопротезирование тарифы утверждены Приказом Министерства здравоохранения Красноярского края от 23 января 2012 г. № 5-Н"Об утверждении тарифов на предоставление гражданам мер социальной поддержки в виде бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов (кроме протезов из драгоценных металлов и металлокерамики), производимых государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения, а в случае их отсутствия в муниципальном районе (городском округе) - иными учреждениями здравоохранения" (в редакции Приказа Министерства здравоохранения Красноярского края от 06.03.2012 № 14-Н).В статье тарифа "заработная плата" предусмотрены все выплаты, определенные действующим законодательством, в том числе районный коэффициент, процентная надбавка за работу в особых климатический условиях, надбавка за продолжительность непрерывной работы в учреждениях здравоохранения.Начисление заработной платы работнику учреждения производится в соответствии с Положением об оплате труда данного медицинского учреждения.Обращаем внимание, что в Программе государственных гарантий помощь жителям Красноярского края по зубопротезированию не предусмотрена.Бычкова Любовь Владимировна, ведущий специалист отдела экономического анализа и планирования ТФОМС Красноярского края."


Вопрос:
19.04.2012
"Добрый день. Подскажите пожалуйста, когда будет решение согласительной комиссии от апреля месяца.Наше отделение общей практики подавала Вам бумагу об увеличении плана посещений. В настоящий момент времени нам не утверждают увеличение ставки врача, без официального документа от Вас. С уважением - руководитель ОВП Каскаева Д.С."
Ответ:
"Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края по вопросу корректировки муниципального задания на 2012 год сообщает следующее.В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 06.05.2003 № 255 «О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией» организации муниципальной системы здравоохранения направляют предложения по разработке заданий в органы местного самоуправления в сфере здравоохранения, которые рассматривают эти предложения и направляют их в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения. Ваше обращение находится на рассмотрении Главного управления здравоохранения администрации г. Красноярска. В адрес ТФОМС Красноярского края предложений от ГУЗ администрации г. Красноярска по корректировке установленного задания ГБОУ ВПО «КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» до настоящего времени не поступало.Ткачук Елена Владимировна, главный специалист отдела экономического анализа и планирования ТФОМС Красноярского края."


Вопрос:
16.04.2012
Обратилась в страховую компанию с полисом ОМС старого образца, выданным в 2010 году. Сказали, что он действителен до замены на полис ОМС единого образца, т.е. до 31.12.2013г. А потом что, всем в один день заменят полисы ОМС? Всему населению? Почему сдерживают замену? Хотят столпотворения, как это бывает в России?
Ответ:

В соответствии со ст.51  Федерального закона РФ от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Закон) полисы обязательного медицинского страхования (далее - полисы ОМС), выданные лицам, застрахованным до дня вступления в силу Закона, являются действующими до замены их на полисы ОМС единого образца.

Медицинским организациям Красноярского края в письменном виде предложено обеспечить беспрепятственное оказание бесплатной медицинской помощи всем гражданам, имеющим полисы ОМС старого образца. В связи с тем, что все полисы ОМС, выданные до 01 мая 2011 года, являются действующими, отсутствует необходимость срочной их замены.

Обеспечение граждан полисами ОМС единого образца в Российской Федерации осуществляется планомерно в течение двух с половиной лет: с 01 мая 2011 года до 01 января 2014 года. В первоочередном порядке полисы ОМС единого образца выдаются:

- новорожденным детям;

- в случае смены фамилии, имени, отчества, даты рождения, пола;

- в случае, если гражданин никогда не имел полиса ОМС.

В иных случаях замену полиса ОМС можно осуществлять до 01 января 2014 года.

В связи с вышеизложенным, полис ОМС, выданный Вам в 2010 году, является действующим.

При этом, в соответствии со ст.16 Закона Вы имеете право выбора страховой медицинской организации (далее - СМО) путем подачи заявления в выбранную Вами СМО. Реквизиты всех СМО, осуществляющих деятельность в сфере ОМС на территории Красноярского края, (адреса, телефоны, режим работы) размещены на нашем сайте в разделе Гражданам/Страховые медицинские организации.


Бочкарева Алла Александровна, главный специалист,
Отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов

Вопрос:
12.04.2012
Здравствуте, возможно ли запломбировать зуб по полису ОМС бесплатно?
Ответ:
Заболевания органов пищеварения, в том числе зубов (кроме зубопротезирования), входят в Территориальную программу государственных гарантий оказания населению Красноярского края бесплатной медицинской помощи на 2012г. и подлежат оплате из средств обязательного медицинского страхования.


Вопрос:
12.04.2012
Могу ли я получить полис ОМС в Красноярске с деревенской пропиской?
Ответ:

На основании п.п.2, п.1, ст.16 Федерального закона Российской Федерации от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" застрахованное лицо имеет право на выбор страховой медицинской организации. В связи с этим Вы имеете право обратиться в любую страховую медицинскую организацию (далее - СМО), независимо от места регистрации по месту проживания и от статуса (работающий, неработающий) с заявлением о выборе СМО. При себе Вы должны иметь паспорт и СНИЛС (при наличии). Перечень СМО и пунктов приема заявлений и выдачи полисов ОМС с адресами, телефонами и режимом работы размещены на нашем сайте в разделе Гражданам/ Страховые медицинские организации.

По всем интересующим Вас вопросам Вы можете обратиться в отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов по телефону 257-77-54.


Бочкарева Алла Александровна, главный специалист,
Отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов

Вопрос:
10.04.2012
Здравствуйте, скажите пожалуйста вы лечите трофические язвы препаратором коллахит
Ответ:
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования является финансово - кредитной организацией и лечебную деятельность не осуществляет. По вопросу лечения трофических язв необходимо обратиться к учатковому врачу. При необходимости будет назанчена консультация хирурга, по показаниям - решение вопроса о госпитализации.


Вопрос:
05.04.2012
Здравствуйте! Объясните, какие категории работников имеют право на доплату к зарплате по модернизации? Конкретно интересуют работники кухни в стационаре, предусмотрена ли им эта доплата?
Ответ:

В переходный период с 01 января 2013 года выплаты стимулирующего характера устанавливаются всем работникам медицинских организаций, в т. ч. работникам кухонь.


Голубицкая Ольга Владимировна, Главный специалист,
Отдел экономического анализа и планирования

Вопрос:
05.04.2012
Добрый вечер! Я слышала,что сейчас идет бесплатная вакцинация против клещевого энцефалита! Можно ли ее еще сделать? Спасибо
Ответ:
Для проведения вакцинации Вам следует обратиться в поликлинику к участковому врачу. В случае возникновения вопросов обращайтесь к руководству медицинской организации, страховую медицинскую оргганизацию, выдавшую Вам полис обязательного медицинского страхования или отдел организации защиты прав застрахованных граждан ТФОМС Красноярского края по т.2566953


Вопрос:
05.04.2012
Здравствуйте, Константин Константинович, нужны ли вам участковые терапевты? Как можно до вас дозвониться?
Ответ:
"Добрый день, Елена Александровна.Вы нас с кем-то перепутали. Мы не медицинская организация, а фонд обязательного медицинского страхования.На нашем сайте есть список медицинских организаций (http://krasmed.ru/directories/lpu/). Там есть их телефоны, адреса и e-mail.С уважением, Ольга Александровна (PR-служба фонда)."


Вопрос:
02.04.2012
Здравствуйте. Организация на УСН ошибочно перечислила средства (5,1%)в ФФОМС за январь и февраль 2012 г. вместо 0% по п. 8 ч. 1 ст. 58 Закона 212-ФЗ. Подскажите пожалуйста, как вернуть перечисленные средства.
Ответ:

 Уважаемый Вадим Геннадьевич!

В соответствии со ст.3 Федерального закона от 24.07.2009 № 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд РФ, Фонд социального страхования РФ, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования" контроль за правильностью исчисления, полнотой и своевременностью уплаты (перечисления) страховых взносов на обязательное медицинское страхование, уплачиваемых в фонды обязательного медицинского страхования осуществляют Пенсионный фонд Российской Федерации и его территориальные органы.

По вопросу возврата ошибочно перечисленных страховых взносов на обязательное медицинское страхование Вам следует обратиться в Управление Пенсионного фонда по Красноярскому краю по месту регистрации организации.Официальный сайт Отделения Пенсионного фонда Российской Федерации по Красноярскому краю.Информация для страхователей об изменениях законодательства в области обязательного медицинского страхования размещена на официальном сайте ТФОМС Красноярского края.

В случае возникновения вопросов Вы можете позвонить в отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов по телефону 25-777-39.


Комлева Марина Александровна, главный специалист,
Отдел учета и контроля застрахованных, страхователей и страховых взносов

Вопрос:
02.04.2012
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, входит ли дуоденальное зондирование в перечень услуг бесплатного медицинского обслуживания? Заранее благодарю за потраченное Вами время и ответ!
Ответ:
"Данное обследование, назначенное лечащим врачом и оформленное соответствующим направлением должно проводиться бесплатно для пациента за счет средств обязательного медицинского страхования в сроки, установленные Программой государственных гарантий. В случае нарушения Ваших прав Вам следует обратиться в страховую организацию, выдавшую Вам полис обязательного медицинского страхования или воспользоваться Телефоном доверия "Право на здоровье" 8-800-700-000-3.Отдел организации защиты прав застрахованных граждан ТФОМС Красноярского края."


Вопрос:
29.03.2012
Здравствуйте. Почему сократили дни лечения в стационаре? В место 21 дня прохождения лечения стало 10 дней. При этом я не прошёл полный курс лечения. Так как мне должны были проколоть по схеме начиная, с одного кубика никатиной кислоты до десяти кубиков, и обратно от 10 до1-го. У меня диагноз: облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей ишемия правой нижней конечности 2Б-3 степени. Стал интересоваться почему, ссылаются на приказ ФОМС №230 по Красноярскому краю. Я считая, что не получил полноценного лечения.
Ответ:
"Уважаемый Владимир Иванович!Разработка медико-экономических стандартов осуществляется спициалистами министерства здравоохранения Красноярского края и утверждается Согласительной комиссией системы обязательного медицинского страхования Красноярского края. Для получения ответа по существу Вам следует обратиться в министерство здравоохранения Красноярского края.С уважением,главный специалист отдела организации защиты прав застрахованных граждан П.В. Тллстиков т.2566953"


Вопрос:
29.03.2012
как мне записаться на фгс если если я до вас дозвониться не могу который уже день???
Ответ:
"Уважаемая Ольга Григорьевна!Территориальный фонд ОМС Красноярского края является финансово-кредитной организацией и лечебную деятельность не осуществляет. Главный специалист отдела организации защиты прав зас